REKLAMA
czw. 9 stycznia 2020, 11:17

Rola farmaceutów w leczeniu ran musi wzrosnąć

Jedną z dziedzin medycyny, która w ostatnim czasie staje się coraz bardziej wymagająca wobec farmaceutów, jest antyseptyka. Na aptecznych półkach pojawiają się nowe leki i wyroby medyczne wykorzystywane w leczeniu ran. O tym, jak farmaceuta może odnaleźć się w ich gąszczu i skutecznie pomóc pacjentowi, rozmawiamy z mgr farm. Marzeną Korbecką-Paczkowską.

Farmaceuta może oraz powinien pomóc pacjentowi w doborze środków i opatrunków specjalistycznych do leczenia ran (fot. MGR.FARM)
Farmaceuta może oraz powinien pomóc pacjentowi w doborze środków i opatrunków specjalistycznych do leczenia ran (fot. MGR.FARM)

Łukasz Waligórski: Proszę na początek opowiedzieć nieco o sobie. Skąd Pani pochodzi? Gdzie Pani studiowała i czym obecnie się Pani zajmuje?

Marzena Korbecka-Paczkowska: Urodziłam się w Warszawie dawno temu i tu ukończyłam Wydział Farmaceutyczny na ówczesnej Akademii Medycznej w Warszawie na kierunku analityki klinicznej. Po ukończeniu stażu w aptece rozpoczęłam współpracę z przedstawicielstwem niemieckim środków dezynfekcyjnych na terenie Polski. Od tego zaczęła się moja przygoda i trwa nadal w obszarze profilaktyki oraz zwalczania zakażeń ze szczególnym uwzględnieniem ran. W połowie swojego życia zawodowego, podążając za miłością przeniosłam się do Wielkopolski i tu związałam się już z aptekami. Jednocześnie pielęgnowałam pasję do leczenia ran.

Jest Pani właścicielką kilku aptek. W ostatnim czasie na rynku zachodzą dynamiczne zmiany, które wywołują ogromne zamieszanie. Od początku roku apteki musiały podłączyć się do trzech systemów (e-recepta, ZSMOPL i PLMVS). Koniec roku to zamieszanie wokół nowych zasad realizacji e-recept. Jak Pani ocenia te zmiany?

M.K.-P.: Patrząc na system opieki zdrowotnej, są one niewątpliwie konieczne i potrzebne. Z punktu widzenia indywidualnego farmaceuty prowadzącego apteki zmiany są obciążające finansowo, czasowo i generujące nieco stresu oraz zamieszania w codziennej pracy. Szczęśliwie współpracuję z bardzo inteligentnymi i zaangażowanymi farmaceutami, którzy bardzo mnie wspierają w codziennych problemach. Gdybym jednak miała powiedzieć, co najbardziej spędza nam sen z powiek, to ciągły brak dostępności leków. Nasza codzienna praca jest zdeterminowana poszukiwaniem i walką o dostęp do leków deficytowych, żeby zabezpieczyć pacjenta, a zrazem, by go nie stracić.



Jednym z ważniejszych wydarzeń mijającego roku jest bez wątpienia procedowanie ustawy o zawodzie farmaceuty. W jej projekcie znalazły się między innymi zapisy dotyczące opieki farmaceutycznej. Jak ocenia Pani potrzebę wprowadzenia opieki farmaceutycznej do polskich aptek oraz gotowość farmaceutów do jej świadczenia?

M.K.-P.: Kilka lat wcześniej pielęgniarki nabyły sporo uprawnień np. do wypisywania recept i dalej te zmiany idą w stronę zwiększenia uprawnień, jednak ta grupa zawodowa z tych możliwości tak ochoczo nie korzysta. Ze względu na braki kadrowe (lekarze, pielęgniarki) w naszej opiece zdrowotnej niewątpliwie bardzo ważne jest zwiększenie uprawnień dla farmaceuty i wprowadzenie opieki farmaceutycznej. Poza tym myślę, że nie tylko czekamy na tę możliwość, ale także ochoczo podejmiemy wyzwania. To czas i potrzeba, żeby apteka i farmaceuci byli częścią systemu opieki zdrowotnej.

