Polfie udało się wprowadzić na rynek kilka preparatów wielowitaminowych, jak Multiwitamin, Vitaral, Falvit, Vibovit, Visolvit; preparaty z synestetyczną witaminą C, preparaty z witaminami B1, B6.

Krakowskie Zakłady...

Jeśli lekarz zapisze w zielonej książeczce leki niezaaprobowane w danej chorobie przewlekłej, pacjent musi za nie zapłacić. (fot. Shutterstock)

Farmaceuta w Irlandii:...

W tym roku mundial trwa wyjątkowo długo, więc warto zaopatrzyć się także w preparaty zawierające składniki zwiększające zdolności adaptacyjne. (fot. Shutterstock)

5 ziół, które powinny znaleźć...

W rzeczywistości ziemniak nie przenika do mleka, nie powoduje kolek u dzieci ani żadnych innych sensacji.  (fot. Shutterstock)

Jaki kartofel dla karmiącej?

Umiejętne „sklasyfikowanie” pacjenta pozwala na odpowiednie dostosowanie się do niego i znalezienie wspólnego języka. (fot. Shutterstock)

Pacjenci cenią to w aptekach...

Farmaceuta w Irlandii: odpłatność za leki - GMS

Farmaceuta w Irlandii: odpłatność za leki - GMS

GMS, DPS, EM, LTI, HT… irlandzki system odpłatności jest przy pierwszym kontakcie (pierwszych dwóch miesiącach pracy?) zawiły. Jeden z nich wydaje się wyjątkowo sprawiedliwy. Pacjent w nim nie płaci ‘za opakowanie’, tylko za miesiąc terapii. I nie ma znaczenia, czy pacjent bierze paracetamol 500 mg trzy razy dziennie czy 1g cztery razy dziennie, wciąż płaci tyle samo - 2 euro.

Jak zostać szczęśliwym posiadaczem karty GMS? Trzeba spełnić warunek odpowiedniego dochodu. (fot. Shutterstock)

General Medical Services – GMS – osoba objęta tym schematem jest posiadaczem karty GMS, która uprawnia do zakupu leku w ilości odpowiadającej miesięcznej terapii za jedyne 2 euro. Maksymalna kwota, którą wydaje się w miesiącu to 20 euro, nawet jeśli przepisanych na recepcie leków jest więcej niż dziesięć. Bardzo przypadło mi do gustu, że pacjent nie płaci ‘za opakowanie’, tylko za miesiąc terapii, bo dawkowania mogą być różne i nie ma znaczenia, czy pacjent bierze paracetamol 500mg trzy razy dziennie czy 1g cztery razy dziennie, wciąż płaci tyle samo - 2 euro.

Niestety, karta GMS nie pokrywa wszystkich leków stosowanych w Irlandii – za lek nie pokryty w tym schemacie (‘not covered’) pacjent płaci 100%. Takie leki to np. niektóre preparaty przeciwalergiczne dostępne OTC (Piriton zaw. chlorfenaminę) czy preparaty stosowane przy opróżnianiu przewodu pokarmowego przed zabiegami typu kolonoskopia (Klean Prep, Moviprep – makrogole z chlorkami). Poza tym na karcie medycznej nie są pokryte leki tzw. ‘unlicensed’ – niezatwierdzone przez HPRA, ale dozwolone do stosowania na terenie Irlandii na odpowiedzialność lekarzy. I tak na przykład ACC ma w Irlandii kategorię Rx i jest produktem ‘bez licencji’, tak samo diosmina, melatonina czy aspiryna ulegająca rozpadowi w jamie ustnej. Z ciekawostek np. indapamid w dawce 1.5mg jest w normalnym obrocie, ale już 2.5 jest produktem ‘unlicensed’. Na plus jest, że niektóre produkty OTC np. krople Hylo-Forte, żel z diklofenakiem, a także Daktarin żel są pokryte na karcie GMS. Jako użytkownik soczewek z zespołem suchego oka szczególnie doceniam dostępność w tak niskiej cenie dobrych kropli nawilżających bez konserwantów, gdyż w Polsce leki oczne są w większości płatne 100% i dla pacjenta krople nawilżające to dodatkowy koszt kilkudziesięciu złotych.

