W związku z rozpoczęciem szczepień refundowanych przeciwko RSV znacząco wzrosła kwota refundacji otrzymywanej przez apteki wykonujące te szczepienia. Cena jednej szczepionki na RSV bez refundacji wynosi ponad 800 złotych, a pacjenci z uprawnieniem S otrzymują ją bezpłatnie. W wielu placówkach wartość refundacji poszybowała w górę o 100-200 tysięcy złotych.
Farmaceuta Paweł Iwaszko podzielił się z redakcją wykrytym błędem, przez który Narodowy Fundusz Zdrowia może cofnąć aptekom ogromne kwoty refundacji…
Dwie recepty farmaceutyczne i jeden paragon – co poszło nie tak?
Jak wyjaśnił farmaceuta, problemy pojawiają się w sytuacji, kiedy apteka realizuje sprzedaż dla 2 lub więcej osób na jednym paragonie. Podczas wystawiania recept farmaceutycznych system Kamsoft generuje błąd polegający na tym, że Dokument Realizacji Recepty (DRR) różni się od wystawionej recepty farmaceutycznej w parametrze „Dane pacjenta”.
– Po wybraniu kartoteki pierwszego pacjenta jego PESEL zostaje „przyspawany” do każdego kolejnego DRR z tej pozycji, mimo tego, że podczas wystawiania recept zmieniamy kartę pacjenta – pisze Iwaszko.
Weryfikacja wystawienia recepty w serwisie gabinet.gov.pl potwierdza, że została ona prawidłowo przypisana do pacjenta.
– Czyli recepta wystawiona jest na Jana Nowaka, ale w DRR figurują dane jego żony Anny Nowak [dane zmienione przez redakcję]. Czyli sprawozdajemy do NFZ inny PESEL niż ten z recepty – stwierdził zaniepokojony farmaceuta.
To kolosalny problem
Paweł Iwaszko komentuje, że skala problemu jest trudna do oceny, ponieważ system nie pozwala na odnalezienie recept, w których PESEL w DRR różni się od tego na recepcie.
– Problem natomiast jest kolosalny, ponieważ apteki bardzo często „kasują” jednocześnie małżeństwa, na jednym paragonie. Istnieje potencjalne ryzyko, że powstały dziesiątki tysięcy błędnych DRR, za które NFZ nie zwróci refundacji i nałoży na apteki kary – wnioskuje.
Kwestia ta została przedstawiona firmie KAMSOFT S.A., która działa nad poprawieniem błędu.
– Póki co pewnym sposobem na jego uniknięcie jest kończenie transakcji po wystawieniu recept na jeden PESEL i rozpoczęcie nowego paragonu przed realizacją recept farmaceutycznych na kolejny PESEL – podzielił się Iwaszko.
©MGR.FARM