Skoro już jesteśmy przy temacie opieki farmaceutycznej, chciałbym porozmawiać o Pani spojrzeniu na rolę, jaką farmaceuci mogą odegrać w leczeniu ran. Jest Pani ekspertem w tej dziedzinie. Jak ocenia Pani wiedzę polskich farmaceutów dotyczącą antyseptyki i procesu leczenia ran? Jak wypadamy pod tym względem w porównaniu z innymi krajami?

M.K.-P.: Przede wszystkim farmaceuta to element skoordynowanej opieki nad pacjentem. Zatem rolą farmaceuty jest udzielić takich porad pacjentowi, które pomogą w podjęciu decyzji i pokierują go na każdym etapie leczenia i dodatkowo uzupełnią potrzebną wiedzę w zastosowaniu oraz postępowaniu w procesie pielęgnacji pacjenta i leczenia rany. Do tego oczywiście potrzebne są uprawnienia i szkolenia w tym zakresie. Ponadto na podstawowym etapie postępowania farmaceuta może oraz powinien służyć w doborze środków i opatrunków specjalistycznych. Nie ukrywam, że w tej chwili pracujemy nad wdrożeniem aplikacji iWound, która jest doskonałym narzędziem w rękach farmaceuty w opiece farmaceutycznej. Powinnyśmy stać się liderem w opiece farmaceutycznej w krajach europejskich.

Cystone jako naturalne wsparcie nerek i układu moczowego według koncepcji Ajurweda

23 lipca 202415:09

Ajurweda to tradycyjny system medycyny i opieki zdrowotnej, który powstał kilka tysięcy lat temu na subkontynencie indyjskim, a w 1979 roku został oficjalnie uznany przez Światową Organizację Zdrowia (World Healthy Organization, WHO) za koncepcję zdrowia i terapii. Termin Ajurweda to połączenie dwóch słów – „ayu” (życie) i „veda” (wiedza), co oznacza „wiedzę o życiu”. Medycyna ajurwedyjska dąży do utrzymania organizmu człowieka w stanie harmonii i równowagi (fizycznej, psychicznej, społecznej i duchowej). To wszystko w oparciu o naturalne metody uzdrawiania. Wykorzystuje ziołolecznictwo, zabiegi na ciało mające na celu oczyszczanie organizmu zarówno z toksyn fizycznych, jak i mentalnych oraz regenerację organizmu [1,2]. […]

Cystone jako naturalne wsparcie nerek u układu moczowego według koncepcji Ajurweda (fot. shutterstock.com)

Ajurweda to tradycyjny system medycyny i opieki zdrowotnej, który powstał kilka tysięcy lat temu na subkontynencie indyjskim, a w 1979 roku został oficjalnie uznany przez Światową Organizację Zdrowia (World Healthy Organization, WHO) za koncepcję zdrowia i terapii. Termin Ajurweda to połączenie dwóch słów – „ayu” (życie) i „veda” (wiedza), co oznacza „wiedzę o życiu”. Medycyna ajurwedyjska dąży do utrzymania organizmu człowieka w stanie harmonii i równowagi (fizycznej, psychicznej, społecznej i duchowej). To wszystko w oparciu o naturalne metody uzdrawiania. Wykorzystuje ziołolecznictwo, zabiegi na ciało mające na celu oczyszczanie organizmu zarówno z toksyn fizycznych, jak i mentalnych oraz regenerację organizmu [1,2].

Cystone to preparat oparty o ideologię Ajurweda

Cystone to suplement diety, którego skład oparty jest o zioła w myśl ideologii Ajurwedy – Achyranthes aspera, Cyperus scariosus, Didymocarpus pedicellata, Rubia cordifolia, Saxifraga ligulata, Onosma bracteatum i Vemonia cinerea. Zastosowanie ziół w Ajurwedze jest poparte kilkusetletnimi doświadczeniami oraz badaniami naukowymi. Preparat Cystone dzięki wykorzystanym surowcom roślinnym charakteryzuje się następującymi właściwościami:

  • hamuje litogenezę, ograniczając tworzenie się kamieni moczowych,
  • wykazuje działanie ściągające, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne,
  • ma silne właściwości antyoksydacyjne,
  • jest skuteczny w utrzymaniu prawidłowej funkcji dróg moczowych – działa moczopędnie,
  • zmniejsza podatność na problemy z układem moczowym, zachowując integralność błon śluzowych [3,5,6].

