Innowacyjne leki na cholesterol mogą nie spełniać oczekiwań?

26 maja 2017 09:46

Przeciwciała monoklonalne skierowane przeciwko białku PCSK9 zostały okrzyknięte kilka lat temu nową generacją leków przeciwcholesterolowych. Nowe badania zademonstrowały jednak, że leki te niekoniecznie będą przełomem w medycynie, jak do tej poro sądzono.

Czy nowe leki na cholesterol są w stanie konkurować z tanimi, łatwo dostępnymi i stosowanymi od dziesięcioleci statynami?

Przedstawicielem nowej grupy leków jest ewolokumab (produkt Repatha) dopuszczony do obrotu w UE w 2015 r. dla pacjentów z podwyższonym poziomem cholesterolu. Badania kliniczne wspierające rejestrację produktu wykazały, że lek obniża stężenie cholesterolu LDL w osoczu aż o 60%. Spodziewano się, że taki efekt pozwoli znacznie zmniejszyć ryzyko zawału i udaru, co miały udowodnić dalsze, długoterminowe obserwacje.

Opublikowane właśnie wyniki tego badania z udziałem 27,5 tys. pacjentów potwierdziły, że inhibitor PCSK9 w rzeczywistości kontroluje poziom cholesterolu i zmniejsza ryzyko śmierci z powodu incydentów sercowo-naczyniowych, prawdopodobieństwo zawału serca i udaru o ok. 20%. Problem polega na tym, że podobny poziom ochrony został również zaobserwowany w przypadku leków z grupy statyn… Czy taka wiadomość, umożliwi płatnikom refundacje nowej grupy leków? Z jednej strony, wykazanie statystycznie istotnych korzyści zdrowotnych dla serca jest potwierdzeniem skuteczności leku. Z drugiej strony, istnieje silna konkurencja w postaci tanich, łatwo dostępnych i stosowanych od dziesięcioleci statyn. Eksperci przyznają, że po tym, jak lek zmniejszał LDL w osoczu, oczekiwania, co do redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego, były znacznie wyższe.

Białko PCSK9 odpowiada za regulowanie liczby receptorów dla LDL na powierzchni komórek wątrobowych, powodując wchłonięcie i rozkład tych receptorów wewnątrz hepatocytów. Poprzez przyłączenie i blokowanie enzymu PCSK9 produkt Repatha zapobiega rozkładowi receptorów wewnątrz komórek, dzięki czemu większa ilość receptorów pozostaje na powierzchni komórek, gdzie mogą one wyłapywać cholesterol LDL i usuwać go z krwiobiegu. W rezultacie poziom cholesterolu we krwi się zmniejsza.

Źródło: www.nature.com

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Odpowiadasz:

avatar
Akceptuję regulamin dyskusji *
Komentujesz jako gość! Chcesz być informowany o nowych komentarzach w temacie? Zarejestruj się, lub jeśli już masz konto w grupie farmacja.net - .

Powiązane artykuły

Szczepienia w aptekach? To działa aż za dobrze! Szczepienia w aptekach? To działa aż za dobrze!

Apteki w Australii nie nadążają z zamawianiem szczepionek przeciw grypie - to wynik ogromnego zainte...

Chemioterapia mniej uciążliwa? Chemioterapia mniej uciążliwa?

Jednymi z najbardziej uciążliwych działań niepożądanych chemioterapii są bez wątpienia nudności i wy...

Metoklopramid – lek o wielu obliczach Metoklopramid – lek o wielu obliczach

Prokinetyki to leki, które wpływają na przyspieszenie pasażu jelitowego oraz opróżniania żołądka pop...