REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Apteki będą szczepić przeciw grypie własnymi szczepionkami

pt. 17 grudnia 2021, 08:01

Już wkrótce ruszą szczepienia przeciw grypie w aptekach. Okazuje się, że farmaceuci będą mogli przeprowadzać je zarówno szczepionkami otrzymanymi z RARS, jak i tymi, które sami zakupili wcześniej w hurtowniach. To wielu przypadkach pozwoli na uniknięcie ich utylizacji…

Osoba szczepiona w aptece ponosi koszt szczepionki oraz usługi szczepienia (fot. MGR.FARM)
Apteki będą mogły szczepić przeciw grypie zarówno swoimi szczepionkami, jak i tymi z RARS (fot. Shutterstock)

To zdecydowanie dobra wiadomość dla aptek, które mają obecnie w swoich lodówkach zapas szczepionek przeciwko grypie. Po tym jak w połowie listopada Minister Zdrowia zdecydował o rozszerzeniu grona osób, które mogą bezpłatnie zaszczepić się przeciw grypie, o wszystkich dorosłych, apteki stanęły przed widmem utylizacji tysięcy szczepionek. A to dlatego, że udostępnienie bezpłatnych szczepień pełnoletnim Polakom, zminimalizowało popyt na nie w aptekach (czytaj więcej: Bezpłatne szczepionki przeciw grypie to duży problem dla aptek).

Teraz apteki, które mają w swoich lodówkach zapas szczepionek przeciw grypie, będą mogły użyć ich do zaszczepienia pacjentów. Pozwala na to zarządzenie wydane przez prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniające zarządzenie Nr 42/2021/DSOZ z dnia 5 marca 2021 r. w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.

REKLAMA

Szczepienia w aptekach wkrótce możliwe

Wspomniane zarządzenie zostało wydane na polecenie Ministra Zdrowia. Wynika ono ze zmiany założeń realizacji publicznych szczepień przeciw grypie. Na jego mocy apteki, które aktualnie biorą udział w Narodowym Programie Szczepień przeciw COVID-19, będą mogły otrzymać środki finansowe za wykonanie szczepień ochronnych przeciw grypie w sezonie 2021/2022 u osób objętych rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021 r. w sprawie metody zapobiegania grypie sezonowej w sezonie 2021/2022 (czytaj również: WAŻNE: Bezpłatne szczepienia przeciw grypie dla wszystkich pełnoletnich!).

REKLAMA

Przypomnijmy, że dzięki ustawie z dnia 17 listopada 2021 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, od dnia 9 grudnia 2021 r. prawo do kwalifikacji i wykonania szczepienia przeciw grypie uzyskali lekarze dentyści, ratownicy medyczni, fizjoterapeuci, diagności laboratoryjni oraz farmaceuci. W związku z tym tego typu kwalifikacje i szczepienia mogą też odbywać się w aptekach.

A w zasadzie wkrótce będą mogły się odbywać, o ile ministerstwo zdrowia dojdzie do porozumienia ze środowiskiem aptekarskim, w kwestii wymogów, jakie będą miały spełniać apteki, w których będą odbywać się szczepienia. Niedawno resort zdrowia oddał do konsultacji publicznych dwa rozporządzenia w tej sprawie, które poruszyły farmaceutów. Ministerstwo zaproponowało w nich, by od 1 września 2021 r. wszystkie apteki, w których będą odbywać się szczepienia, miały izbę przyjęć (z osobnym wejściem), szatnię i dodatkowe archiwum (czytaj więcej: Izba przyjęć w aptece? Zaskakujący projekt Ministerstwa Zdrowia…).

Środowisko aptekarskie uznało te wymogi za niemożliwe do zrealizowania i zaprotestowało. Aktualnie trwają rozmowy i negocjacje na temat tego, jakie ostatecznie będzie brzmienie wspomnianych rozporządzeń. Bez nich, szczepienia przeciw grypie w aptekach nie ruszą.

Wycena szczepień w aptekach

Niezależnie do tego, do finansowania szczepień przeciw grypie w aptekach jest już gotowy Narodowy Fundusz Zdrowia. Dobrą informacją dla aptek jest to, że wspomniane zarządzenie prezesa NFZ wprowadza w tym zakresie nowy produkt rozliczeniowy (99.03.0807), jakim jest szczepienie ochronne przeciwko grypie z wykorzystaniem szczepionki zakupionej samodzielnie przez podmiot. Jego wartość wyceniono na 60,30 zł. Składa się na nią: koszt wykonania świadczenia 17,21 zł oraz cena szczepionki 43,09 zł. Cena szczepionki została przyjęta na podstawie urzędowej ceny hurtowej brutto sprzedaży preparatu VaxigripTetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce (1 dawka), wskazanej w obwiązującym obwieszczeniu Ministra Zdrowi. Wycena obejmuje więc przeprowadzenie kwalifikacji do szczepienia wraz z wykonaniem szczepienia przez osoby uprawnione z użyciem szczepionki zakupionej samodzielnie przez podmiot (czytaj również: Bezpłatne szczepienia przeciw grypie także w aptekach?).

