Od 1 stycznia 2024 roku pacjenci stosujący chłonne wyroby medyczne (np. pieluchomajtki) zapłacą za nie mniej. Resort zdrowia przedstawił do konsultacji publicznych projekt zmian w rozporządzeniu w sprawie wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. To nie jedyna istotna zmiana dotycząca tej kategorii wyrobów. Ministerstwo chce umożliwić prowadzenie ich sprzedaży wysyłkowo.
- Czytaj również: Od 1 lipca nowe zasady wystawiania zleceń na wyroby medyczne
Mniejsza dopłata pacjenta
Projekt zmian zakłada zmniejszenie udziału pacjenta w limicie refundacji na wyroby chłonne z 30% do 20%. W przypadku dzieci dopłata zostanie zmniejszona do 10%. Obniżki będą dotyczyć jak do tej pory zamiennie do 90 sztuk miesięcznie:
- pieluchomajtek
- pieluch anatomicznych
- majtek chłonnych,
- podkładów,
- wkładów anatomicznych,
- wkładek urologicznych.
Dopłata pacjentów będzie zatem wynosić 10% w przypadku dzieci do ukończenia 18. roku życia i 20% w przypadku dorosłych, przy limicie finansowania:
- 1 zł za sztukę – minimalna chłonność 350 g
- 1,7 zł za sztukę – minimalna chłonność 1.000 g w przypadku majtek chłonnych, 1.400 g w przypadku pieluch anatomicznych i pieluchomajtek
- 2,3 zł za sztukę – minimalna chłonność 1.400 g w przypadku majtek chłonnych, 2.500 g w przypadku pieluchomajtek
Wysyłkowa realizacja wybranych zleceń
W projekcie Ministerstwo Zdrowia wskazuje też możliwość realizowania wybranych zleceń na wyroby medyczne drogą wysyłkową. W uzasadnieniu zmiany resort uzasadnia, że jest to często poszukiwana informacja przez pacjentów.
– Zakres wyrobów dostępnych tą drogą został skonsultowany ze środowiskiem ekspertów i konsultantów krajowych, biorąc pod uwagę bezpieczeństwo pacjentów i stopień konieczności dopasowania wyrobów medycznych – wskazuje resort.
Wyroby medyczne, na które zlecenia będzie można realizować drogą wysyłkową, oznaczono w załączniku do rozporządzenia („Wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie”) cyfrą „5”. Są to między innymi wyroby medyczne:
- produkowane seryjnie wspomagające kontrolę glikemii (zestawy infuzyjne do pomp, zbiorniki na insulinę, sensory, transmitery i czujniki).
- tracheostomijne (rurki, wymienniki ciepła i wilgoci, plastry).
- wspomagające układ oddechowy (cewniki, maski, aparaty, nebulizatory, inhalatory)
- stomijne (worki stomijne, plastry, pudry itp.)
- stosowane przy inkontynencji moczu (cewniki, worki, maski mocujące, pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne, majtki chłonne, podkłady, wkłady anatomiczne, wkładki urologiczne)
- Inne (laski, pończochy kikutowe, majteczki, aparaty do pomiaru PT/INR)
Lepsza dostępność dla pacjentów
Resort zdrowia w uzasadnieniu zmian wskazuje, że są one wprowadzane w odpowiedzi na głosy środowiska pacjentów. Zarówno obniżenie dopłaty pacjenta do wyrobów medycznych, ale i wysyłkowa realizacja zleceń na zapotrzebowanie, poprawi dostęp do nich.
– Biorąc pod uwagę dostępne ścieżki zaopatrzenia, w tym także możliwość zakupów przez internet realizowanych drogą wysyłkową, przez świadczeniodawców, którzy podpisali umowę z NFZ, obniżenie udziału w limicie przybliża limit do realnych cen wyrobów medycznych. Ceny wyrobów medycznych w ramach wyrobów medycznych na zlecenie nie są cenami sztywnymi, co pozwala poszukiwać wyrobów w najbardziej konkurencyjnych cenach dla pacjenta – wskazuje w uzasadnieniu Ministerstwo Zdrowia.
W rozporządzeniu znalazły się też inne zmiany. Jedną z nich jest wprowadzenie do wykazu aparatów do pomiaru INR/PT dla pacjentów leczonych antagonistami witaminy K wymagających regularnej kontroli wskaźnika PT/INR. Możliwość ich refundacji uzyskają pacjenci do ukończenia 18. roku życia lub ze sztucznymi mechanicznymi zastawkami serca lub z migotaniem przedsionków z umiarkowaną do ciężkiej stenozą mitralną lub posiadających orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności. Resort uzasadnia, że ma to na celu poprawę przestrzegania farmakoterapii i ułatwienie monitorowania leczenia, a także w uzasadnionych medycznie przypadkach zmiany w dawkowaniu leków.
- Czytaj również: Zlecenia na wyroby medyczne – zaskakujący projekt zmian
Projekt wprowadza też refundację wyrobów dedykowanych pacjentkom po mastektomii: rękawów profilaktycznych kompresyjnych okrągłodzianych, gorsetów pooperacyjnych i biustonoszy. Wykaz poszerzono również o wyroby kompresyjne okrągłodziane w populacji pacjentów z niewydolnością żylną w leczeniu lub profilaktyce owrzodzeń żylnych.
Projektowane zmiany mają wejść w życie od 1 stycznia 2024 roku.
Etap legislacyjny: konsultacje publiczne
©MGR.FARM
