REKLAMA
Magazyn mgr.farm
pt. 19 lutego 2021, 11:01

Farmaceuci: dla Izby liczy się tylko ograniczanie konkurencji

„Gdyby nie działania Dolnośląskiej Izby Aptekarskiej nasze apteki teraz normalnie by działały, a pacjenci mogliby kupować w nich leki. Tego faktu nie zmienią nawet najbardziej pokrętne tłumaczenia władz Izby” – piszą właściciele apteki w Legnicy, w przesłanym do naszej redakcji stanowisku.

Zdaniem prawników wyrok daje nadzieję na zapoczątkowanie nowej, bardziej przyjaznej dla podmiotów prowadzących apteki linii orzeczniczej (fot. Shutterstock)
"W działaniach Dolnośląskiej Izby Aptekarskiej w naszej sprawie nie możemy doszukać się w żaden sposób realizacji tych zadań i obowiązków." - twierdzą farmaceuci (fot. Shutterstock)

Historia „urzędniczego klinczu”, związanego z aptekami w Legnicy i Brzegu budzi ogromne emocje. Sprawę jako pierwszy opisał portal DoRzeczy. W szerszym kontekście ukazała go też zeszłotygodniowa publikacja na MGR.FARM – ukazująca punkt widzenia samorządu aptekarskiego na całą sprawę (czytaj więcej: Farmaceuci kupili apteki od sieci. Dlaczego nie mogą ich otworzyć?). W minionym tygodniu została ona uzupełniona o komentarz UOKiK – nadesłany do naszej redakcji. Wczoraj na naszą skrzynkę trafiło z kolei oświadczenie spółki „Apteka PLUS” – farmaceutów i nowych właścicieli aptek w Brzegu i Legnicy. Chcąc dochować dziennikarskiej rzetelności, publikujemy je poniżej w całości.


Szanowni Państwo,

REKLAMA

w związku z publikacją z dnia 12 lutego 2021 r. pt. „Farmaceuci kupili apteki od sieci. Dlaczego nie mogą ich otworzyć?” przesyłamy jako spółka Apteka PLUS, aktualny właściciel aptek w Brzegu i Legnicy, które są przedmiotem ww. publikacji, nasze stanowisko wobec opisanych w tekście działań organów Inspekcji Farmaceutycznej oraz Dolnośląskiej Izby Aptekarskiej. Mając na względzie, że w pierwotnej publikacji licznie przytaczane były opinie wyrażane przez przedstawicieli samorządu zawodowego farmaceutów, liczymy na to, że nasza opinia również zostanie zaprezentowana czytelnikom portalu.

REKLAMA

W roku 2020 rozpoczęliśmy rozmowy w sprawie nabycia trzech aptek: dwóch w województwie opolskim (w Brzegu: przy ul. Łokietka 24a i przy ul. Długiej 2) oraz jednej apteki w Legnicy (przy ul. Iwaszkiewicza 1, zlokalizowanej przy Szpitalu Wojewódzkim) z ich dotychczasowym właścicielem – Dolnośląską Grupą Apteczną SA. Sprzedaż aptek przez DGA związana była z decyzją Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów, który wydając zgodę na koncentrację (poprzez sprzedaż spółki DGA na rzecz innego podmiotu) zobowiązał spółkę do sprzedaży 3 aptek na rzecz niezależnego podmiotu, który zagwarantuje dalsze świadczenie przez apteki usług dla pacjentów. W sierpniu 2020 r. założyliśmy spółkę jawną, a następnie zostaliśmy zaakceptowani przez UOKiK jako nabywca aptek.

