REKLAMA
pon. 15 kwietnia 2024, 11:01

Czy paracetamol zwiększa ryzyko autyzmu i ADHD w ciąży?

Paracetamol to obecnie jeden z częściej stosowanych leków przeciwbólowych. Co szczególnie istotne – uznawany jest za lek pierwszego rzutu w przypadku bólu czy też gorączki u kobiet w ciąży. Nie dziwi zatem fakt, że jest on często poddawany różnym badaniom, aby sprawdzić jego faktyczny wpływ na płód i jego dalszy rozwój. Dotychczas powszechnie uważano, że stosowanie paracetamolu w ciąży może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju autyzmu lub ADHD u dzieci kobiet, które stosowały go w trakcie ciąży. Ostatnie badania pokazują jednak, że nie musi być to prawdą…

Nadchodzą istotne zmiany dotyczące bezpłatnych leków dla kobiet w ciąży. Od 1 listopada recepta z uprawnieniem "C" będzie ważna tylko miesiąc (fot. Shutterstock)
Nowe badanie pokazuje, że paracetamol nie zwiększa ryzyka wystąpienia autyzmu i ADHD u dzieci (fot. Shutterstock)

Paracetamol to lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. W odróżnieniu od popularnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) paracetamol nie wykazuje działania przeciwzapalnego. To właśnie ta cecha pozwoliła w szczególności na jego stosowanie u kobiet będących w ciąży. Początki stosowania paracetamolu datuje się na lata 50-te XX wieku. Jednym z pierwszych preparatów farmaceutycznych, opartych na tej substancji był Panadol, którego produkcja i stosowanie rozpoczęły się w Wielkiej Brytanii. Początkowo paracetamol wiązał się z wielkim sukcesem, zarówno komercyjnym, jak i leczniczym. Z czasem jednak na wierzch zaczęły wychodzić pewne problemy, związane z jego stosowaniem przez konkretne grupy pacjentów.

Szczególną grupą chorych, w przypadku której stosowanie paracetamolu podlega szczególnym wymaganiom są kobiety w ciąży. Paracetamol uznawany jest od dawna za jeden z najbardziej bezpiecznych leków dla tej konkretnej grupy pacjentek. Mimo to w literaturze znaleźć można liczne publikacje podważające tą teorię. Wynika z nich, że stosowanie paracetamolu może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem pojawienia się u nowo narodzonego dziecka autyzmu bądź ADHD. Opublikowane niedawno najnowsze badania nie potwierdzają jednak tego faktu. Co więcej – sugerują, że przyjmowanie przez kobiety w ciąży paracetamolu nie ma wpływu na tego typu ryzyko…

Paracetamol w ciąży a ryzyko autyzmu u dzieci

W ostatnich dniach na łamach magazynu JamaNetwork ukazały się wyniki długofalowego badania populacyjnego, dotyczącego paracetamolu. Celem badania było zbadanie związku pomiędzy stosowaniem paracetamolu (acetaminofenu) w czasie ciąży a ryzykiem autyzmu. Autorzy oceniali także ryzyko zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) i niepełnosprawności intelektualnej u dzieci. Badanie prowadzone było wśród szwedzkich dzieci, urodzonych pomiędzy 1995 a 2019 rokiem. Do analizy włączonych zostało blisko 2 480 797 dzieci w Szwecji. Grupa badana jest zatem dość pokaźna i może stanowić dobre odniesienie do realiów panujących w pozostałych rejonach świata.

Kilka badań sugeruje, że stosowanie paracetamolu w czasie ciąży może zwiększać ryzyko zaburzeń neurorozwojowych u dzieci. Jeśli to prawda, to miałoby to istotne znaczenie w leczeniu bólu i gorączki podczas ciąży – zaznaczają we wstępie autorzy najnowszej publikacji.

Czytaj również: Paracetamol Challenge – powrócił niebezpieczny trend wśród młodzieży

W związku z tym badacze postanowili sprawdzić, czy faktycznie paracetamol może indukować zmiany o charakterze neurorozwjowym u dzieci, których matki przyjmowały w czasie ciąży paracetamol. Spośród wymienionej wcześniej liczby dzieci objętych badaniem ponad 185 tysięcy było narażonych na działanie paracetamolu w czasie ciąży. To prawie 7,5% wszystkich dzieci, jakie zostały włączone do najnowszego badania. Jakie wyniki w  ich przypadku udało się uzyskać?

Paracetamol nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem autyzmu

Badanie o którym mowa objęło swoim zasięgiem zakres prawie 25 lat. Pokazało ono, że paracetamol nie wiąże się z widocznym, zwiększonym ryzykiem rozwoju autyzmu i ADHD u dzieci. Ryzyko, ocenione wśród nienarażonych na paracetamol w ciąży dzieci w wieku 10 lat wyniosło około 1,33%. W przypadku dzieci, których matki przyjmowały w ciąży paracetamol ryzyko to wyniosło niespełna 1,53% w odniesieniu do autyzmu. W kontekście ADHD ryzyko u dzieci nie narażonych na paracetamol wyniosło 2,46% versus 2,87% wobec dzieci narażonych na ten lek. Weryfikacji poddano dodatkowo także rodzeństwo tych dzieci.

W modelach bez kontroli rodzeństwa zażywanie paracetamolu w porównaniu z jego brakiem w czasie ciąży wiązało się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem autyzmu – czytamy w treści najnowszego badania.

Niemniej jednak w celu wyeliminowania niezaobserwowanych zakłóceń przeanalizowano także stan zdrowia rodzeństwa tych dzieci. Analiza nie wykazała dowodów na to, że paracetamol przyjmowany przez ich matki w czasie ciąży zwiększał ryzyko autyzmu, czy też ADHD. Nie znaleziono także dowodów zależności pomiędzy dawką paracetamolu a ryzykiem rozwoju tych schorzeń. Jak podkreślają autorzy najnowszej analizy wyniki te sugerują, że dotychczasowe dane pokazujące związek pomiędzy stosowaniem paracetamolu a rozwojem autyzmu i ADHD można przypisać zależnościom rodzinnym, tj. poniekąd czynnikom genetycznym. W ich ocenie stosowanie paracetamolu w czasie ciąży nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem tego typu chorób. W związku z tym paracetamol nadal pozostaje jedną z najbardziej bezpiecznych opcji terapeutycznych w przypadku bóli o różnym pochodzeniu dla kobiet będących w ciąży.

©MGR.FARM

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]