REKLAMA
czw. 18 kwietnia 2024, 08:01

W samorządzie aptekarskim głos sprzeciwu wobec AdA 2.0

„Apteka dla aptekarza 2.0” znów jest na świeczniku. Najważniejsi przedstawiciele samorządu zawodu farmaceuty zwykle wypowiadają się przychylnie na temat tej regulacji. Jednak w przestrzeni publicznej nie brakuje głosów, które negują to rozwiązanie. Wśród nich jest głos prezesa jednej z okręgowych rad aptekarskich…

W samorządzie aptekarskim głos sprzeciwu wobec AdA 2.0 (fot. shutterstock.com)
W samorządzie aptekarskim głos sprzeciwu wobec AdA 2.0 (fot. shutterstock.com)

Niedawno na portalu Wirtualna Polska pojawiła się informacja o wszczęciu sporu przez właściciela aptek Gemini na podstawie traktatu o stosunkach handlowych i gospodarczych pomiędzy Polską a USA. Jak pisze WP, powodem jest uchwalenie i wejście w życie nowelizacji przepisów prawa farmaceutycznego, potocznie zwanych „Apteką dla aptekarza 2.0”. Amerykański fundusz Warburg Pincus złożyl skargę na polski rząd, oczekując gigantycznego odszkodowania. To tylko jedna z wielu spraw z AdA 2.0 w tle, które wciąż są w toku. To temat nadal gorący również w środowisku aptekarskim. Osobą, która od początku sprzeciwia się ustaleniom zawartym w tej nowelizacji Prawa farmaceutycznego, jest aktualna Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej – mgr farm. Justyna Kaźmierczak. Jak tłumaczy swój pogląd?

To nie tak miało wyglądać

W programie „Kwadrans z farmacją” Prezes Rady ŚIA podkreśliła, że każde uregulowanie prawne ma swoje plusy i minusy. To, co było niewątpliwą zaletą w przypadku wejścia w życie pierwszej „Apteki dla aptekarza”, to wzrost poczucia bezpieczeństwa osób prowadzących apteki. Ma to związek z ograniczeniem demograficznym i geograficznym zawartym w AdA 1.0. Właściciel placówki aptecznej mógł czuć się spokojny, wiedząc, że tuż obok nie otworzy się konkurencyjna apteka. Choć już w przypadku procedowania AdA w 2017 roku środowisko podzieliło się na zwolenników i przeciwników, to tamta nowelizacja poprzedzona zostało szerokimi debatami i konsultacjami społecznymi. Jak wyjaśniła Justyna Kaźmierczak, tego zabrakło przy „Aptece 2.0”.

Jakże odmienna sytuacja była w lipcu 2023 roku. To właśnie w  lipcowe popołudnie pojawił się projekt „Apteki dla aptekarza 2.0 – jak dobrze pamiętam na Komisji Finansów Publicznych – i brała w tym udział też Komisja Gospodarki i Rozwoju. Mimo że w sali obok eksperci, jak również Ministerstwo Zdrowia, procedowali nowelizację Prawa farmaceutycznego […] Można było naprawdę w sposób bardzo cywilizowany usiąść do stołu – tak jak to było za pierwszym razem przy „Aptece 1.0”. Cały ten tryb procedowania był już zupełnie inny. Był bardzo kontrowersyjny – to już wiemy z prasy. Była tam tak zwana wrzutka poselska. I właśnie odbyło się to bez wspomnianych rozmów, bez żadnej debaty, bez regulacji, bez konsultacji społecznych. I tej szerszej analizy – skomentowała gościni „Kwadransa”.



Kto daje i zabiera… czyli o skutkach AdA 2.0.

Według nowej Prezes Śląskiej Rady Aptekarskiej AdA 2.0 może w znaczący sposób przyczynić się do spadku liczby nowo otwieranych aptek w Polsce. Na czym jeszcze polega szkodliwość społeczna tej ustawy? Justyna Kaźmierczak wymieniła m.in. konieczność poszukiwania przez seniorów niedostępnych leków w akceptowanych przez nich cenach. Natomiast w odniesieniu do farmaceutów wspomina o ograniczeniu wyboru miejsca pracy zgodnie z właściwymi preferencjami np. apteki z rozwijającą się recepturą apteczną czy z asortymentem dermokosmetycznym. 

„Apteka dla aptekarza 2.0” wprowadza też drastyczne ograniczenia dla właścicieli aptek.

