REKLAMA
wt. 31 października 2023, 11:01

Szczepienia przeciw grypie w aptekach bezpłatne tylko dla seniorów. Dlaczego?

O 1 listopada 2023 roku apteki będą mogły zawierać umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia na przeprowadzanie szczepień ochronnych w aptekach, które mogą być w całości lub w części finansowane ze środków publicznych. Na wykazie tych szczepień znalazły się szczepienia przeciwko COVID-19, grypie oraz co jest całkowitą nowością- przeciwko pneumokokom. Niezrozumienie wśród farmaceutów wzbudza, jednak fakt ograniczenia wiekowego dla finansowania szczepień przeciwko grypie do pacjentów powyżej 65. roku życia. 

Ograniczenie wiekowe dla finansowania szczepień w aptekach przeciwko grypie, wywołało falę niezrozumienia wśród farmaceutów (fot. Shutterstock)
Ograniczenie wiekowe dla finansowania szczepień w aptekach przeciwko grypie, wywołało falę niezrozumienia wśród farmaceutów (fot. Shutterstock)

10 października w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia pojawiło się obwieszczenie, które zawiera wykaz szczepień ochronnych przeprowadzanych w aptece, które mogą być finansowane ze środków publicznych. Przypomnijmy, że chodzi o szczepienia: 

  • przeciwko COVID-19 dla osób powyżej 18. roku życia; 
  • przeciwko pneumokokom dla osób powyżej 65. roku życia; 
  • przeciwko grypie dla osób powyżej 65. roku życia; 

Według wspomnianego obwieszczenia w teorii finansowanie pierwszego z nich będzie możliwe od 1 grudnia br., natomiast dwóch pozostałych szczepień już od 1 listopada br. Co więcej, Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia opublikował projekt zarządzenia ws. szczepień ochronnych wykonywanych w aptekach, w którym określono wycenę takiej usługi. Według niego, niezależnie od rodzaju szczepienia, apteka może liczyć na wynagrodzenie w wysokości 31,67 zł za kwalifikację pacjenta do szczepienia i wykonanie iniekcji. 

Niezrozumiałe ograniczenie wiekowe dla szczepień przeciwko grypie

Ograniczenie wiekowe dla finansowania szczepień przeciwko grypie do pacjentów powyżej 65. roku życia, jakie pojawiło się w obwieszczeniu Ministra Zdrowia, wywołało falę niezrozumienia wśród farmaceutów szczepiących w aptekach. W sytuacji, gdy celem jest zwiększenie wyszczepialności społeczeństwa przeciwko grypie, takie działanie jest całkowicie irracjonalne. Zwłaszcza, że w przychodniach POZ, ze środków publicznych finansowane są szczepienia przeciwko grypie dla każdego pacjenta, niezależnie od jego wieku. 

– Rozumiem, że grupa 65+ jest najbardziej narażona na powikłania po grypie, jednak jeśli w przychodni KAŻDY może zaszczepić bezpłatnie, to dlaczego apteki traktowane są „specjalnie”? – zwraca uwagę mgr farm. Paulina Front

Ponadto, jak wskazują farmaceuci, taka decyzja Ministra Zdrowia, może doprowadzić do wykonania “kroku wstecz” w kwestii popularyzacji aptek, jako punktów szczepień. 

– Uważam, że jeśli chcemy zachęcać społeczeństwo do szczepień p/grypie to taka usługa powinna być bezpłatna dla wszystkich pacjentów bez względu na wiek. Co więcej, wykluczanie pewnej grupy wiekowej z finansowania jest złym krokiem i może negatywnie odbić się na popularyzacji szczepień p/grypie w aptekach – wskazuje mgr farm. Łukasz Przewoźnik. 

