Jak zostać szczęśliwym posiadaczem karty GMS? Trzeba spełnić warunek odpowiedniego dochodu. (fot. Shutterstock)

Farmaceuta w Irlandii:...

Nieumiejętnie, w tym nadmiernie stosowana suplementacja, może powodować wiele niekorzystnych konsekwencji zdrowotnych. (fot. Shutterstock)

Racjonalna Suplementacja...

Czynnikami wywołującymi reakcje fototoksyczne mogą być substancje roślinne, leki czy środki chemiczne, działające zewnętrznie bądź podane doustnie. (fot. Shutterstock)

10 leków, przy których należy...

Nieograniczone stosowanie antybiotyków, skutkuje opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe oraz rozwojem „superbakterii”. (fot. Shutterstock)

Antybiotykooporność jak...

System ten w aptece nie ma większego sensu! Oznacza on tylko masę problemów a niczego nie gwarantuje. (fot. Shutterstock)

Dyrektywa antyfałszywkowa, a...

Farmaceuto! Nie chcesz ustalać odpłatności za leki? Zaprotestuj i wyślij list do Ministra Zdrowia!

Farmaceuto! Nie chcesz ustalać odpłatności za leki? Zaprotestuj i wyślij list do Ministra Zdrowia!

Według projektu nowego rozporządzenia w sprawie recept farmaceuta lub technik farmaceutyczny w przypadku leku bez określonej odpłatności na recepcie, będzie musiał upewnić się, że pacjentowi na pewno przysługuje na niego refundacja w związku z jego płcią lub wiekiem. Jeśli nie zgadzasz się z takim rozwiązaniem, wyślij list do Ministra Zdrowia!

Nie zgadzasz się z proponowanymi zmianami? Wyślij list do Ministerstwa Zdrowia!

Wczoraj w Rządowym Centrum Legislacyjnym opublikowany został projekt rozporządzenia w sprawie recept, które ma zastąpić dotychczasowe przepisy dotyczące realizacji recept w aptekach. Zakłada on m.in., że farmaceuta lub technik farmaceutyczny w przypadku leku bez określonej odpłatności na recepcie, będzie musiał upewnić się, że pacjentowi na pewno przysługuje na niego refundacja w związku z jego płcią lub wiekiem (czytaj więcej: Farmaceuta ustali odpłatność za lek? Ministerstwo Zdrowia prezentuje projekt zmian...). Propozycja ta wywołała kontrowersje w środowisku farmaceutów. Czy istnieje szansa, aby proponowane zmiany jednak nie weszły w życie?

Opublikowany projekt rozporządzenia trafił 7 marca do konsultacji publicznych. Przez najbliższe 7 dni można składać do niego uwagi. Może to zrobić KAŻDY, dlatego jeśli nie zgadzacie ze zmianami planowanymi przez ministerstwo zdrowia, zachęcamy do skorzystania z prawa do złożenia uwag resortowi zdrowia. Uwagi te należy przesyłać na adres t.lisiewski@mz.gov.pl. Proponujemy wiadomość wysłać też do wiadomości opiekuna merytorycznego projektu, Łukasza Szmulskiego, z-cy Dyrektora Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji (l.szmulski@mz.gov.pl).

Niżej podajemy przykładową treść takiego listu:

----

Szanowny Panie Ministrze,

W związku ze skierowaniem 8 marca 2018 do konsultacji publicznych projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie recept (numer UD348), niniejszym zwracam się z prośbą o weryfikację treści paragrafu 8.1.8 a) i b) wspomnianego rozporządzenia:

a) W przypadku gdy produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny występuje w wykazie w jednej odpłatności i nie wpisano oznaczenia "X" albo "100%" - osoba wydająca wydaje ten produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, lub wyrób medycznych za odpłatnością określaną w wykazie; w przypadku gdy wydanie produktu leczniczego, środka specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego za odpłatnością określoną w wykazie oznaczałoby wydanie niezgodne z objętymi refundacją, wynikającymi z wieku lub płci wskazaniami lub przeznaczeniem tego produktu, środka lub wyrobu; wydanie następuje z pełną odpłatnością

b) W przypadku gdy produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny występuje w wykazie w więcej niż jednej odpłatności i nie wpisano oznaczenia "X" albo "100%" - osoba wydająca wydaje produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobów medyczny za najwyższą odpłatnością dla tego produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego określoną w wykazie; w przypadku gdy wydanie produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia medycznego lub wyrobu medycznego oznaczałoby wydanie niezgodne z ograniczonymi wiekiem lub płcią wskazaniami lub przeznaczeniem objętym refundacją, wydanie następuje z takim poziomem odpłatności określonym w wykazie, który odpowiada wiekowi lub płci pacjenta, nawet jeśli byłoby to najniższy poziom odpłatności określony dla tego produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego.

Przytoczone zapisy nakładają na pracowników aptek obowiązek weryfikacji wskazań do refundacji produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, wynikających z wieku lub płci pacjenta lub ich przeznaczenia, w sytuacji gdy osoba wystawiająca receptę nie określi poziomu ich odpłatności.

Pragnę zakomunikować iż osoby uprawnione w aptekach do realizacji recept, nie posiadają narzędzi pozwalających uzyskać informacje na temat historii choroby pacjenta, które umożliwiałyby weryfikację jego prawa do refundacji leku – nawet w kontekście płci i wieku. W rezultacie rozwiązanie, proponowane w projekcie rozporządzenia, spowoduje, że w opisanych sytuacjach pacjenci będą otrzymywać leki z odpłatnością 100%.