10 listopada 2020 w celu zabezpieczenia funkcjonowania aptek i potwierdzenia możliwości dokonania transakcji złożyliśmy wniosek do Wojewódzkich Inspektorów Farmaceutycznych w Opolu i Wrocławiu o wydanie promesy przeniesienia zezwoleń, co jest częstą praktyka na regulowanym rynku farmaceutycznym. 17 listopada 2020 Wojewódzcy Inspektorzy odmówili nam wydania promes informując, że w ich ocenie przepisów o promesie nie stosuje się do przenoszenia zezwoleń, a jedynie do wydawania nowych zezwoleń. Jednocześnie nie zostaliśmy poinformowani w żaden sposób, że istnieją prawne przeszkody do nabycia przez nas aptek oraz dalszego prowadzenia przez nie działalności.

W zawiązku z tym, 7 grudnia 2020 roku kupiliśmy apteki w Brzegu i Legnicy od DGA, a następnego dnia złożyliśmy wnioski o przeniesienie zezwoleń do odpowiednich WIF-ów: Dolnośląskiego i Opolskiego. Zgodnie z obowiązującą od połowy 2017 roku ustawą „Apteka dla Aptekarza”, nikt poza farmaceutami i ich spółkami nie może otwierać nowych aptek. Ustawa wprowadza też specjalną procedurę przeniesienia zezwolenia na prowadzenie apteki już działającej. Zgodnie z nią, zezwolenie można przenieść na aptekarzy, którzy nabyli istniejącą aptekę jako zorganizowaną część przedsiębiorstwa od dotychczasowych właścicieli. Z tej właśnie procedury chcieliśmy skorzystać.

14 grudnia, czyli tydzień po dokonaniu zakupu przez nas trzech aptek i złożeniu wniosków o przeniesienie zezwolenia Dolnośląski WIF wszczął postępowanie w sprawie cofnięcia zezwoleń na prowadzenie wszystkich aptek należących do DGA SA, także tych, które były już wówczas naszą własnością. 15 stycznia 2021 r. analogiczne postępowanie wszczął Opolski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny.

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA
Artykuł sponsorowany
Redakcja mgr.farm

Aktualne wytyczne leczenia ostrego bólu gardła – flurbiprofen jako rekomendowany NLPZ

26 stycznia 202314:41

Ból gardła to główny objaw stanów zapalnych gardła, który znacząco pogarsza jakość życia pacjentów i stanowi częstą przyczynę wizyt lekarskich i porad aptecznych [1,2,3]. Sam stan zapalny wynika najczęściej z rozwijającej się infekcji, która w ponad 90% przypadków ma etiologię wirusową [1,4]. Redukcja stanu zapalnego (zwłaszcza zbyt silnego i długotrwałego) może zapewnić ulgę w dolegliwościach […]

Ból gardła to główny objaw stanów zapalnych gardła, który znacząco pogarsza jakość życia pacjentów i stanowi częstą przyczynę wizyt lekarskich i porad aptecznych [1,2,3]. Sam stan zapalny wynika najczęściej z rozwijającej się infekcji, która w ponad 90% przypadków ma etiologię wirusową [1,4]. Redukcja stanu zapalnego (zwłaszcza zbyt silnego i długotrwałego) może zapewnić ulgę w dolegliwościach bólowych [1,3].

 

REKLAMA

Czy wiesz, że według badań społecznych przeprowadzonych przez IPSOS na zlecenie Reckitt, czerwiec 2022*:

REKLAMA
*IPSOS, na zlecenie Reckitt, Metoda zbierania danych: Badanie online na panelu Ipsos; reprezentatywna próba Polaków; wielkość próby: N=600, w tym n=310:rodzice dzieci 0-18 lat; średnia długość wywiadu: 16 minut; termin realizacji: czerwiec 2022

FLURBIPROFEN, CZYLI MIEJSCOWY NLPZ

Flurbiprofen to przedstawiciel grupy NLPZ, o udokumentowanym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym [5]. Jako inhibitor cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2) hamuje syntezę mediatorów zapalenia, przyczyniając się do zmniejszenia stanu zapalnego gardła, a tym samym złagodzenia bólu gardła [6]. Flurbiprofen poprzez redukowanie objawów doskonale wpisuje się w rekomendacje leczenia infekcji wirusowych gardła, zgodnie z którymi farmakoterapia powinna mieć charakter objawowy [1,4]. Związek ten zwalcza stan zapalny, który bezpośrednio leży u podstaw przyczyn bólu gardła [4].