Kamica moczowa jako powszechne schorzenie układu moczowego

Kamica moczowa to problem zdrowotny znany od początków cywilizacji. Zapisy dotyczące objawów, oznak i strategii leczenia kamieni moczowych można znaleźć w kilku starożytnych tekstach medycyny tradycyjnej, do których należy m.in. Ajurweda. W Ajurwedzie kamica układu moczowego uznawana jest za jedną z ośmiu najbardziej uciążliwych chorób. Natomiast jej leczenie w myśl tej ideologii obejmuje formuły ziołowe, płyny alkaliczne i zabiegi chirurgiczne [4].

Według autorów przeglądu literatury naukowej z 2017 roku, większość roślin przeciwdziałających kamicy moczowej rozpuszcza kamienie lub hamuje proces ich powstawania. Formuła Cystone uznawana jest jako obiecujący preparat przeciwkamicowy, co zostało potwierdzone w różnych fazach badań klinicznych [4]. Również autorzy metaanalizy z 2008 roku obejmującej 50 badań ocenili Cystone jako preparat skuteczny w łagodzeniu dolegliwości związanych z kamicą moczową [5].

Przegląd badań wskazuje na skuteczność preparatu Cystone

W podwójnie zaślepionym badaniu z randomizacją wykazano, że preparat Cystone wydaje się być bezpieczny i poprzez zwiększenie szybkości wydalania kamieni nerkowych wpływać korzystnie na stan zdrowia pacjentów z mniejszymi kamieniami nerkowymi [7]. Do podobnych wniosków doszli autorzy trwającego 3 miesiące otwartego badania klinicznego z 2017 roku. U 20 z 35 pacjentów zaobserwowano wydalenie kamieni nerkowych o wielkości od 5 do 6,9 mm. Natomiast wydalenie kamieni nerkowych o średnicy od 7 do 12 mm zaobserwowano u 16 z 30 pacjentów. Po leczeniu nastąpiła znacząca poprawa również w zakresie innych objawów klinicznych. Dodatkowo nie zgłoszono żadnych poważnych działań niepożądanych. Autorzy kolejnej pracy ocenili zatem Cystone jako bezpieczny i skuteczny w leczeniu kamicy moczowej [6].

Bardzo ciekawe są również wyniki przeglądu systematycznego i metaanalizy z 2020 roku na temat skuteczności klinicznie testowanych środków przeciwdziałających nefrotoksyczności cisplatyny. Autorzy wskazali na Cystone (obok siarczanu magnezu), jako obiecujący preparat wykazujący działanie ochronne przed nefrotoksycznością spowodowaną cisplatyną u pacjentów onkologicznych [8].

Skuteczność preparatu Cystone

Skuteczność Cystone została także zbadana w warunkach in vitro – zaobserwowano mniejszy wzrost kryształów struwitu (fosforanu magnezowo-amonowego, jednego z budulców kamieni moczowych) w obecności Cystone w porównaniu z próbą kontrolną. Efekt ten był zależny od zastosowanego stężenia Cystone – im było ono wyższe, tym bardziej został zahamowany wzrost kryształów [9].

Podsumowując, biorąc pod uwagę dostępne dowody naukowe, preparat Cystone można rekomendować w celu łagodzenia dolegliwości związanych z kamicą układu moczowego i ZUM a także jako naturalne wsparcie pracy układu moczowego z jednoczesnym zachowaniem wysokiego profilu bezpieczeństwa.

Kiedy warto zarekomendować Cystone?

Do apteki przychodzi pacjentka, która prosi o skuteczny preparat na kamicę dróg moczowych. Zaznacza, że chciałaby preparat na bazie ziół, ponieważ z uwagi na swoją kiepską kondycję zdrowotną od kilku miesięcy interesuje się medycyną stylu życia, zaczęła dbać o siebie i zależy jej na naturalnym, ale jednocześnie skutecznym preparacie.