– Nie mówię tutaj o dużych podmiotach, nie mówię tutaj o sieciach zagranicznych – bo ta „Apteka dla aptekarza” dotyka każdego. A najbardziej poszkodowany jest znowu ten najmniejszy – właśnie właściciel pojedynczej apteki […] Od listopada miałam już 2 poszkodowane farmaceutki właśnie w sprawie „Apteki dla aptekarza 2.0” – powiedziała zaproszona prezes. 

Gościni „Kwadransa” mocno zaznaczyła, że poprzez wprowadzenie AdA 2.0 pozbawiliśmy nestorów sztuki farmaceutycznej możliwości sukcesji, czyli przekazywania majątku swoim potomkom. A czynniki ekonomiczne, w tym inflacja, powodują, że nie tak łatwo jest znaleźć innego farmaceutę, który w cenie korzystnej dla sprzedającego odkupi od niego aptekę. Problem pojawia się również w przypadku choroby właściciela. Powinien mieć on możliwość przebranżowienia czy rezygnacji z prowadzenia działalności gospodarczej w postaci prowadzenia apteki. Zdaniem Justyny Kaźmierczak aktualne regulacje pozbawiają opcji swobodnego dysponowania swoim majątkiem.

Czy zmiany idą ze sobą w parze?

Aby rynek był odpowiednio zdywersyfikowany i różnorodny i aby panowała na nim zdrowa, rozsądna konkurencja, prawo powinno mu to zadanie ułatwiać. Czy w przypadku rynku farmaceutycznego tak jest w istocie? W opinii Prezes Rady ŚIA Justyny Kaźmierczak modyfikacji wymaga również program nauczania na studiach. Akademicki program edukacyjny powinien zostać rozbudowany o elementy związane z przedsiębiorczością, ekonomią, marketingiem i prawem. A zmiany programowe zazwyczaj nie są wdrażane w szybkim tempie.

Tak więc Prezes Śląskiej Rady Aptekarskiej w rozmowie z red. Łukaszem Waligórskim jasno wyraziła swoje negatywne stanowisko wobec „Apteki dla aptekarza 2.0”.

– Tak, w 2017 roku, kiedy przyjmowaliśmy tę regulację „Apteka dla aptekarza”, aptek było za dużo. To jest fakt, trzeba się z tym zgodzić. Otwierały się jedna apteka koło drugiej. Ale ta regulacja, która została wprowadzona, i jej ostatnia nowelizacja, doprowadzić mogą do sytuacji, gdy może za dekadę, a może nawet krócej, będzie tych aptek za mało. Dlatego apeluję i jestem przeciwnikiem AdA 2.0 – podsumowała Justyna Kaźmierczak. 

©MGR.FARM

Artykuł sponsorowany

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku [Case study]

9 lipca 202408:54

Brodawka wirusowa, inaczej nazywana kurzajką jest wywoływana zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papilloma Virus, HPV). Do zakażenia może dojść przez uszkodzoną skórę, a nawet niewielkie skaleczenie.

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku (fot. shutterstock.com)

Brodawka u 13-letniej dziewczyny na stopie

Do apteki przychodzi mama ze swoją 13-letnią córką, u której na stopie pojawiła się brodawka. Kobieta jest wyraźnie zmartwiona, ponieważ pierwszy raz u dziewczynki wystąpiła taka zmiana. Ponadto nie jest pewna, czy to na pewno jest brodawka. Jednocześnie przekazała farmaceutce informację, że sugerując się reklamami telewizyjnymi, udała się do pobliskiej drogerii. Jednak ilość różnych preparatów na kurzajki przytłoczyła ją i nie wiedziała, który wybrać. Pani ekspedientka również nie była w stanie pomóc kobiecie w wyborze. Zatem mama przyszła z córką do apteki po poradę i pomoc w wyborze odpowiedniego preparatu na kurzajki.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ dziewczynka
WIEK 13 lat
PROBLEM kurzajka na stopie
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dziewczynka często chodzi na basen

Mama młodej pacjentki oczekiwała kompleksowej porady, zatem wraz z córką zostały przez farmaceutkę zaproszone do gabinetu opieki farmaceutycznej.

W gabinecie dziewczynka pokazała zmianę w celu weryfikacji, czy rzeczywiście mowa o kurzajce. Obraz zmiany okazał się typowy dla kurzajki – charakterystyczny kalafiorowaty guzek w kolorze skóry z widocznymi czarnymi punkcikami [3,4]. Mama zaznaczyła, że początkowo kurzajka była płaska, stąd przypuszczenia, że to odcisk, jednak z czasem jej wygląd uległ zmianie i wzbudził w niej niepokój. Ponadto dziewczynka nie skarży się na ból, a jedynie dyskomfort podczas chodzenia i poczucie wstydu, kiedy idzie na basen.

