LEK IBEROGAST
Jeden lek na czynnościowe dolegliwości układu pokarmowego:
- Bóle brzucha
- Biegunki i zaparcia w przebiegu IBS
- Skurcze brzucha
- Wczesne uczucie sytości
- Gazy i wzdęcia
- Nudności i zgaga
1. IQVIA Poland Pharmascope & ePharmacy Tracker MAT/08/2021, CHC1:03 PREPARATY UŁATWIAJĄCE TRAWIENIE I INNE PREPARATY DZIAŁAJĄCE NA PRZEWÓD POKARMOWY; NFC3: DGB POSTACI PŁYNNE DOUSTNE – KROPLE, Sales Value © 2021 IQVIA i jej podmioty powiązane. Wszelkie prawa zastrzeżone.
KORZYŚCI DLA PACJENTA
SKUTECZNOŚĆ
w leczeniu czynnościowego bólu brzucha1
BEZPIECZEŃSTWO
brak znanych interakcji z innymi lekami
KOMFORT STOSOWANIA
pacjent musi pamiętać o stosowaniu tylko jednego preparatu zamiast wielu
KORZYSTNY SKŁAD
bez konserwantów, glutenu, laktozy i cukru oraz z niską zawartością alkoholu2
BEZ LIMITU CZASU STOSOWANIA**
brak tendencji do kumulowania się w organizmie2
NISKI ODSETEK DZIAŁAŃ % NIEPOŻĄDANYCH
(tylko 0,04%)3
WYGODNA POSTAĆ LEKU
krople
* IQVIA 03.2020 preskrypcja gastroenterologów na dyspepsję czynnościową.
**W przypadku nieustępowania dolegliwości po 7 dniach stosowania leku należy zasięgnąć porady lekarza na temat ich przyczyny. *** Dawka dla osoby dorosłej 3 ml dziennie 3 razy po 20 kropli.
1. Vanuytsel T, Tack JF, Boeckxstaens GE. Treatment of abdominal pain in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol. 2014; 49(8):1193−1205.
2. Iberogast®, płyn doustny – Charakterystyka Produktu Leczniczego z 05.08.2019.
3. Ottilinger B et al. STW 5 (Iberogast) − a safe and effective standard in the treatment of functional gastrointestinal disorders . Wien Med Wochenschr. 2013; 163(3−4): 65−72.
ZGAGA
JAK SOBIE Z NIĄ RADZIĆ?
Farmakoterapia**
- W pierwszej kolejności weź pod uwagę zastosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy; to tzw. alkalia, dostępne w postaci mleczka, tabletek do ssania lub granulek. Zawierają one m.in. sole aluminium, magnezu i wapnia, które neutralizują produkowany w żołądku kwas solny, oraz sukralfat i kwas hialuronowy – osłaniające błonę śluzową górnego odcinka przewodu pokarmowego. Są skuteczne w łagodniejszych postaciach zgagi, szczególnie tej epizodycznej. Można je stosować doraźnie.
- Jeśli poza pieczeniem w przełyku obecne są inne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, sugerujące obecność czynnościowych zaburzeń (zgaga w przebiegu niestrawności lub dyspepsji czynnościowej), zastanów się nad wykorzystaniem STW-5.
- Gdy wiadomo o obecności choroby refluksowej przełyku, zastosuj inhibitory pompy protonowej (PPI) i blokery wydzielania histaminy (H2 bloke- ry) – to podstawa przewlekłego leczenia zgagi w takiej sytuacji.
- Leki prokinetyczne są do rozważenia jako uzupełnienie leczenia hamującego wydzielanie kwa- su solnego u chorych z niewydolną perystaltyką w obrębie górnego odcinka przewodu pokarmowego (np. itopryd); ale w tym wypadku konieczna jest decyzja lekarza – preparaty dostępne na receptę.
- W razie braku odpowiedzi na wcześniejsze próby monoterapii rozważ połączenie preparatów z różnych grup.
- Jeśli zgaga uporczywie nawraca albo dodatkowo pojawiają się alarmowe objawy niepokojące, takie jak utrata masy ciała, niedokrwistość, ból w nadbrzuszu (również w nocy), nagła utrata apetytu, trudności z połykaniem pokarmów – zdecydowanie wskazana jest wizyta u lekarza i pogłębienie diagnostyki.