REKLAMA

Jednocześnie apteki będą mogły też zamawiać szczepionki przeciw grypie bezpośrednio z Rządowej Agencji Rezerw Strategicznych – podobnie jak obecnie ma to miejsce ze szczepionkami przeciw COVID-19 (czytaj również: Czy rząd odkupi od aptek niewykorzystane szczepionki przeciw grypie?).

Włączenie aptek do programu bezpłatnych szczepień przeciw grypie, będzie stanowić poważne jego wzmocnienie. Aktualnie punktów wykonujących takie szczepienia jest w całej Polsce około 3600. Natomiast aptek zarejestrowanych w Narodowym Programie Szczepień przeciw COVID-19 jest oficjalnie ponad 1200. To oznacza, że o taką właśnie liczbę może wzrosnąć lista miejsc, w których pacjenci będą mogli bezpłatnie zaszczepić się przeciw grypie.

©MGR.FARM

REKLAMA
REKLAMA
Artykuł sponsorowany
Redakcja mgr.farm

Prebiotyk Fibraxine – unikalny skład i niezwykły wpływ na przewód pokarmowy

1 grudnia 202209:34

Najprościej ujmując, prebiotyki są „superpokarmem” dla żyjących w naszych jelitach „dobrych” bakterii. Wspomagają także odbudowę prawidłowej mikrobioty. Proces bakteryjnej przemiany materii to fermentacja. W jej wyniku z błonnika rozpuszczalnego powstają pierwszo- i drugorzędowe metabolity bakteryjne, a wśród nich krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (ang. short chain fatty acid – SCFA): octowy, propionowy i masłowy. Odgrywają one podstawową […]

Najprościej ujmując, prebiotyki są „superpokarmem” dla żyjących w naszych jelitach „dobrych” bakterii. Wspomagają także odbudowę prawidłowej mikrobioty. Proces bakteryjnej przemiany materii to fermentacja. W jej wyniku z błonnika rozpuszczalnego powstają pierwszo- i drugorzędowe metabolity bakteryjne, a wśród nich krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (ang. short chain fatty acid – SCFA): octowy, propionowy i masłowy. Odgrywają one podstawową rolę w odżywianiu nabłonka jelita grubego (zapewniają ponad 95% energii) oraz w utrzymaniu homeostazy, czyli dobrostanu organizmu. SCFA, w szczególności kwas masłowy, poza zapewnieniem energii komórkom nabłonka jelitowego powodują wzrost i różnicowanie komórek, utrzymanie stabilnej bariery jelitowej („uszczelnienie” jelita). W przypadku uszkodzenia ściany jelita SCFA umożliwiają i przyspieszają procesy gojenia, mają działanie antyonkogenne. Działają przeciwzapalnie (hamują produkcję cytokin prozapalnych i stymulują produkcję cytokin przeciwzapalnych jak również pobudzają układ odpornościowy gospodarza). Są odpowiedzialne również za prawidłową kurczliwość jelit i czucie trzewne. 

Prebiotyczny błonnik, dzięki mechanicznej regulacji rytmu wypróżnień, przyspieszeniu perystaltyki i pasażu, zwiększeniu masy/objętości stolca i poprawie jego konsystencji, reguluje pasaż jelitowy. To oznacza, że działa zarówno przeciwzaparciowo jak i przeciwbiegunkowo. Błonnik spowalnia rozkład węglowodanów, zmniejsza wchłanianie cholesterolu i trójglicerydów, obniża stężenie glukozy i zapotrzebowanie na insulinę. Dzięki temu, błonnik przyczynia się do zmniejszenia uczucia głodu i obniżenia ciśnienia tętniczego krwi. Pomaga w utrzymaniu prawidłowej masy ciała.

REKLAMA

REKLAMA

Ostatnie badania wykazały, że dieta bogatobłonnikowa zmniejsza ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych i nowotworów ogółem, a błonnik rozpuszczalny zmniejsza ryzyko wystąpienia zapalenia uchyłków.

