W tym roku mundial trwa wyjątkowo długo, więc warto zaopatrzyć się także w preparaty zawierające składniki zwiększające zdolności adaptacyjne. (fot. Shutterstock)

5 ziół, które powinny znaleźć...

W rzeczywistości ziemniak nie przenika do mleka, nie powoduje kolek u dzieci ani żadnych innych sensacji.  (fot. Shutterstock)

Jaki kartofel dla karmiącej?

Umiejętne „sklasyfikowanie” pacjenta pozwala na odpowiednie dostosowanie się do niego i znalezienie wspólnego języka. (fot. Shutterstock)

Pacjenci cenią to w aptekach...

Dieta ciężarnej powinna opierać się na zasadach racjonalnego odżywiania. (fot. Shutterstock)

Podstawowe zasady...

Liczne badania oraz wieloletnie obserwacje pokazały, iż są to leki bezpieczne, również dla dzieci. (fot. Shutterstock)

9 mitów o...

Farmaceuta w Irlandii: EasyMeds

Farmaceuta w Irlandii: EasyMeds

Jednym z obowiązków farmaceuty w Irlandii jest sprawdzanie EasyMeds, czyli popularnych ‘blister packów’. Blistry są świetnym rozwiązaniem dla pacjentów, którzy mają problem z regularnym braniem swoich leków – czy to z powodu wieku, polifarmakoterapii, czy też demencji lub problemów z samodzielnością. A jak dokładnie wygląda to rozwiązanie?

Blister packi są bardzo dobrym rozwiązaniem dla starszych pacjentów. Nawet jeśli nie są oni w stanie sami brać swoich leków, to rodzina czy opiekun wie, kiedy który lek podać. (fot. easonpharmacy.co.uk)

W Irlandii wydawane są blistry siedmiodniowe i z reguły pacjent musi po blister stawiać się do apteki co tydzień. Wyjątkiem jest sytuacja, kiedy mieszka daleko i w blistrze nie ma substancji psychoaktywnych – wtedy możemy dać miesiąc terapii za jedną wizytą w aptece.

Blistry są dostępne w dwóch wielkościach – rano i wieczór (dwa rzędy) oraz cztery pory dnia (rano, lunch, wieczór, przed snem). Przestrzegamy tu podstawowych zasad chronofarmakoterapii i tak na przykład (o ile lekarz nie zaleci inaczej) statyny są umieszczane w wieczornym blistrze, a PPI rano. Blister packi sprawiają, że gdy pacjent (nieważne, blistrowy czy nie) przychodzi i mówi, że skończyła mu się pomarańczowo-granatowa kapsułka, którą bierze rano, to wiem, że pewnie chodzi mu o omeprazol. Oczywiście, jeśli powie, że skończyła się mała biała tabletka, to wciąż nie będę wiedzieć, o który lek chodzi, ale mam większe rozeznanie, jak podstawowe leki wyglądają i to się przydaje.

Jak sprawdzamy blistry? Po upewnieniu się, czy blister i recepta są na to samo nazwisko i adres, porównujemy Kardex (lista leków danego pacjenta z porami dnia) z receptą – lek, dawka, wskazania do stosowania. Następnie sprawdzamy opakowania po lekach pozostawione w blistrze przez technika – czy lek i dawka zgadza się w receptą. Kolejno przy pomocy Kardexu liczymy, ile tabletek/kapsułek powinno być w blistrze o określonej porze dnia i sprawdzamy, czy faktycznie tyle ich jest w środku. Brzmi jasno i oczywiście.