ZALETY FLURBIPROFENU

Flurbiprofen znacząco redukuje nie tylko ból gardła, ale też zmniejsza jego obrzęk i ogranicza trudności w połykaniu [5,7]. Liczne badania pokazują, że:
● flurbiprofen jest skuteczny także u pacjentów z bólem gardła i znacząco go redukuje
● flurbiprofen zaczyna działać już po 1 minucie (w przypadku produktu w postaci sprayu) i po 2 minutach (dla tabletek do ssania) (ponad 50% badanych osób zgłosiło co najmniej umiarkowaną ulgę w bólu po upływie 1 minuty)
● flurbiprofen działa nawet do 4 godzin po zażyciu (w przypadku pastylek do ssania) i do 6 godzin (w przypadku sprayu) [3,4,8].

Aktualne wytyczne dla lekarzy POZ dotyczące diagnostyki i leczenia infekcji oraz stanów zapalnych dróg oddechowych rekomendują NLPZ-y w celu łagodzenia dolegliwości bólowych gardła [1]. Przykładem miejscowego NLPZ-u, działającego bezpośrednio w miejscu ogarniętym stanem zapalnym jest flurbiprofen [1,6].

STREPSILS INTENSIVE JAKO PRZYKŁAD LEKU NA BAZIE FLURBIPROFENU

Produkt leczniczy Strepsils Intensive zawiera w każdej pastylce 8,75 mg flurbiprofenu [8]. Strepsils Intensive przynosi szybką i długotrwałąˆ ulgę w ostrym bólu gardła. ^ Działanie przeciwbólowe obserwowano do 4 godzin.

REKLAMA

 

Literatura:
1. Diagnostyka i leczenie wybranych infekcji oraz stanów zapalnych dróg oddechowych. Wytyczne dla lekarzy POZ, Andrzej M. Fal i inni, Lekarz POZ 5/2021
2. Improvements in throat function and qualities of sore throat from locally applied flurbiprofen 8,75 mg in spray or lozenge format: findings from a randomized trial of patients with upper respiratory tract infection in the Russian Federation, Natalia Burova, et.al., Journal of Pain Research 2018:11 1045-1055
3. Locally delivered flurbiprofen 8,75 mg for treatment and prevention of sore throat: a narrative review of clinical studies, Ferdinandus de Looze, Journal of Pain Research 2019:12 3477-3509
4. Meaningful relief with flurbiprofen 8,75 mg spray in patients with sore throat due to upper respiratory tract infection, Ferdinandus de Looze, Pain Manag. 2018 Mar;8(2): 79-83
5. Efficacy and tolerability of the anti-inflammatory throat lozenge flurbiprofen 8,75mg in the treatment of sore throat, S.I. Benrimoj et.al., Clin Drug Invest 2001; 21(3): 183-193
6. Leczenie ostrych stanow zapalnych gardła, Ernest Kuchar, Monika Karlikowska-Skwarnik, Zakażenia XXI wieku 2018;1(4)
7. Randomised, double-blinf, placebo-controlled studies on flurbiprofen 8,75 mg lozenges in patients with/without group A or C streptococcal throat infection, with an assessment of clinicians prediction of strep throat, A. Shephard, et.al., Int J Clin Pract doi:10.1111/ijcp.12536
8. Charakterystyka Produktu Leczniczego Strepsils Intensive