Farmaceuci ciągle muszą czekać…

Ponadto farmaceuci podkreślają, że byli przygotowani do wykonywania szczepień przeciwko grypie na długo przed rozpoczęciem obecnego sezonu. Natomiast wprowadzanie przez resort zdrowia zmian na ostatnią chwilę wywołuje tylko niepotrzebny chaos:

Na sezon należy przygotować się przed, a nie w trakcie jego trwania. MZ od dawna lubi wprowadzać różne zmiany na ostatnią chwilę, co powoduje dezinformację i zbędne konflikty na linii lekarz-pacjent-farmaceuta. To tylko utrudnia nam pracę, a wykonaliśmy jej w pandemii bardzo dużo i na ten sezon czekaliśmy w pełni gotowi, z wszystkimi wymaganymi umywalkami i wieszakami. – podkreśla mgr farm. Paulina Front. 

O decyzję Ministerstwa Zdrowia w kwestii ograniczenia finansowania szczepień przeciwko grypie w aptekach tylko do pacjentów powyżej 65. roku życia zapytaliśmy Naczelną Izbę Aptekarską. Jej rzecznik, Konrad Madejczyk wskazuje, że nowe przepisy umożliwiają wykonywanie w aptekach szczepień pacjentom poniżej 65. roku życia na zasadach komercyjnych:

– Nowy kształt przepisów ma na celu umożliwienie wykonywania szczepień w grupie osób do 64 roku życia na zasadach komercyjnych – mówi Madejczyk.

Jednocześnie zostaliśmy zapewnieni, że NIA będzie pracować nad tym, by przekonać MZ do tego, by bezpłatne szczepienia w aptekach objęły także pacjentów z innych grup wiekowych: Jednocześnie będziemy starali się przekonać Ministerstwo Zdrowia do rozszerzenia grupy pacjentów objętej bezpłatnymi szczepieniami.

Naczelna Izba Aptekarska wskazuje ponadto, że zakres wykonywanych szczepień ochronnych w aptekach został określony poprzez obwieszczenie, co ma znaczenie przy wprowadzaniu potencjalnych zmian w przyszłości:

– W kontekście rozszerzonego kalendarza szczepień zalecanych oraz możliwości wykonywania dodatkowych szczepień w aptekach, będzie się to odbywało na drodze zwykłego obwieszczenia. A zatem zdecydowanie szybciej niż do tej pory – podkreśla Konrad Madejczyk

Nowe szczepienia w aptekach?

Obwieszczenie opublikowane w Dzienniku Urzędowym Ministerstwa Zdrowia przewiduje ponadto możliwość finansowania ze środków publicznych wykonywanych w aptece szczepień przeciwko pneumokokom dla pacjentów powyżej 65. roku życia. W opinii farmaceutów jest to bardzo pozytywny krok w stronę rozszerzania koszyka świadczeń dostępnych w aptekach. 

– Bardzo pozytywną kwestią jest dodanie do puli szczepień przeciw pneumokokom. Jest to bardzo duży krok w rozszerzaniu koszyka świadczeń dostępnych w aptekach dla naszych pacjentów. Cały ten „proceder” może znacząco odciążyć służbę zdrowia (oraz budżet), co widzimy po krajach, gdzie takie świadczenia są już prowadzone od lat – wskazuje mgr farm. Igor Baran.

Paulina Front podkreśla natomiast, że pacjenci od samego początku, gdy tylko ruszyły punkty szczepień w aptekach, dopytywali o to, kiedy będzie można w nich wykonywać  inne szczepienia ochronne niż tylko przeciwko COVID-19 i grypie:

– Czekam na pneumokoki, ponieważ jest to szczepienie całoroczne i może chociaż w tym przypadku uda nam się uniknąć zbędnej szarpaniny z MZ. Pacjenci odkąd pojawiły się APS, pytają o możliwość rozszerzenia dostępu do szczepień również innymi szczepionkami. Mam nadzieję, że nie zmarnujemy takiego potencjału – mówi farmaceutka.

Będzie dalszy rozwój szczepień w aptekach?