Proponowana treść rozporządzenia w wymienionych punktach nie rozwiązuje żadnego problemu, a jedynie przenosi obowiązek ustalania wysokości odpłatności za lek refundowany z osób wystawiających recepty, na osoby je realizujące. Tymczasem pracownicy aptek nie posiadają wiedzy na temat celu stosowania leku przez pacjenta, a tym samym wskazań do refundacji przepisanego mu leku. Wiedza na temat płci i wieku pacjenta, nie jest bowiem wystarczająca, aby rozstrzygnąć czy pacjent spełnia wymogi dotyczące wskazania do uzyskania refundacji.

Przykładem takiej sytuacji jest np. lek Miflonide Breezhaler (Budesonid). Otóż refundowany jest on do poziomu ryczałtu w przypadku astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub eozynofilowego zapalenia oskrzeli. Natomiast w przypadku wirusowego zapalenia krtani u dzieci do 18 roku życia, lek powinien być wydany z odpłatnością 30%. Zatem z jaką odpłatnością powinien on zostać wydany dorosłej osobie, w sytuacji braku określenia poziomu refundacji na recepcie? Skoro odpłatność 30% dotyczy osób poniżej 18 roku życia, zgodnie z proponowanym brzmieniem rozporządzenia, pracownik apteki powinien w przypadku osoby dorosłej zastosować ryczałt. Jednak czy będzie to oznaczało, że pacjent cierpi na astmę, POChP lub eozynofilowe zapalenie oskrzeli? A co w przypadku osób cierpiących na wymienione schorzenie, które nie ukończyły jeszcze 18 lat?

Pomijam już fakt iż takie brzmienie zapisów narusza prawa osób po procedurze zmiany płci, które w przypadku braku wpisanej odpłatności otrzymają leki np. na prostatę na 100% lub będą musiały udowadniać w aptece jakiej są płci...

W związku z opisanymi zastrzeżeniami do wymienionych fragmentów projektu rozporządzenia w sprawie recept, proponuję ich zmianę polegającą na usunięciu zapisów nakładających na pracowników aptek obowiązek weryfikacji uprawnień pacjenta do refundacji.

Proponowana treść zapisów:

a) W przypadku gdy produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny występuje w wykazie w jednej odpłatności i nie wpisano oznaczenia "X" albo "100%" - osoba wydająca wydaje ten produkt leczniczych środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, lub wyrób medycznych za odpłatnością określaną w wykazie; w przypadku gdy wydanie produktu leczniczego, środka specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego za odpłatnością określoną w wykazie oznaczałoby wydanie niezgodne z objętymi refundacją, wynikającymi z wieku lub płci wskazaniami lub przeznaczeniem tego produktu, środka lub wyrobu; wydanie następuje z pełną odpłatnością

b) W przypadku gdy produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny występuje w wykazie w więcej niż jednej odpłatności i nie wpisano oznaczenia "X" albo "100%" - osoba wydająca wydaje produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobów medyczny za najwyższą odpłatnością dla tego produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego określoną w wykazie; w przypadku gdy wydanie produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia medycznego lub wyrobu medycznego oznaczałoby wydanie niezgodne z ograniczonymi wiekiem lub płcią wskazaniami lub przeznaczeniem objętym refundacją, wydanie następuje z takim poziomem odpłatności określonym w wykazie, który odpowiada wiekowi lub płci pacjenta, nawet jeśli byłoby to najniższy poziom odpłatności określony dla tego produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego.

Z poważaniem
...

Jeżeli natomiast osoba wydająca jest w stanie określić brakujący kod pocztowy, to może opisać go na rewersie recepty papierowej. (fot. Shutterstock)Czy farmaceuta może uzupełnić kod...

Od 18 kwietnia, gdy weszło w życie nowe rozporządzenie w sprawie recept, elementem obowiązkowym...

Techniczka na stażu samodzielnie wydawała leki pacjentom, a w systemie była wtedy zalogowana na kierownika apteki. (fot. Shutterstock)Sposób na zatrzymanie technika stażysty...

Sąd Rejonowy Szczecin-Centrum już po raz kolejny, w krótkim czasie, rozstrzygał sprawę...

Póki co wszystkie osoby zatrzymane w poniedziałek przez CBA, zostały zwolnione do domu. (fot. Shutterstock)Nielegalny wywóz leków to proceder...

"To proceder niezwykle szkodliwy" - mówi o nielegalnym wywozie leków dr Paweł Wróblewski. "...

W ocenie Ministra Zdrowia obowiązujące obecnie regulacje odnoszące się do kwestii koncentracji zezwoleń na prowadzenie apteki ogólnodostępnej mają charakter kompleksowy. (fot. MGR.FARM)Ministerstwo Zdrowia o cofaniu zezwoleń...

Pod koniec stycznia poseł Waldemar Buda zwrócił się do Ministra Zdrowia z pytaniem o los 1500...

NFZ wyjaśnia, że data i godzina realizacji recepty oznacza moment fiskalizacji recepty lub kilku recept, kiedy pacjent płaci za wydawane leki. (fot. Shutterstock)Będą kary dla aptek, za błędnie...

Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ wydał interpretację przepisów nowego rozporządzenia w sprawie...