Przedsiębiorca, który nie wystawia faktury lub rachunku za wykonanie świadczenia, podlega karze grzywny do 180 stawek dziennych. (fot. Shutterstock)

Faktura w aptece

Historia Paula de Roux przypomina życiorys komputerowych geniuszów, jak Bill Gates czy Mark Zuckerberg. (fot. magazine.atavist.com)

Aptekarz z przypadku

Gdy w ostatnim czasie pojawia się w mediach głośny temat rezydentów, apteczne pokoje socjalne nie pozostają obojętne na skomentowanie tego w odpowiednim tonie. (fot. Shutterstock)

Poza czubek własnego nosa

 Stosowanie substancji konserwujących regulowane jest przepisami prawnymi, a na opakowaniach produktów musi znajdować się oznaczenie stosowanego środka. (fot. Shutterstock)

Konserwanty w żywności -...

Niskie pensje techników to kwestia różnicy wykształcenia czy braku szacunku? (fot. Shutterstock)

Ile powinien zarabiać technik...

Ceny Xarelto to patologia?

Ceny Xarelto to patologia?

W sieciach aptecznych dostępne są opakowania nierefundowane Xarelto po 28 sztuk w cenach detalicznych dla pacjenta nawet poniżej 130 zł. Jeśli ktokolwiek zetknął się z jeszcze niższą, to zdawać sobie musi sprawę, że rozmiar stanu faktycznego, pretendującego do miana patologii, jest jeszcze większy - pisze dr n. farm. Wojciech Musiał z Wielkopolskiej Okręgowej Rady Aptekarskiej.

Wojciech Musiał: Trudno przyjąć, że z dobrej woli producent sprzedaje lek poniżej kosztów wybranym aptekom.

- Każdy z nas płaci co najmniej jedną składkę zdrowotną, z której część przeznaczona jest na refundację leków. Wydawać by się mogło, że przy skąpych funduszach NFZ i Ministerstwo Zdrowia powinno szczególnie dokładnie oglądać każdą wydawaną złotówkę - pisze na stronie internetowej WOIA, dr n. farm Wojciech Musiał. - Od aptekarzy przepisy egzekwowane są bezwzględnie i zawsze tłumaczone jest to dbaniem o fundusze publiczne. Zadać sobie należy więc pytanie, czy w tym systemie nie ma równych i równiejszych i czy rzeczywiście przykładana jest należyta dbałość w gospodarowaniu publicznym pieniądzem. Przykład leku Xarelto pozwala twierdzić, że prawdopodobnie nie. Zadać sobie należy pytanie: ile warte jest Xarelto?

Farmaceuta posługując się cenami hurtowymi jednej z największych hurtowni w Polsce przypomina, że opakowanie leku refundowanego Xarelto 15 mg a 14 tabletek wyceniane jest na kwotę 121, 42 zł, zaś opakowanie tej samej dawki, nierefundowane po 28 tabletek 337,34 zł. W przypadku dawki 20 mg jest to odpowiednio 125,24 zł za opakowanie 14 sztuk i 325,38 zł za opakowanie 28 sztuk. Co należy w tym miejscu zaznaczyć jako niezwykle ważne, opakowania obu dawek po 14 tabletek są na liście refundacyjnej i posiadają cenę detaliczną urzędową. Wynosi ona dla Xarelto 15 mg a 14 sztuk 142,87zł i Xarelto 20 mg a 14 sztuk 144,46 zł.

- I tu pojawia się wątpliwość, mogąca świadczyć o braku kontroli nad wydatkowaniem publicznego pieniądza - twierdzi Musiał. - W sieciach aptecznych dostępne są opakowania powyższych leków nierefundowane po 28 sztuk w cenach detalicznych brutto dla pacjenta nawet poniżej 130 zł. Dla poniższego zestawienia przyjęto cenę detaliczną 130 zł. Jeśli ktokolwiek zetknął się z jeszcze niższą, to zdawać sobie musi sprawę, że rozmiar stanu faktycznego pretendującego do miana patologii jest jeszcze większy, a niezależnie od ceny każde wydane opakowanie Xarelto mogłoby narażać budżet państwa na straty finansowe. I to pomimo że oficjalna cena hurtowa dla opakowań 28- tabletkowych wynosi dla dawki 15 mg 325,38 zł, a dla dawki 20 mg 337,34 zł.

Ile więc tak naprawdę warte jest Xarelto, jeżeli opakowanie 28-tabletkowe można kupić w cenie niższej niż opakowanie refundowane 14-tabletkowe?

- Zjawisko to jest swoistym kuriozum. Analizując bowiem ceny leków, zawsze mamy do czynienia z sytuacją, gdzie producent ustala cenę leku refundowanego niższą niż w przypadku leku nierefundowanego (w tym OTC) – pisze Wojciech Musiał i posługuje się następującymi przykładami:

Preparaty ranitydyny

Ranigast 150 mg a 60 tabletek – lek refundowany – cena jednej tabletki (hurtowa): 0,13 zł
Ranigast 150 mg a 20 tabletek – lek nierefundowany - cena jednej tabletki (hurtowa): 0,23 zł
Ranigast Max 150 mg a 30 szt – lek OTC – cena jednej tabletki (hurtowa): 0,48 zł

Preparaty cetyryzyny

Zyrtec a 30 szt – lek refundowany – cena jednej tabletki (hurtowa): 0,47 zł
Zyrtec a 20 szt – lek nierefundowany – cena jednej tabletki (hurtowa): 0,57 zł
Zyrtec a 7 szt – lek OTC – cena jednej tabletki (hurtowa): 1,19 zł

- Znalezienie kolejnych analogicznych przykładów kształtowania cen leków w opakowaniach refundowanych i nierefundowanych nie będzie żadnym problemem – pisze członek prezydium Wlkp ORA. - W przypadku Xarelto obserwuje się sytuację dokładnie odwrotną. Zakładając cenę detaliczną „promocyjną” w aptekach sieciowych rzędu 130 zł, koszt jednostkowy tabletki wynosi odpowiednio:

dla dawki 15 mg leku refundowanego - 10,14 zł, dla nierefundowanego - 4,64 zł;
dla dawki 20 mg leku refundowanego - 10,32 zł, dla nierefundowanego - 4,64 zł.

- Jasno więc widać, że cena jednej tabletki w przypadku opakowań refundowanych wyższa jest o ponad 5,40 zł – zauważa Wojciech Musiał i podsuwa następujące propozycje wyjaśnienia tej sytuacji:

Strony

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy
dla osób uprawnionych do wystawia recept
lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Oświadczam, że jestem lekarzem, farmaceutą
lub osobą prowadzącą zaopatrzenie w produkty lecznicze.