Pozytywnie o rozszerzeniu listy szczepień ochronnych, jakie można wykonywać w aptekach, wypowiada się także Naczelna Izba Aptekarska:

– Warto zaznaczyć, że na liście szczepień, które będą mogły być wykonywane w Aptecznych Punktach Szczepień znalazły się szczepienia przeciwko pneumokokom. Jest to bardzo pozytywny krok, który umożliwi dostęp do darmowych szczepień dla kilkunastu milionów seniorów. To duże zmiany, które wcześniej były zapowiadane przez Ministerstwo Zdrowia. – mówi Konrad Madejczyk.

NIA ma także nadzieję, że zmiany te, wpłyną korzystnie na rozwój aptecznych punktów szczepień:

– Liczymy na to, że te zmiany staną się motorem napędowym dla dalszego rozwoju aptecznych punktów szczepień – kończy Konrad Madejczyk

O to dlaczego finansowanie ze środków publicznych szczepień ochronnych w aptekach przeciwko grypie ograniczono tylko do grupy pacjentów powyżej 65. roku życia, zapytaliśmy również Ministerstwo Zdrowia. Do dnia opublikowania tego tekstu, odpowiedzi jednak nie uzyskaliśmy. 

©MGR.FARM

Artykuł sponsorowany

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku [Case study]

9 lipca 202408:54

Brodawka wirusowa, inaczej nazywana kurzajką jest wywoływana zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papilloma Virus, HPV). Do zakażenia może dojść przez uszkodzoną skórę, a nawet niewielkie skaleczenie.

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku (fot. shutterstock.com)

Brodawka u 13-letniej dziewczyny na stopie

Do apteki przychodzi mama ze swoją 13-letnią córką, u której na stopie pojawiła się brodawka. Kobieta jest wyraźnie zmartwiona, ponieważ pierwszy raz u dziewczynki wystąpiła taka zmiana. Ponadto nie jest pewna, czy to na pewno jest brodawka. Jednocześnie przekazała farmaceutce informację, że sugerując się reklamami telewizyjnymi, udała się do pobliskiej drogerii. Jednak ilość różnych preparatów na kurzajki przytłoczyła ją i nie wiedziała, który wybrać. Pani ekspedientka również nie była w stanie pomóc kobiecie w wyborze. Zatem mama przyszła z córką do apteki po poradę i pomoc w wyborze odpowiedniego preparatu na kurzajki.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ dziewczynka
WIEK 13 lat
PROBLEM kurzajka na stopie
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dziewczynka często chodzi na basen

Mama młodej pacjentki oczekiwała kompleksowej porady, zatem wraz z córką zostały przez farmaceutkę zaproszone do gabinetu opieki farmaceutycznej.

W gabinecie dziewczynka pokazała zmianę w celu weryfikacji, czy rzeczywiście mowa o kurzajce. Obraz zmiany okazał się typowy dla kurzajki – charakterystyczny kalafiorowaty guzek w kolorze skóry z widocznymi czarnymi punkcikami [3,4]. Mama zaznaczyła, że początkowo kurzajka była płaska, stąd przypuszczenia, że to odcisk, jednak z czasem jej wygląd uległ zmianie i wzbudził w niej niepokój. Ponadto dziewczynka nie skarży się na ból, a jedynie dyskomfort podczas chodzenia i poczucie wstydu, kiedy idzie na basen.

Rekomendacja

Pacjentce zarekomendowano lek Brodacid, który zawiera połączenie kwasu salicylowego i mlekowego. Jest to jedyny na polskim rynku lek bez recepty wskazany w leczeniu kurzajek. Z uwagi na wysoki profil bezpieczeństwa można go stosować u dzieci powyżej 12. r.ż., a pod kontrolą lekarza nawet u dzieci od 2. r.ż [2].

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy to silny związek keratolityczny, zmiękczający i rozpulchniający zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, natomiast kwas mlekowy niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]. Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza produktu leczniczego (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa korzystnie na skuteczność preparatu [2].