Strepsils Intensive, 8,75 mg, tabletki do ssania. Skład jakościowy i ilościowy: 1 tabletka zawiera 8,75 mgflurbiprofenu (Flurbiprofenum). Pełny wykaz substancji pomocniczych patrz ChPL. Postać farmaceutyczna: Tabletki do ssania. Wskazania do stosowania: krótkotrwałe objawowe leczenie bólu gardła. Dawkowanie isposób podawania: Działania niepożądane można ograniczyć stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów. Leczenie za pomocą Strepsils Intensive nie powinno trwaćdużej niż 3 dni. Dorośli:Jedna tabletka do ssania co 3 do 6 godzin w razie potrzeby. Maksymalna dawka wynosi 5 tabletek w ciągu doby. Dzieci i młodzież: Dzieci w wieku powyżej 12 lat: tak jaku dorosłych. Dzieci w wiekuponiżej12lat: Ten produkt leczniczy nie jest odpowiedni dla dzieci w wieku poniżej 12 lat.Osobywpodeszłym wieku: Nie ma ogólnych zaleceń odnośnie dawki, ponieważ do chwili obecnej doświadczeniaklinicznesąograniczone.Osobywpodeszłymwiekumajązwiększoneryzykowystąpieniapoważnychnastępstw działań niepożądanych. Zaburzenie czynności wątroby: Brak wystarczających danych dotyczącychstosowania flurbiprofenu u osób z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów zciężką niewydolnością wątroby stosowanie flurbiprofenu jest przeciwwskazane. Zaburzenia czynności nerek:Brak wystarczających danych dotyczących stosowania flurbiprofenu u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymizaburzeniami czynności nerek. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek flurbiprofen jest przeciwwskazany.Sposób podawania: Do podawania na śluzówkę jamy ustnej. Tabletkę należy ssać powoli w ustach, w celuzapewnienia optymalnego efektu terapeutycznego. Podobnie jak w przypadku wszystkich tabletek do ssania,należyzmieniaćpołożenietabletkiStrepsilsIntensivewustach,abyuniknąćmiejscowegopodrażnienia. Jeśli wystąpi miejscowe podrażnienie, należy przerwać stosowanie produktu. Przeciwwskazania:nadwrażliwość na flurbiprofen, kwas acetylosalicylowy, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lubktórąkolwiek substancję pomocniczą produktu leczniczego; choroba wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicyczynna lub w wywiadzie, perforacja lub krawienie (dwa lub więcej odrębne epizody potwierdzonegoowrzodzenia lub krwawienia), również te występujące po zastosowaniu innych NLPZ; krwawienie lubperforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie, ciężkie zapalenie jelita grubego, zaburzenia krwotoczne lubdotyczące wytwarzania krwi, związane z wcześniejszym leczeniem przy użyciu NLPZ; ciężka niewydolnośćserca, wątroby lub nerek; ostatni trymestr ciąży; wiek poniżej 12 lat; przyjmowanie innych niesteroidowychleków przeciwzapalnych, w tym COX-2; objawy alergii w przeszłości ( pokrzywka, astma oskrzelowa, obrzęknaczynioruchowy, nieżyt błony śluzowej nosa lub skurcz oskrzeli) po przyjęciu ibuprofenu, kwasuacetylosalicylowegolubinnychNLPZ. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania. Osoby w podeszłym wieku:U osób w podeszłym wieku częściej występują działania niepożądane po podaniuNLPZ, w szczególnościkrwawieniezprzewodu pokarmowegolubjegoperforacja,co możeprowadzićdozgonu. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u osób chorujących na astmę albo z chorobą alergicznąw wywiadzie ponieważ może dojść u nich do skurczu oskrzeli. Inne NLPZ:Należy unikać jednoczesnegostosowania tego leku z innymi NLPZ, w tym z selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2. Toczeńrumieniowaty układowy i mieszana choroba tkanki łącznej:U pacjentów z toczniem rumieniowatym układowymoraz mieszaną chorobą tkanki łącznej może występować zwiększone ryzyko rozwoju aseptycznego zapaleniaopon mózgowych, jednak działanie to zazwyczaj nie występuje podczas krótkotrwałego, ograniczonego użyciaproduktów takich jak flurbiprofen. Zaburzenia nerk i wątroby:Istnieją doniesienia, że NLPZ mają toksycznywpływnanerki,powodującśródmiąższowezapalenienerek,zespółnerczycowyiniewydolnośćnerek.Stosowanie NLPZ może powodować zależne od dawki zmniejszenie wytwarzania prostaglandyn i przyspieszyćrozwój niewydolności nerek. Pacjenci o najwyższym ryzyku wystąpienia takich powikłań to osoby zzaburzeniami czynności nerek, serca, wątroby, pacjenci stosujący leki moczopędne oraz osoby w podeszłymwieku, jednak działania te zazwyczaj nie występuje podczas krótkotrwałego, ograniczonego użycia produktówtakich jak flurbiprofen.Wpływ na układ krążenia i naczynia mózgowe:Wymagane jest zachowanie ostrożnościprzed rozpoczęciem leczenia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie i (lub) niewydolnością serca,zatrzymywaniem płynów, nadciśnieniem i obrzękiem w związku z leczeniem NLPZ w przeszłości. Z badań klinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że przyjmowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach(2400 mg na dobę), oraz w leczeniu długotrwałym może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzykazatorów tętnic (na przykład zawału serca lub udaru). Nie ma wystarczających danych dotyczących flurbiprofenu,które mogłyby wykluczyć takie ryzyko. Należy zachować ostrożność w przypadku długotrwałego leczenia upacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca, chorobąniedokrwienną serca, chorobą wieńcową i/lub chorobą naczyń mózgowych oraz u pacjentów z czynnikamiryzykachorobyniedokrwiennejserca(znadciśnieniemtętniczym,hiperlipidemią,cukrzycą,palącychtytoń). Wpływ na układ nerwowy: Poanalgetyczny ból głowy: W przypadku długotrwałego lub niezgodnego zzaleceniami stosowania leków przeciwbólowych mogą wystąpić bóle głowy, których nie należy leczyćzwiększonymi dawkami produktu leczniczego. Przewód pokarmowy:NLPZ należy podawać ostrożnie osobom zchorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), gdyż schorzenia te mogą ulec zaostrzeniu. Krwawienie, owrzodzenie lub perforację przewodu pokarmowego mogącezakończyć się zgonem, opisywano po zastosowaniu wszystkich NLPZ, w każdym momencie leczenia, ztowarzyszącymi objawami ostrzegawczymi lub poważnymi zdarzeniami dotyczącymi przewodu pokarmowego. w wywiadzie lub bez nich. Ryzyko krwawienia, owrzodzenia lub perforacji przewodu pokarmowego wzrastawraz z większymi dawkami NLPZ, u pacjentów z owrzodzeniem w wywiadzie, szczególnie, jeśli było onopowikłane krwotokiem lub perforacją oraz u osób w podeszłym wieku. Ryzyko to zazwyczaj nie występujepodczas krótkotrwałego, ograniczonego użycia produktówtakich jak flurbiprofen tabletki dossania.Pacjentom,u których występowało działanie toksyczne dotyczące przewodu pokarmowego w wywiadzie, szczególnieosobom w podeszłym wieku, zaleca się zgłaszanie lekarzowi wszelkich