Metryczka pacjenta
Płeć, wiekkobieta, 38 lat
Główny problemkamienie układu moczowego
Inne dolegliwościprzewlekłe zmęczenie, ciągły stres, gorsze samopoczucie, częste bóle głowy
Dodatkowe informacjezwolenniczka medycyny stylu życia

Pacjentka przy okazji wizyty w aptece podzieliła się swoją historią i opowiedziała, jak wiele w jej życiu zmieniło wyeliminowanie niezdrowych nawyków. Czuje się o wiele lepiej odkąd z pomocą dietetyka i trenera personalnego zaczęła regularnie uprawiać sport, a jej dieta stała się różnorodna i dobrze zbilansowana. Nie przyjmuje aktualnie żadnych leków, a wszelkie dolegliwości stara się łagodzić naturalnymi metodami.

Rekomendacja

Pacjentce zarekomendowano suplement diety Cystone, jako preparat naturalny zgodny z medycyną ajurwedyjską. Zalecono stosowanie 1 do 2 tabletek dziennie, w czasie posiłku.

Pacjentkę poinformowano, że koncepcja ajurwedyjska jest znana od kilku tysięcy lat i opiera się na  utrzymaniu harmonii ciała i ducha z zachowaniem naturalnych metod takich jak stosowanie ziół, medytacja, czy zabiegi na ciało. Jednocześnie Ajuwerda została uznana przez WHO jako metodę terapii, której skuteczność została potwierdzona w badaniach naukowych.

Literatura

  1. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/365543/9789240064935-eng.pdf?sequence=1
  2. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/351475/9789240042674-eng.pdf?sequence=1
  3. Ibáñez, B., Melero, A., Montoro, A., Merino-Torres, J. F., Soriano, J. M., & San Onofre, N. (2023). A Narrative Review of the Herbal Preparation of Ayurvedic, Traditional Chinese, and Kampō Medicines Applied as Radioprotectors. Antioxidants (Basel, Switzerland), 12(7), 1437. https://doi.org/10.3390/antiox12071437
  4. Kasote, D. M., Jagtap, S. D., Thapa, D., Khyade, M. S., & Russell, W. R. (2017). Herbal remedies for urinary stones used in India and China: A review. Journal of ethnopharmacology, 203, 55–68. https://doi.org/10.1016/j.jep.2017.03.038
  5. D Karamakar, P Patki. (2008). Evaluation of efficacy and safety of a herbal formulation Cystone in the management of urolithiasis: Meta-analysis of 50 clinical studies. The Internet Journal of Alternative Medicine. 8(1). https://print.ispub.com/api/0/ispub-article/8636
  6. Palaniyamma D, Jeyaraman R (2017) Evaluation of Efficacy and Safety of a Herbal Formulation Cystone Forte in the Management of Urolithiasis. J Urol Res 4(4): 1093
  7. Kumaran, M. G. i in. (2011). Evaluation of an Ayurvedic formulation (Cystone), in urolithiasis: A double blind, placebo-controlled study, European Journal of Integrative Medicine. 3(1), 23-28
  8. Casanova, A. G., Hernández-Sánchez, M. T., López-Hernández, F. J., Martínez-Salgado, C., Prieto, M., Vicente-Vicente, L., & Morales, A. I. (2020). Systematic review and meta-analysis of the efficacy of clinically tested protectants of cisplatin nephrotoxicity. European journal of clinical pharmacology, 76(1), 23–33. https://doi.org/10.1007/s00228-019-02771-5
  9. Patki P. i in. (2013). Cystone, a well-known herbal formulation, inhibits struvite crystal growth formation insingle diffusion gel growth technique. Journal of Experimental and Integrative Medicine, 3(1), 51-55 https://www.researchgate.net/publication/307846859_Cystone_a_well-known_herbal_formulation_inhibits_struvite_crystal_growth_formation_in_single_diffusion_gel_growth_technique

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

1 komentarz Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Kolejna nawiedzona albo skorumpowana. Kobieto - ciekawe czy będziesz taka mądra, jak za aptuszkowe pogaduchy z mchu i paproci trzeba będzie wziąć odpowiedzialność. Ale nie taką jak teraz, że obojętnie co się powie, to i tak nie będzie z tego przypału bo ludzie traktują to jak traktują, z przymróżeniem ok. Kolejna misyjna, która nie zdaje sobie chyba sprawy co się dzieje dookoła i chce dorzucić darmowej roboty, po to tylko albo polepszyc wizerunek apteki z myślą,że zadowolony klient więcej kupi. I jeszcze rozpowie po sąsiadach, więc wogóle wolumen wzrośnie. P.S - ciekawe czy jej apteki dyżurują.