Doradź modyfikacje w codziennym życiu
- Niespożywanie produktów wysokotłuszczowych, kawy, czekolady, alkoholu, unikanie szybkiego spożywania posiłków lub przyjmowania ich o późnych porach;
- Używanie środków stymulujących wydzielanie śliny (np. landrynki, guma do żucia);
- Spanie z głową uniesioną wyżej lub na lewym boku;
- Weryfikacja zażywanych leków, które wpływają rozluźniająco na dolny zwieracz przełyku (np. nitraty, teofilina).
Obecnie wydaje się, że najistotniejszymi czynnikami, które zapobiegają występowaniu zgagi, są redukcja masy ciała oraz zaprzestanie palenia papierosów.
** FArMAKoterAPIA
- postaraj się doradzić każdemu lek indywidualnie, w zależności od charakteru prezentowanej zgagi; nie korzystaj w każdej sytuacji z tego samego typu preparatu
- w sytuacji gdy podobne dolegliwości związane ze zgagą były już obecne w przeszłości, dowiedz się, jakie leczenie zostało wdrożone i czy było skuteczne
- jeśli tylko coś cię zaniepokoi, skłoni do rozważania innych schorzeń, poza doradzeniem doraźnego leczenia, zasugeruj możliwie szybką wizytę u specjalisty/gastroenterologa
- osobom po 50. roku życia z objawami zgagi zasugeruj rozważenie odbycia gastroskopii, jeśli dotychczas nie była wykonywana
Informacje dotyczące zgagi pochodzą z pracy „Jak rozpoznać zgagę?” przygotowanej przez dr n .med. Agatę Michalak na zlecenie firmy Bayer Sp. z o.o. Całość materiału jest dostępna w dokumencie pdf.
Skuteczność IBEROGAST® (STW 5) w leczeniu czynnościowego bólu brzucha
Iberogast® (STW 5) istotnie zmniejsza ból brzucha u pacjentów z IBS1. Redukcja bólu brzucha u 41% badanych*.
Iberogast® jest wskazany zarówno w leczeniu IBS, jak i dyspepsji czynnościowej. U ponad 50% pacjentów z objawami IBS może dochodzić do zespołu nakładania z objawami niestrawności czynnościowej2.*.
Iberogast® (STW 5) istotnie zmniejsza ból brzucha u pacjentów z IBS1. Redukcja bólu brzucha u 41% badanych*.
Iberogast® jest wskazany zarówno w leczeniu IBS, jak i dyspepsji czynnościowej. U ponad 50% pacjentów z objawami IBS może dochodzić do zespołu nakładania z objawami niestrawności czynnościowej2.*.
Iberogast® (STW 5) zmniejsza wzdęcia u 45% pacjentów z IBS. Częstość występowania wzdęć jest znaczna i występuje u 66–90% pacjentów z IBS3.*.
Czynnościowy ból brzucha może być objawem występującym w zespole bólów w nadbrzuszu − podtypie dyspepsji czynnościowej1.
Iberogast® (STW 5) zmniejsza wzdęcia u 45% pacjentów z IBS. Częstość występowania wzdęć jest znaczna i występuje u 66–90% pacjentów z IBS3.*.
Czynnościowy ból brzucha może być objawem występującym w zespole bólów w nadbrzuszu − podtypie dyspepsji czynnościowej1.
* Średnia redukcja bólu brzucha z 4 kwadrantów poddanych ocenie
- Vanuytsel T, Tack JF, Boeckxstaens GE. Treatment of abdominal pain in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol. 2014; 49(8):1193−1205.
- Sayuk GS, Gyawali CP. Functional Dyspepsia: Diagnostic and Therapeutic Approaches. Drugs. 2020; 80(13): 1319−1336.
- Lacy et al. Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2021; 19: 219–231.
Kompendium wiedzy dla farmaceuty
KONKURS ZAKOŃCZONY.