niepokojących objawów brzusznych(zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego). Należy zachować ostrożność u pacjentów jednocześnieprzyjmujących leki, które mogą zwiększać ryzyko powstawania owrzodzeń przewodu pokarmowego lubkrwawień z przewodu pokarmowego, np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna),selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny oraz leki przeciwpłytkowe, np. kwas acetylosalicylowy.W razie wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzenia, należy przerwać stosowanieflurbiprofenu. Reakcje skórne:Bardzo rzadko po zastosowaniu NLPZ opisywano poważne, niekiedy zakończonezgonem, reakcje skórne, w tym złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa i Johnsona oraz toksycznąnekrolizę naskórka. Należy zaprzestać stosowania flurbiprofenu po wystąpieniu pierwszych objawów, takich jakwysypka skórna, uszkodzenia błony śluzowej lub inne objawy nadwrażliwości. Infekcje: W związku zogólnoustrojowymstosowaniemproduktówleczniczychzgrupyNLPZopisywanorzadkieprzypadkizaostrzenia chorób zapalnych wywoływanych przez zakażenie (np. martwicze zapalenie powięzi). Jeśli wystąpiąobjawy infekcji bakteryjnej lub jeśli objawy nasilą się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, ponieważkonieczne może być zastosowanie innego leczenia. Płodność:Istnieją dowody, że leki, które hamującyklooksygenazy/syntezę prostaglandyn mogą powodować zaburzenia płodności u kobiet poprzez wpływ naowulację. Działanie to jest odwracalne po przerwaniu leczenia. Jeśli objawy nasilają się, lub jeśli pojawiają sięnowe objawy, należy dokonać ponownej oceny leczenia. W przypadku wystąpienia podrażnienia jamy ustnej,leczenienależyprzerwać.Flurbiprofenmożeprzedłużyćczaskrwawieniainależyzachowaćostrożność u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi. Przyjmowanie produktu leczniczego w najmniejszej dawceskutecznej przez najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów zmniejsza ryzyko działań niepożądanych.W przypadku wystąpienia bakteryjnego zapalenia gardła i (lub) zapalenia migdałków, Strepsils Intensive należyzastosować z antybiotykoterapią. Ze względu na zawartość sacharozy w produkcie leczniczym pacjenci zrzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłanianiaglukozy–galaktozy lub niedoborem sacharazy–izomaltazy, nie powinni przyjmować tego produktu leczniczego.Każda tabletka zawiera 2,5 g sacharozy i glukozy (co odpowiada około 0,25 jednostkom chlebowym). Działania niepożądane: Zgłaszano występowanie reakcji nadwrażliwości na NLPZ, które mogą obejmować: a) Nieswoistereakcje alergiczne i anafilaksję. b)Reaktywność dróg oddechowych, np. astma, zaostrzenie astmy, skurczoskrzeli, duszność. c) Różne reakcje skórne, np. świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy oraz rzadziej,dermatozy przebiegające ze złuszczaniem naskórka i powstawaniem pęcherzy (w tym nekroliza naskórka irumień wielopostaciowy). Poniższy wykaz działań niepożądanych dotyczy flurbiprofenu w dawkach dostępnychbez recepty, stosowanych przez krótki czas. W leczeniu chorób przewlekłych, w długotrwałym leczeniu, mogąwystąpić inne działania niepożądane. Działania niepożądane, które były związane ze stosowaniem flurbiprofenuzostały podane w tabeli poniżej, uszeregowane według klasyfikacji układów