REKLAMA
śr. 25 listopada 2020, 10:45

Już dzisiaj dowiemy się co Senat zrobi z ustawą o zawodzie farmaceuty

14 poprawek do ustawy o zawodzie farmaceuty będą dzisiaj rozpatrywać senatorowie podczas 18. posiedzenia Senatu RP. Jest niemal pewne, że ustawa wróci jeszcze dzisiaj do Sejmu. Pozostaje jednak pytanie, które ze zgłoszonych poprawek mają szansę trafić ostatecznie do ustawy?

Ostateczny kształt ustawy o zawodzie farmaceuty poznamy zapewne jeszcze w tym tygodniu - dokładnie 27 listopada (fot. senat.gov.pl)

Dzisiaj o godzinie 11 rozpocznie się 18. posiedzenie Senatu RP, podczas którego pod głosowanie zostanie poddana ustawa o zawodzie farmaceuty wraz ze zgłoszonymi do niej poprawkami (czytaj również: Komisja za poprawkami do ustawy o zawodzie. Co chcą zmienić senatorowie?).

Jest niemal pewne, że część z nich zostanie przez senatorów przyjęta większością głosów. W rezultacie ustawa na pewno wróci do Sejmu, gdzie najpierw rozpatrzy poprawki sejmowa Komisja Zdrowia, a później odbędzie się głosowanie podczas plenarnego posiedzenia Sejmu. Wiadomo już nawet, że głosowanie to odbędzie się 27 listopada. Sprawozdanie Komisji Zdrowia o uchwale Senatu w sprawie ustawy o zawodzie farmaceuty zostało bowiem wpisane już do porządku dziennego obrad.

Fragment porządku dziennego obrad sejmu 27. listopada
Fragment porządku dziennego obrad sejmu 27. listopada

Przypomnijmy że 17 listopada odbyło się posiedzenie senackiej Komisji Zdrowia, która decydowała o zgłoszeniu do ustawy poprawek. W sumie senatorowie wprowadzili ich aż 14 (dostępne pod tym artykułem). Zdecydowana większość to poprawki zgłoszone przez biuro legislacyjne i mają one charakter redakcyjny, niemerytoryczny. Ich przyjęcie poparło również Ministerstwo Zdrowia, dlatego niemal pewne jest również ich przyjęcie podczas głosowania w senacie.

Poprawki „progresywne” i „kontrowersyjne”

Dużo więcej emocji budzą jednak poprawki merytoryczne, które można podzielić na „progresywne” i „kontrowersyjne”. Te pierwsze dotyczą np. umożliwienia farmaceutom szczepienia w aptekach (poprawka 1), obowiązku ubezpieczenia OC dla farmaceutów (poprawka 2), kształcenia podyplomowego z opieki farmaceutycznej (poprawka 4). Są to poprawki, które zwiększają uprawnienia i odpowiedzialność farmaceutów, częściowo postulowane też przez samorząd aptekarski.

Do grona poprawek „kontrowersyjnych” trzeba zaliczyć te, które były przedmiotem licznych działań lobbingowych i medialnych dyskusji, w ostatnich tygodniach. Chodzi o złagodzenie sankcji za naruszenie niezależności farmaceuty przez pracodawcy, które ma polegać na wprowadzeniu słowa „uporczywie” do opisu naruszenia, za które właścicielowi apteki groziłoby odebranie zezwolenia na jej prowadzenie (poprawka 10)(czytaj więcej: Przedstawiciele sieci aptecznych piszą do Senatorów w sprawie ustawy o zawodzie farmaceuty).

Kontrowersje budziło też łagodzenie zapisów umożliwiających inspekcji farmaceutycznej unieruchomienie apteki, punktu aptecznego czy hurtowni farmaceutycznej na 3 miesiące, w przypadku uniemożliwiania farmaceucie (kierownikowi, osobie odpowiedzialnej) wykonywania jego zadań zawodowych. Tutaj senatorowie zaproponowali poprawkę, która przed unieruchomieniem takiej placówki, da przedsiębiorcy możliwość naprawienia stwierdzonych naruszeń (poprawka 11)(czytaj również: Przedsiębiorcy proponują kompromis w kwestii niezależności farmaceuty)..

Kontrowersyjna jest też poprawka zgłoszona przez senatora Lewicy (poprawka 8). Ogranicza ona uprawnienia farmaceutów i techników farmaceutycznych dotyczące odmowy wydania z apteki produktu leczniczego lub wyrobu medycznego stosowanych w antykoncepcji. Motywacją dla jej przyjęcia, było uniemożliwienie stosowania przez pracowników aptek tzw. klauzuli sumienia. W praktyce poprawka uniemożliwia odmowę wydania wspomnianych produktów także ze względów merytorycznych lub formalnych. Można ją wręcz wprost nazwać „bublem prawnym” (czytaj więcej: Farmaceuta odmówi sprzedaży prezerwatywy? Większej bzdury dziś nie przeczytacie).