Tymczasem populacje zachodnie mają zdecydowanie zbyt mało błonnika w diecie. W dzisiejszych czasach, zwiększenie objętości błonnika pokarmowego w diecie jest trudne do zrealizowania, gdyż wiąże się ze spożywaniem dużych, liczonych w kilogramach, ilości owoców i warzyw. Dlatego też coraz częściej sięga się po gotowe suplementy, których zaletami są znana objętość podawanego błonnika, jego pochodzenie i jakość, jak również dodatki zwiększające skuteczność preparatów. Szczególnie preparat złożony FIBRAXINE jest wart uwagi, gdyż jest to produkt z którym przeprowadzono badania w Polsce, a po drugie ma unikatowy skład warunkujący jego właściwości: arabinogalaktan z laktoferyną.

Laktoferyna to naturalna glikoproteina o właściwościach przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych, wspomaga regulację mikrobioty jelitowej. Arabinogalaktan, zatwierdzony przez FDA błonnik pokarmowy o statusie GRAS (ang. generally recognised as safe = generalnie uznany za bezpieczny wg FDA), działa szczególnie silnie prebiotycznie (zwiększa liczbę endogennych dobrych bakterii), natomiast laktoferyna, działa przeciwzapalnie, immunomodulująco i przeciwdrobnoustrojowo. Arabinogalaktan jest nie skrobiowym polisacharydem o szczególnie rozgałęzionej strukturze (galaktoza do arabinozy jak 1:6), co czyni go rozpuszczalnym w wodzie i nieżelującym (w przeciwieństwie do innych, takich jak guar, karagen czy guma arabska). 

Według rekomendacji różnych towarzystw naukowych, zarówno polskich (Polskie Towarzystwo Gastroenterologii, PTGE), amerykańskich (American College of Gastroenterology, ACG, Americal Gastroenterological Asociation, AGA) czy europejskich (United Gastroenterology, UEG) błonnik rozpuszczalny, a w szczególności z dodatkiem arabinogalaktanu zalecany jest w leczeniu i profilaktyce zaostrzeń takich schorzeń jak: 

REKLAMA
  • różne postaci choroby uchyłkowej, w tym po przebytym zapaleniu uchyłków
  • zespół jelita drażliwego (IBS)
  • wspomagająco długoterminowo! W leczeniu zaparcia niezależnie od jego przyczyny
  • u pacjentów w trakcie radioterapii i chemioterapii – o ile jest dobrze tolerowany
  • u osób po operacjach na jelicie cienkim i grubym

Błonnik rozpuszczalny z laktoferyną (FIBRAXINE) mogą stosować osoby zdrowe, w celu uzupełnienia zawartości błonnika rozpuszczalnego w diecie (1 saszetkę dziennie codziennie). Należy podkreślić, że obecnie na rynku dostępnych jest wiele suplementów. Większość z nich nigdy nie była przebadana naukowo i nie ma dowodów na swoją skuteczność. Zatem błonnik błonnikowi nierówny i nie wystarczy „jakiś” preparat. Warto sięgać po sprawdzone rozwiązania, takie jak Fibraxine.

dr n. med. Anna Pietrzak
II Klinika Gastroenterologii CMKP
Oddział Gastroenterologii Szpitala Bielańskiego, Warszawa

 

Bibliografia:

1. Zannini E, Bravo Núñez Á, Sahin AW, Arendt EK. Arabinoxylans as Functional Food Ingredients: A Review. Foods. 2022 Apr 1;11(7):1026.
2. Lee DPS, Peng A, Taniasuri F, Tan D, Kim JE. Impact of fiber-fortified food consumption on anthropometric measurements and cardiometabolic outcomes: A systematic review, metaanalyses, and meta-regressions of randomized controlled trials. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022 Mar 25:1-19.
3. Huwiler VV, Schönenberger KA, Segesser von Brunegg A, Reber E, Mühlebach S, Stanga Z, Balmer ML. Prolonged Isolated Soluble Dietary Fibre Supplementation in Overweight and Obese Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Nutrients. 2022 Jun 24;14(13):2627.
4.Arayici ME, Mert-Ozupek N, Yalcin F, Basbinar Y, Ellidokuz H. Soluble and Insoluble Dietary Fiber Consumption and Colorectal Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutr Cancer. 2022;74(7):2412-2425.
5. Carrasco-Labra A, Lytvyn L, Falck-Ytter Y, Surawicz CM, Chey WD. AGA Technical Review on the Evaluation of Functional Diarrhea and Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome in Adults (IBS-D). Gastroenterology. 2019 Sep;157(3):859-880.
6. Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, Chey WD, Keefer LA, Long MD, Moshiree B. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2021 Jan 1;116(1):17-44.
7. Pietrzak A. Bartnik W., Szczepkowski M., Krokowicz P., Dziki A., Reguła J., Wallner G. Polish inerdisciplinary consensus and treatment of diverticular disease of the colon (2015). Gastroenterologia Kliniczna 2015; 7:1-19.

REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]