Problemy zaczynają się, kiedy w piątek wieczór starszy (leczony wieloma lekami) pacjent przynosi receptę, którą otrzymał przy wypisie ze szpitala i jest na niej wiele zmian w stosunku do poprzedniej recepty. Zwłaszcza, że w sobotę obstawa w aptece jest skromniejsza i ciężko będzie nam znaleźć czas, żeby te zmiany zrobić. Musimy zlokalizować zmiany na recepcie, wprowadzić uwagi w systemie dla reszty personelu z datą nowej recepty, wprowadzić zmiany w profilu pacjenta. Trzeba też wydrukować nowy Kardex, listę leków obecnych w blistrze, którą mocujemy w górnej części blistra (informacja dla pacjenta, jakie leki bierze, kiedy i jak wyglądają), w końcu wyjąć leki, które zostały zatrzymane i umieścić te, które są nowe, po czym sprawdzić swoją pracę. Nie jest to trudne, kiedy ma się optymalne warunki do skupienia, kiedy można wyjść do osobnego pomieszczenia i spędzić tam pół godziny sam na sam z blistrem lub poprosić technika, by zrobił zmiany za nas, a my tylko je sprawdzimy. Jednak kiedy trzeba zrobić zmiany samemu, a w międzyczasie odbierać telefony i sprawdzać recepty wymaga to dużego skupienia.



Drugą kategorią sytuacji z blistrami, których nie lubimy jest moment, kiedy mamy wątpliwości co do danych na recepcie – np. jest mało czytelna i musimy zadzwonić do szpitala upewnić się co do wskazań. Może zająć pół dnia albo i dłużej, zanim lekarz oddzwoni z potwierdzeniem, co jest kolejnym argumentem do przygotowywania blistrów z wyprzedzeniem, by uniknąć sytuacji, że pacjent czeka na leki, a my czekamy na odpowiedź lekarza.

Po trzecie, pacjenci na tzw. karcie medycznej muszą receptę ze szpitala zanieść do lekarza rodzinnego, żeby ją przepisał (i wtedy dostają leki za dwa euro/miesiąc kuracji). A ponieważ zdarza się w Irlandii, że recepty drukowane są przez sekretarki w przychodniach i dawane lekarzowi do podpisu, czasem pani sekretarka nie naniesie pewnych zmian z recepty ze szpitala, lekarz ich nie wyłapie, a my się głowimy, czy to błąd, czy lekarz rodzinny podjął inną decyzję lekową (być może po konsultacji ze szpitalem czy rozmowie z pacjentem). Znów, czas i kontakt z lekarzem są odpowiedzią na wątpliwości.

Podsumowując, blister packi są bardzo dobrym rozwiązaniem dla starszych pacjentów. Nawet jeśli nie są oni w stanie sami brać swoich leków, to rodzina czy opiekun wie, kiedy który lek podać. Osobiście lubię sprawdzać blistry, jest to praca spokojna i okazja do odpoczynku od gwaru i tłumów w głównym pomieszczeniu aptecznym. Jak każdy aspekt sprawdzania recept, wymaga kontaktu z lekarzem i wyjaśniania wątpliwości. Może zajmować więcej czasu ze względu na łańcuch szpital-lekarz rodzinny - pacjent, ale w ostateczny rozrachunku jest z dużą korzyścią dla pacjenta.

 W 2017 roku w Zachodniopomorskiem było 610 aptek, a teraz jest ich 605. (fot. Shutterstock)Silna apteka to korzyści dla pacjentów

W Zachodniopomorskiem spadła liczba działających aptek i punktów aptecznych. Hanna Borowiak,...

Nie tylko treść ulotki, ale również oznakowanie opakowania produktu nie może zawierać elementów promocyjnych. (fot.Shutterstock)MZ proponuje zmiany w oznakowaniu...

Skierowany do konsultacji projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zakłada zaktualizowanie...

Farmaceuta zapewnił, że nie podejmował decyzji o umieszczeniu reklamy w gazecie, a była to decyzja zarządu spółki, do której należy apteka. (fot. Shutterstock)Kierownik ma obowiązek zagwarantować by...

Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej Śląskiej Izby Aptekarskiej skierował do Sądu...

Nastolatek usłyszał pięć zarzutów, nie jest jednak wykluczone, że na koncie ma znacznie więcej prób posługiwania się fałszywymi receptami. (fot. KMP w Gdańsku)Dzięki uwadze apteki Policja zatrzymała...

Za pomocą programów do obróbki grafiki 18-latek z Gdańska podrabiał recepty na leki...

W przypadku błędu farmaceucie pozostaje kontakt z Policją? (fot. Shutterstock)RODO utrudni farmaceutom naprawianie...

"Przytrafiło mi się dzisiaj źle zrealizować receptę na insuliny, wydałam za mało. Próbowałam...