i narządów oraz częstości ichwystępowania. Częstość występowania zdefiniowano jako: Bardzo często (≥1/10); Często (≥1/100 do <1/10);Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000); Bardzo rzadko (<1/10 000); Częstośćnieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych). Zaburzenia krwi i układu chłonnego:Rzadko: Zaburzenia krwi 1; Bardzo rzadko: Trombocytopenia, neutropenia, agranulocytozaa, anemiaaplastyczna, anemia hemolityczna; Częstość nieznana: Anemia. Zaburzenia układu nerwowego:Często: Zawrotygłowy, ból głowy, parestazja; Niezbyt często: Bezsenność. Zaburzenia układu immunologicznego:Rzadko: Nadwrażliwość 2, wstrząs anafilaktyczny. Zaburzenia serca:Rzadko: Niewydolność serca3, obrzęk. Zaburzenianaczyniowe:Częstość nieznana: Nadciśnienie. Zaburzenia układu oddechowego klatki piersiowej i śródpiersia:Często: Podrażnienie gardła; Niezbyt często: Zaostrzenie astmy i skurcz oskrzeli, duszność, świszczący oddech,pęcherze w jamie ustnej, niedoczulica gardła. Zaburzenia żołądka i jelit: Bardzo często: Zaburzenia w jamieustnej 4, zaburzenia smaku; Często:Biegunka, owrzodzenia jamy ustnej, nudności, ból jamy ustnej, parestezje wjamie ustnej, ból gardła, ból brzucha, kserostomia; Niezbyt często: Wzdęcie, zaparcie, niestrawność, wzdęcie zoddawaniem wiatrów, bolesność języka, zaburzenia czucia w jamie ustnej, wymioty; Częstość nieznana: Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Niezbyt często: Wysypka, świąd1. Bardzo rzadko: Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka; Częstość nieznana: Rumień wielopostaciowy. Zaburzenianerek i dróg moczowych:Rzadko: Niewydolność nerek5. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Częstośćnieznana: Gorączka, ból. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych:Rzadko: Niewydolność wątroby6; Częstośćnieznana: Zapalenie wątroby. Zaburzenia Psychiczne:Częstość nieznana: Bezsenność. Opis wybranych działań niepożądanych: 1W tym niedokrwistość z wydłużeniem czasu krwawienia. 2 Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować skurcz oskrzeli, duszność, gorączkę i obrzęk naczynioruchowy. 3 Uszkodzenia mięśnia zaobserwowano w związku ze stosowaniem NLPZ. Z badańklinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że stosowanie niektórych NLPZ (szczególnie w wysokich dawkach w leczeniu długotrwałym) może wiązać sięze zwiększonym ryzykiem tętniczych powikłań zakrzepowych (na przykład zawału serca lub udaru). 4 Uczucie ciepła lub pieczenia lub mrowienia w ustach. 5W tym śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy iuszkodzenie nerek. 6W tym zapalenie wątroby i żółtaczka. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych: Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanychdziałań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowaniaproduktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkiepodejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych DziałańProduktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, e-mail:ndl@urpl.gov.pl. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Podmiotodpowiedzialny: Reckitt Benckiser (Poland) S.A. Numer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanegoprzez Prezesa URPL:8304.OTC–Lek wydawany bez recepty
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