Rekomendacja

Pacjentce zarekomendowano lek Brodacid, który zawiera połączenie kwasu salicylowego i mlekowego. Jest to jedyny na polskim rynku lek bez recepty wskazany w leczeniu kurzajek. Z uwagi na wysoki profil bezpieczeństwa można go stosować u dzieci powyżej 12. r.ż., a pod kontrolą lekarza nawet u dzieci od 2. r.ż [2].

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy to silny związek keratolityczny, zmiękczający i rozpulchniający zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, natomiast kwas mlekowy niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]. Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza produktu leczniczego (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa korzystnie na skuteczność preparatu [2].

Dzięki precyzyjnemu aplikatorowi stosowanie leku jest proste i bezpieczne. W celu jeszcze większej eliminacji ryzyka uszkodzenia zdrowej skóry, można zabezpieczyć skórę wokół kurzajki np. warstwą wazeliny. Ponadto kuracja lekiem Brodacid jest zupełnie bezbolesna, co dodatkowo stanowi duży atut w przypadku stosowania preparatu u dzieci.

Zgodnie z informacją producenta lek należy aplikować 2 razy dziennie. Czas leczenia wynosi do około 6-8 tygodni [2]. Zalecono również zaklejanie leczonej kurzajki wodoodpornym plastrem na czas korzystania z basenu.

Dodatkowe informacje

Mamie pacjentki przekazano informację, że dostępne w drogeriach preparaty na kurzajki to przede wszystkim wyroby medyczne, a zarekomendowany lek można nabyć tylko w aptece. Dzięki temu farmaceuta wydając preparat ma możliwość przekazania kompletnej informacji o samej dolegliwości jak i kuracji, a pacjent wychodzi z apteki wyedukowany i dokładnie wie, w jaki sposób bezpiecznie stosować lek.

Opis przypadku – 30-letni mężczyzna i uporczywa brodawka na dłoni

Do apteki przychodzi 30-letni mężczyzna, który prosi o coś skutecznego na kurzajki. Zapytany o dotychczasowe leczenie przyznał, że stosował różne drogeryjne preparaty, które wybierał według własnego uznania. Po kilku nieudanych próbach postanowił jednak przyjść do apteki z nadzieją, że otrzyma preparat, który w końcu pomoże mu pozbyć się nieestetycznej kurzajki na dłoni.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ mężczyzna
WIEK 30 lat
PROBLEM kurzajka na dłoni
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dotychczasowe próby zwalczania kurzajki preparatami drogeryjnymi okazały się nieskuteczne

Oczekiwania pacjenta obejmują rekomendację skutecznego preparatu z krótkim wyjaśnieniem zasad stosowania, aby raz na zawsze pozbyć się wstydliwego problemu.

Rekomendacja

Pacjentowi zarekomendowano lek Brodacid. Poinformowano, że jest to preparat od wielu lat dostępny na polskim rynku i jedyny zarejestrowany jako lek bez recepty, wskazany do leczenia kurzajek. Nie można go kupić w drogerii, a wydanie leku w aptece przez farmaceutę i przekazanie fachowej informacji dotyczących prawidłowego stosowania, gwarantuje wysoką skuteczność przeprowadzonej kuracji.

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy, który działa silnie keratolitycznie, zmiękczająco i rozpulchniająco na zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, oraz kwas mlekowy, który niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]  Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza leku Brodacid (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa na jeszcze większą skuteczność preparatu [2].

Lek należy aplikować dwa razy na dobę uważając, by nie nanieść preparatu na zdrową skórę wokół kurzajki, a czas leczenia wynosi do 6-8 tygodni [2].

Autor: mgr farm. Mariola Zemła

Piśmiennictwo:

  1. Kwok, C. S., Gibbs, S., Bennett, C., Holland, R., & Abbott, R. (2012). Topical treatments for cutaneous warts. The Cochrane database of systematic reviews, 2012(9), CD001781. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001781.pub3
  2. GRUPA INCO S.A. (2013). ChPL Brodacid
  3. Nockowski, P. (2016). Charakterystyka najczęstszych dermatoz skóry stóp. Kosmetologia Estetyczna, 3(5), 223-229. Pobrano z: http://aestheticcosmetology.com/wp-content/uploads/2019/02/ke2016.3-1.pdf
  4. Goyal-Stec, M. & Majewski, S. (2006). Leczenie brodawek skórnych wywołanych przez wirusy brodawczaka ludzkiego. Postępy Dermatologii i Alergologii, 12(4), 157–160
  5. https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/285720,kurzajki-brodawki-czym-sa-i-jak-sie-ich-pozbyc

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]