Senacka arytmetyka

Które poprawki przyjmie Senat? To pytanie zadaje sobie dzisiaj wiele osób. Z senackiej arytmetyki wynika, że kluczowe okaże się wsparcie senatorów… PSL. To ich 3 głosy będą decydowały o przewadze między opozycją (KO, Lewica, niezależni), a partią rządzącą (PiS). Wszystkie wymienione poprawki zostały przyjęte przez senacką Komisję Zdrowia, ponieważ większość w niej stanowili senatorowie Koalicji Obywatelskiej. W samym senacie jednak większości nie mają, a nawet przy wsparciu posłów niezrzeszonych, niezależnych i Lewicy – może nie udać im się przegłosować poprawek. Stąd kluczowa będzie frekwencja, dyscyplina, a ostatecznie poparcie konkretnych poprawek przez senatorów PSL.

Nie ulega wątpliwości, że senat przyjmie poprawki redakcyjne zgłoszone przez biuro legislacyjne. Zyskały one poparcie Ministerstwa Zdrowia już w senackiej Komisji Zdrowia, dlatego można się domyśleć, że zagłosują za nimi też senatorowie PiS. Pewną szansę na przyjęcie mają też poprawki progresywne. Mimo, że Ministerstwo Zdrowia również ich nie popierało, to pod względem merytorycznym nie budzą one kontrowersji i mogą one przekonywać niektórych senatorów Prawicy i PSL.

Układ głosów w Senacie (źródło: senat.gov.pl)
Układ głosów w Senacie (źródło: senat.gov.pl)

Najwięcej niewiadomych dotyczy poprawek „kontrowersyjnych”. To wokół nich od kilku tygodni toczy się agresywna kampania lobbingowa. Z jednej strony przedsiębiorcy z rynku aptecznego, z drugiej samorząd aptekarski wspierany przez Ministerstwo Zdrowia i Główny Inspektorat Farmaceutyczny. Głosowanie w senacie pokaże, czyje argumenty okazały się bardziej przekonujące dla senatorów. Ministerstwo zdrowia opowiedziało się przeciw ich przyjęciu. Jeśli senatorowie PiS zachowają w tej kwestii dyscyplinę, to decydujące okażą się głosy PSL.

Senat swoje, Sejm swoje

Ostatecznie trzeba pamiętać, że niezależnie od wyniku dzisiejszego głosowania w Senacie, przyjętymi poprawkami będzie musiał zająć się jeszcze Sejm. Dotychczasowe prace Komisji Zdrowia nad projektem ustawy o zawodzie farmaceuty pokazały, że poprawki „kontrowersyjne” nie miały szans na przejście. Zatem wielce prawdopodobne, że nawet jeśli Senat je przyjmie, to w Sejmie zostaną odrzucone. I prawdopodobnie to samo spotka też poprawki „progresywne”.

Ostateczny kształt ustawy o zawodzie farmaceuty poznamy zapewne jeszcze w tym tygodniu – dokładnie 27 listopada.

©MGR.FARM


Wynalazca plastrów nikotynowych: Całe życie zastanawiałem się, dlaczego ludzie palą!

4 czerwca 202414:01

Historia pełna jest inspirujących opowieści o ludziach, którzy poświęcili swoje życie i karierę na rzecz tego, co kochali najbardziej – pomocy innym. Jedną z takich osób był Murray Elias Jarvik, amerykański psychofarmakolog i naukowiec, współtwórca plastrów nikotynowych. Z okazji Światowego Dnia bez Papierosa przypominamy jego niezwykłą sylwetkę.

[Artykuł sponsorowany]

Murray Jarvik urodził się 1 czerwca 1923 r. w Nowym Jorku. Ukończył m.in. Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco. Przez całe życie cierpiał na problemy z sercem. Jego kłopoty zdrowotne rozpoczęły się od ciężkiego przypadku gorączki reumatycznej, gdy miał 12 lat. Później w wieku 28 lat zachorował na polio, a w 1992 r. zdiagnozowano u niego raka płuc. Nowotwór udało się wyleczyć.1,2

W całej tej historii warto wspomnieć, że naukowiec nigdy nie palił papierosów. W trakcie licznych pobytów w szpitalach obserwował jednak pacjentów, którzy zmagali się z nałogiem i objawami odstawienia papierosów. To wtedy w jego głowie zrodził się pomysł na inny, bezpieczniejszy sposób dostarczania nikotyny do organizmu, który zniweluje chęć sięgania po papierosa u osób, które powinny natychmiast wyjść z nałogu.1,2 Motywacji do działania dostarczała mu również żona, nałogowa palaczka.1

Nikotyna w terapii leczenia uzależnienia

Murray Jarvik rozpoczął badania nad wchłanianiem nikotyny przez skórę i jej wpływem na organizm ludzki od obserwowania rolników zajmujących się zbieraniem tytoniu. Nie mógł jednak uzyskać zgody na prowadzenie badań na pacjentach. W końcu wraz ze swoim kolegą z Uniwersytetu Kalifornijskiego, Jedem Rosem, zaczęli prowizoryczne plastry testować na sobie. Po latach, w jednym z wywiadów Javik wspominał: „Nałożyliśmy tytoń na skórę i czekaliśmy, co się stanie. Nasze tętno wzrosło, zaczęła skakać adrenalina, to wszystko przytrafia się palaczom”. 4