6 komentarzy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Apteka zaopatrzona w szereg DROGICH I DEFICYTOWYCH LEKÓW a w aptece osiedlowej brak. Interesują mnie te deficyty skąd biorą gdy tyle aptek odsyła swoich chorych pacjentów z pustymi rękami.
Apteki o większym potencjale, które realizują więcej recept mają pierwszeństwo i jest to w sumie logiczne
Dobrze że nie jest Pan ministrem zdrowia bo jutro już wszystkie apteki zostałyby zamknietę.
Apteki DGA ,AKURAT TE W BRZEGU znam .Jedna była w KAUFLANDZIE, czynna 7 dni w tygodniu, gdy jeszcze były handlowe niedziele ,druga też w centrum handlowym przy głównej ulicy miasta. Były to bardzo profesjonalne punkty-ta w KAUFLANDZIE miała ze 6 czynnych stale okienek, długie godziny otwarcia, dużo towaru, kosmetyków, dobre ceny i spory zespół pracowników. Z tego co zaobserwowoałam był na pewno drugi farmaceuta. Ludzie podobno dobrze zarabiali, choć mieli sporo pracy, ale był dobry podział obowiązków. Była to chyba wtedy największa apteka w tym mieście ? A w Legnicy, w którejś aptece DGA zamontowała chyba nawet robot do podawania leków? I teraz chyba komuś nie spodobało się, że DGA zamierza się sprzedać?-wyrok UOKiK Z LISTOPADA 2019R-ZGODA WARUNKOWA. Więc lepiej najpierw wszcząć postępowanie o odbiór zezwoleń i po sprawie? SZKODA TYLKO,ŻE TO DOTYCZY TAKICH DOBRYCH APTEK!
A ,Moi drodzy ,to chyba jeszcze inaczej: -ta sieć -DGA ,po wyroku UOKiK już zdążyła się sprzedać firmie z Bierunia. Izba pewnie chciała wszcząć postępowanie o odebranie zezwoleń już po tej transakcji-przekroczone jakieś progi? W tym jakoś czasie Ci farmaceuci dopiero zawiązali spółkę i chcieli kupić te trzy apteki- zgodnie z warunkiem UOKiK-dlaczego nie wcześniej? TO PYTANIE! I wtedy zaszły chyba jakieś dziwne okoliczności, bo twierdzą, że nikt ICH nie uprzedził ( ani WIF-Y,ANI IZBY),że takie postępowanie o cofnięcie zezwoleń może mieć miejsce i Izba o nie zabiega? I, że mogą mieć kłopoty? Doszło, więc do wydania kasy i kupienia tych aptek w LEGNICY I W BRZEGU. Może do tego Izby nie mogą/chcą uwierzyć, że tacy farmaceuci są w stanie kupić takie dobre /spore apteki i skąd mają środki? Nie wiem, nie jestem biznesmenem, ale by wychodziło na to, że mamy APTEKĘ DLA APTEKARZA, ale i tak nikt nie uwierzy/wierzy, że BIEDNY' FARMACEUTA MOŻE SOBIE NA NIĄ POZWOLIĆ FINANSOWO ! BO SKĄD NIBY MIAŁBY KASE, A DUŻEGO KREDYTU TEŻ NIE DOSTANIE,BO NIE MA GWARANCJI/ZDOLNOŚCI KREDYTOWEJ? CZYLI DOBRE APTEKI W RAZIE CZEGO DO LIKWIDACJI,BO KTO NIBY JE MA KUPIĆ?
W tym wypadku chyba Izby przerzucają decyzję/całą odpowiedzialność na WIF-y, a WIF-y-opolski na Izby. Gdy już doszło do kupienia tych trzech aptek przez farmaceutów, jeszcze przed decyzją GIF-U I NAWET ZDĄZYLI ZŁOZYĆ WNIOSEK O PRZENIESIENIE ZEZWOLEŃ przed tą decyzją, to przecież Izby chyba mogłyby wnioskować o wyłączenie tych aptek z postępowania o cofnięcie zezwoleń? DGYBY CHCIAŁY! Przecież składają wnioski do WIF-ÓW o cofnięcie zezwoleń podmiotom ,jakoś to motywują, to również chyba mogą modyfikować te wnioski i składać kolejne? Tak też podobno proponował WIF OPOLSKI. Zółzcie wniosek, a ja wyłączę te apteki z postepowań? ALE CO ZROBIĆ,JEŻELI Z PEWNOŚCIĄ NIE WIERZY SIĘ W SPÓŁKĘ FARMACEUTÓW ,KTÓRZY KUPILI TE APTEKI ,W ICH NIEZALEZNOŚĆ-MOŻE TO PRZECIEŻ SŁUPY? W takich okolicznościach lepiej nie mieszać się? A WIF-Y też są pewnie ostatnio "'PRZESYTASZONE" ,BO JEST JUŻ ZWYCZAJ PATRZENIA IM NA RĘCE PRZEZ IZBY I OCENIANIA ICH DZIAŁAŃ-POPRZEDNI WIF - WE WROCŁAWIU. CZY ,ABY SĄ SKUTECZNI? Zobaczymy czym to się skończy! Szkoda tych aptek, bo jeszcze DGA umiała je prowadzić i były dobrze zatowarowane . SWOJĄ DROGĄ MUSI BYĆ WIELKI TEN KREDYT FARMACEUTÓW,BO MAJĄ JUŻ TAKIE STRATY I NIE WYCOFUJĄ SIĘ Z WALKI O TE APTEKI? TO DOPIERO MUSI WSZYSTKICH DZIWIĆ?!