Jak zostać szczęśliwym posiadaczem karty GMS? Trzeba spełnić warunek odpowiedniego dochodu: dla samotnych osób powyżej 70 r.ż. dochód brutto nie może przekraczać 500 euro tygodniowo, dla par 900 euro/tydzień (uwaga: wtedy para płaci łącznie 20 euro/miesiąc – 10 euro za osobę!). Dla osób poniżej 70 r.ż. waha się od 164-298 euro tygodniowo + wydatki na osoby na utrzymaniu + tzw. wydatki dozwolone w zależności, czy dotyczy osoby samotnej, żyjącej z rodziną, małżonkiem/partnerem, czy samotnego rodzica (https://www.hse.ie/eng/cards-schemes/medical-card/how-much-you-can-earn/).



Karta nie jest wydawana dożywotnio, ponieważ dochód może się zmienić i pacjent rozpocząwszy lepiej płatną pracę nie będzie się już kwalifikował do schematu GMS. Karta wydawana jest na okres czasu, o którego długości decyduje HSE (data ważności znajduje się na karcie) i pod koniec jego trwania HSE kontaktuje się w pacjentem celem sprawdzenia, czy wciąż spełnia kryteria dochodowe. Pacjent nie musi mieć przy sobie karty przy każdorazowym zakupie leków na receptę – numer jego karty znajduje się na recepcie i przy pomocy portalu internetowego HSE jesteśmy w stanie sprawdzić, czy karta jest wciąż ważna (bowiem zdarza się, że lekarz pierwszego kontaktu ma nieaktualne dane).

Wspomniałam, że leki wydaje się raz na miesiąc – HSE nie zapłaci za te same leki wydane dwa razy w danym miesiącu, chyba że zamiast zaopatrzenia trzydziestodniowego wydajemy dwudziestoośmiodniowe – wtedy w jednym miesiącu w roku mamy prawo zrealizować receptę na stale stosowane leki dwa razy. Co jeśli pacjent wyjeżdża na dłuższy czas i potrzebuje zaopatrzenie na 2-3 miesiące? Nie musimy czekać z zafiskalizowaniem sprzedaży do następnego miesiąca. Ponieważ na oddzielnym komputerze realizuje się receptę, a na oddzielnym kasuje, po prostu na naszym ‘farmaceutycznym’ komputerze zmieniamy datę wydania i miesiąc na ten, w którym będziemy ubiegać się o refundację (‘forward dating’). Oczywiście dotyczy to recepty, na której nie ma preparatów z grupy narkotyków ani psychotropów, których nie można wydać przed datą realizacji na recepcie. Tyle w temacie GMS, a już w kolejnym odcinku serii opowiem o LTI, czyli ile w Irlandii zapłaci za leki osoba chorująca przewlekle.

 'Apteka dla aptekarza' ograniczyła monopolizację rynku przez apteki sieciowe i dała większe poczucie bezpieczeństwa właścicielom pojedynczych aptek. (fot. Shutterstock)Zadyszka aptek. Czy ich wygaszanie...

Po wejściu w życie 'apteki dla aptekarza' w Polsce miesięcznie zamyka się średnio 80-90 aptek....

Tylko 26% ankietowanych wyraziło opinię, że osoby bez specjalizacji powinny zostać pozbawione uprawnień kierowniczych. (fot. Shutterstock)Większość farmaceutów nie chce...

Ponad 10 000 osób wypełniło ankietę Naczelnej Izby Aptekarskiej, w której pytano farmaceutów o...

Co ciekawe poseł Adam Abramowicz był jednym z tym parlamentarzystów, którzy krytykowali nowelizację prawa farmaceutycznego nazywaną "Apteką dla aptekarza" (fot. abramowicz.com.pl)Głosował za "Apteką dla aptekarza...

Platforma Obywatelska uważa, że Adam Abramowicz nie jest dobrym kandydatem na Rzecznika Małych i...

Rolą farmaceuty jest nie tylko doradzanie pacjentowi, ale również rzetelne przekazywanie mu informacji dotyczących bezpieczeństwa przyjmowania leków i motywowanie pacjenta do stosowania się do zaleceń. (fot. Shutterstock)Jakie obowiązki farmaceuta ma wobec...

Przed wydaniem pacjentowi dowolnego leku, czy suplementu diety, farmaceuta powinien najpierw...

Konfederacja Lewiatan oraz Związek Pracodawców Aptecznych PharmaNET po raz kolejny apelują o nowelizację art. 94a prawa farmaceutycznego. (fot. Shutterstock)Kolejny przykład złego działania zakazu...

Kara finansowa dla apteki za informowanie pacjentów o możliwości tańszego leczenia – to zdaniem...