Badania Jarvika i Rose doprowadziły do wynalezienia plastra nikotynowego na początku lat 90. Sześć lat później Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła ich sprzedaż jako leku bez recepty. Murray Jarvik dożył później starości. Zmarł 8 maja 2008 roku w wieku 84 lat.2

Plaster nikotynowy dzisiaj

Plaster nikotynowy dziś jest szeroko stosowany jako podstawowy element Nikotynowej Terapii Zastępczej. Dostarcza on nikotynę bezpośrednio przez skórę do organizmu, aby złagodzić potrzebę zapalenia papierosa i stopniowo rzucić palenie. Działa do 16 godzin i – w przeciwieństwie do papierosów czy e-papierosów – nie zawiera tysięcy substancji kancerogennych.5

Co warto zapamiętać na temat Nikotynowej Terapii Zastępczej?

• Nikotynowa Terapia Zastępcza to najlepiej przebadana farmakologiczna forma wsparcia rzucania palenia: ponad 150 badań klinicznych 6, w trakcie których przebadano około 65 tysięcy pacjentów 7, badania dostępne w Cochrane Library.

• NTZ to jedyna, dostępna bez recepty, terapia rekomendowana przez WHO (Essential Medicines List). Na liście znajdują się zarówno plastry, gumy, tabletki, jak i spray.3

• NTZ zwiększa szansę na rzucanie palenia o 50% do 60%.8

• Jednoczesne stosowanie plastra nikotynowego i innego rodzaju NTZ (szybko działającego, np. guma do żucia, tabletka do ssania, spray) zwiększa o 15% do 36% prawdopodobieństwo, że dana osoba rzuci palenie, niż gdyby użyła tylko jednego rodzaju produktu NTZ.7

• NTZ może być używana w grupach pacjentów ze szczególnymi potrzebami (kobiety w ciąży i karmiące piersią pod nadzorem lekarza10, pacjenci z chorobami serca i po przebytym zawale11, pacjenci z chorobami układu oddechowego, w tym POChP12, pacjenci z innymi uzależnieniami np. od alkoholu13.

Dowiedz się więcej na temat produktów Nikotynowej Terapii Zastępczej.

Literatura

  1. Weber, Bruce (2008-05-13). „Murray Jarvik, 84, Whose Research Helped Lead to Nicotine Patch, Dies”New York Times. Retrieved 2008-05-26.
  2. Wikipedia. Dostep 21.05.2024 r. https://en.wikipedia.org/wiki/Murray_Jarvik
  3. WHO model list of essential medicines – 22nd list, 2021, 30 September 2021, WHO/MHP/HPS/EML/2021.02, dostęp https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2021.02, 21.05.2024 r.
  4. Obituary: Murray E. Jarvik, 84, UCLA pharmacologist, nicotine patch inventor, dostęp: https://www.uclahealth.org/news/release/obituary-murray-e-jarvik-84-ucla-pharmacologist-nicotine-patch-inventor
  5. Edyta Budzyńska, Stefanie Sielemann, Jarosław Puton, Alexander L.R.M. Surminski, Analysis of e-liquids for electronic cigarettes using GC-IMS/MS with headspace sampling, Talanta, Volume 209, 2020, 120594, ISSN 0039-9140, https://doi.org/10.1016/j.talanta.2019.120594.
  6. SteadL.F., PereraR., BullenC. et al. Nicotinereplacementtherapyfor smoking cessation// CochraneDatabase Syst. Rev. 2012. Issue11.
  7. Hartmann‐BoyceJ, ChepkinSC, YeW, BullenC, Lancaster T. Nicotinereplacementtherapyversus controlfor smoking cessation. CochraneDatabase of SystematicReviews2018, Issue5.
  8. W porównaniu do pacjentów otrzymujących placebo lub bez leczenia za Hartmann‐Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T. Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 5. Art. No.: CD000146. DOI: 10.1002/14651858.CD000146.pub5.
  9. Lindson N, et al. Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Apr 18;4(4):CD013308.
  10. Bała,Cedzyńska i in. Wytyczne leczenia uzależnienia od nikotyny. Rekomendacje, 2022. https://nil.org.pl/uploaded_files/art_1653901298_wytyczne-zun.pdf
  11. McRobbie H, Hajek P. Nicotine replacement therapy in patients with cardiovascular disease: guidelines for health professionals. Addiction. 2001 Nov;96(11):1547-51.
  12. Ellerbeck EF, Nollen N, Hutcheson TD, Phadnis M, Fitzgerald SA, Vacek J, Sharpe MR, Salzman GA, Richter KP. Effect of Long-term Nicotine Replacement Therapy vs Standard Smoking Cessation for Smokers With Chronic Lung Disease: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2018 Sep 7;1(5):e181843. 
  13. Pharmacological Options for Smoking Cessation in Heavy-Drinking Smokers – PubMed (nih.gov).

    Jak oceniasz artykuł?

    Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

    Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

    0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]