Iberogast
CH-20221121-50
Iberogast®, płyn doustny, produkt złożony, produkt ziołowy
100 ml płynu zawiera:
Iberis amara herbae extractum (1: 1,5-2,5) 15,0 ml
ekstrahent – etanol 50% (v/v)
oraz:
Angelicae radicis extractum (1: 2.5 – 3,5) 10,0 ml
Matricariae flos extractum (1: 2 – 4) 20,0 ml
Carvi fructus extractum (1: 2,5 – 3,5) 10,0 ml
Silybi mariani fructus extractum (1: 2,5 – 3,5) 10,0 ml
Melissae folii extractum (1 :2,5 – 3,5) 10,0 ml
Menthae piperitae folii extractum (1: 2,5 – 3,5) 5,0 ml
Chelidonii herbae extractum (1 :2,5 – 3,5) 10,0 ml
Liquiritiae radicis extractum (1 :2,5 – 3,5) 10,0 ml
Ekstrahentem stosowanym do otrzymania pozostałych wyciągów jest etanol 30% (v/v).
Iberogast zawiera 29,5-32,6 % (v/v) etanolu.
Wskazania: Leczenie zaburzeń czynnościowych związanych z motoryką przewodu pokarmowego, takich jak dyspepsja czynnościowa czy zespół jelita nadwrażliwego. Zaburzenia te objawiają się głównie dolegliwościami skurczowymi jamy brzusznej i jelit, bólem brzucha, uczuciem pełności, wzdęciami, nudnościami i zgagą. Dawkowanie i sposób podawania: Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, 3 razy dziennie w małej ilości płynu przed lub w czasie posiłków. Dorośli i młodzież powyżej 12 lat: 20 kropli, dzieci od 6 do 12 lat: 15 kropli. Podanie doustne. Wstrząsnąć przed użyciem. Obecność osadu czy zmętnienia nie wpływa na skuteczność. Nie ma ograniczenia czasu stosowania. W przypadku nie ustępowania dolegliwości po 7 dniach stosowania leku, należy zasięgnąć porady lekarza na temat ich przyczyny. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania: Należy natychmiast zaprzestać stosowania produktu leczniczego Iberogast i skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów przedmiotowych lub podmiotowych uszkodzenia wątroby, takich jak: żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu lub odbarwiony stolec. W przypadku nie ustępowania dolegliwości po 7 dniach stosowania leku, należy zasięgnąć porady lekarza na temat ich przyczyny. Nie zaleca się podawania dzieciom poniżej 6 lat. U dzieci poniżej 6 lat każdy ból brzucha powinien być konsultowany z lekarzem. Iberogast zawiera etanol w stężeniu objętościowym wynoszącym ok. 31%. Dawka jednorazowa dla dorosłych (20 kropli) zawiera do 240 mg etanolu, co odpowiada 6,2 ml piwa lub 2,6 ml wina na dawkę. Produkt nie jest przeznaczony i nie powinien być stosowany przez pacjentów z chorobą alkoholową. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, dzieci oraz osoby z grup wysokiego ryzyka, do których zalicza się np. pacjentów z chorobami wątroby lub padaczką powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Iberogast. Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane (mniej niż 300 kobiet w ciąży) dotyczące stosowania u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na reprodukcję (patrz punkt 5.3). W celu zachowania ostrożności zaleca się unikanie stosowania w okresie ciąży. Brak wystarczających danych dotyczących przenikania leku/metabolitów do mleka ludzkiego. Nie można wykluczyć zagrożenia dla dzieci karmionych piersią. Należy podjąć decyzję czy przerwać karmienie piersią czy przerwać podawanie produktu biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla matki. Działania niepożądane: W bardzo rzadkich przypadkach (<1/10 000) reakcje nadwrażliwości takie jak np. reakcje skórne, świąd, duszność u predysponowanych pacjentów. Przypadki uszkodzenia wątroby zgłaszano z częstością nieznaną (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych). W sytuacji wystąpienia tych działań niepożądanych należy przerwać leczenie produktem Iberogast. Podmiot odpowiedzialny: Bayer Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 158, 02-326 Warszawa. Pozwolenie nr 10487 wydane przez Prezesa URPLWMiPB. Kategoria dostępności:
Produkt leczniczy wydawany bez przepisu lekarza – OTC. Pełna informacja o produkcie leczniczym dostępna na życzenie w firmie: Bayer Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 158, 02-326 Warszawa, tel.: +48 22 572 38 33, fax (22) 5723850, www.bayer.com.pl v7/13.09.2019/MK
CH-20221122-79