Dzięki precyzyjnemu aplikatorowi stosowanie leku jest proste i bezpieczne. W celu jeszcze większej eliminacji ryzyka uszkodzenia zdrowej skóry, można zabezpieczyć skórę wokół kurzajki np. warstwą wazeliny. Ponadto kuracja lekiem Brodacid jest zupełnie bezbolesna, co dodatkowo stanowi duży atut w przypadku stosowania preparatu u dzieci.

Zgodnie z informacją producenta lek należy aplikować 2 razy dziennie. Czas leczenia wynosi do około 6-8 tygodni [2]. Zalecono również zaklejanie leczonej kurzajki wodoodpornym plastrem na czas korzystania z basenu.

Dodatkowe informacje

Mamie pacjentki przekazano informację, że dostępne w drogeriach preparaty na kurzajki to przede wszystkim wyroby medyczne, a zarekomendowany lek można nabyć tylko w aptece. Dzięki temu farmaceuta wydając preparat ma możliwość przekazania kompletnej informacji o samej dolegliwości jak i kuracji, a pacjent wychodzi z apteki wyedukowany i dokładnie wie, w jaki sposób bezpiecznie stosować lek.

Opis przypadku – 30-letni mężczyzna i uporczywa brodawka na dłoni

Do apteki przychodzi 30-letni mężczyzna, który prosi o coś skutecznego na kurzajki. Zapytany o dotychczasowe leczenie przyznał, że stosował różne drogeryjne preparaty, które wybierał według własnego uznania. Po kilku nieudanych próbach postanowił jednak przyjść do apteki z nadzieją, że otrzyma preparat, który w końcu pomoże mu pozbyć się nieestetycznej kurzajki na dłoni.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ mężczyzna
WIEK 30 lat
PROBLEM kurzajka na dłoni
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dotychczasowe próby zwalczania kurzajki preparatami drogeryjnymi okazały się nieskuteczne

Oczekiwania pacjenta obejmują rekomendację skutecznego preparatu z krótkim wyjaśnieniem zasad stosowania, aby raz na zawsze pozbyć się wstydliwego problemu.

Rekomendacja

Pacjentowi zarekomendowano lek Brodacid. Poinformowano, że jest to preparat od wielu lat dostępny na polskim rynku i jedyny zarejestrowany jako lek bez recepty, wskazany do leczenia kurzajek. Nie można go kupić w drogerii, a wydanie leku w aptece przez farmaceutę i przekazanie fachowej informacji dotyczących prawidłowego stosowania, gwarantuje wysoką skuteczność przeprowadzonej kuracji.

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy, który działa silnie keratolitycznie, zmiękczająco i rozpulchniająco na zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, oraz kwas mlekowy, który niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]  Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza leku Brodacid (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa na jeszcze większą skuteczność preparatu [2].

Lek należy aplikować dwa razy na dobę uważając, by nie nanieść preparatu na zdrową skórę wokół kurzajki, a czas leczenia wynosi do 6-8 tygodni [2].

Autor: mgr farm. Mariola Zemła

Piśmiennictwo:

  1. Kwok, C. S., Gibbs, S., Bennett, C., Holland, R., & Abbott, R. (2012). Topical treatments for cutaneous warts. The Cochrane database of systematic reviews, 2012(9), CD001781. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001781.pub3
  2. GRUPA INCO S.A. (2013). ChPL Brodacid
  3. Nockowski, P. (2016). Charakterystyka najczęstszych dermatoz skóry stóp. Kosmetologia Estetyczna, 3(5), 223-229. Pobrano z: http://aestheticcosmetology.com/wp-content/uploads/2019/02/ke2016.3-1.pdf
  4. Goyal-Stec, M. & Majewski, S. (2006). Leczenie brodawek skórnych wywołanych przez wirusy brodawczaka ludzkiego. Postępy Dermatologii i Alergologii, 12(4), 157–160
  5. https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/285720,kurzajki-brodawki-czym-sa-i-jak-sie-ich-pozbyc

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]