Magazyn mgr.farm

Leki opioidowe, Alzheimer i złamania – czy to ma sens?

3 grudnia 2018 12:20

Starsze osoby, które chorują na Alzheimera i przyjmują leki opioidowe o silnym i średnim działaniu, są bardziej narażone na złamania kości. Tak wynika z badań fińskich naukowców.

older.jpg
Wyniki badań opublikowano na łamach czasopisma „Pain” wydawanego przez Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem (fot. Shutterstock)

Dane dotyczące ponad 23 tys. pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą Alzheimera zostały przeanalizowane przez badaczy z Kuopio Research Centre of Geriatric Care przy uniwersytecie w fińskim Kuopio. Spośród tych pacjentów wybrano 4750 chorych, którzy przyjmowali między innymi leki opioidowe. Grupę kontrolą stanowiło 4750 pacjentów, którzy nie przyjmowali tych preparatów. Dane dotyczące upadków oraz wynikających z nich złamań pozyskano z narodowego rejestru. Do opracowania wyników analizy wykorzystano model Cox’a. Wskazały one, że częstość złamań w stawie biodrowym w przypadku przyjmowania opioidów wynosiła 3,47 (95% w przedziale ufności CI 2.62-4.33). Natomiast w grupie kontrolnej 1,94 (95% CI 1,65-2,22).

Co ważne, wzrost ryzyka złamań zaobserwowano już po pierwszych dwóch miesiącach stosowania leków przeciwbólowych. Znaczenie miała także siła działania leków opioidowych. Dla słabych opioidów ryzyko wynosiło 1,75 (0,91-3,35), w przypadku buprenorfiny 2,1 (1,41-3,13), natomiast w przypadku silnych opioidów 2,89 (1,32-6,32).

Zdaniem naukowców konieczne są dalsze badania w obszarze powiązań przyjmowania leków opioidowych przez osoby cierpiące na Alzheimera z uszkodzeniami kości. Kolejnym celem badań powinna być analiza ograniczenia ryzyka upadków i złamań poprzez powolne wprowadzanie małych dawek preparatów z grupy leków opioidowych. Wyniki badań opublikowano na łamach czasopisma „Pain” wydawanego przez Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Bólem.

Źródło: IK/politykazdrowotna.com

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

6 komentarzy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Odpowiadasz:

avatar
Akceptuję regulamin dyskusji *
Komentujesz jako gość! Chcesz być informowany o nowych komentarzach w temacie? Zarejestruj się, lub jeśli już masz konto w grupie farmacja.net - .
Część moich pacjentów, zwłaszcza tych wiekowych), rezygnuje z przepisanego tramadolu, bo jak to mówią, czują się po nim otumanieni. Znam pacjenta (79), który po kilku tabletkach z tramadolem, zachowywał się irracjonalnie, przestał poznawać stałych bywalców domu. Po odstawieniu leku wszystko wróciło do normy. Natomiast jest dość dobrze tolerowany przez młodsze pokolenie. Trudno na tę chwilę ocenić ryzyko zapadnięcia na chorobę Alzheimera w przyszłości, przy długotrwałym stosowaniu.
U mnie też rezygnują z tramadolu. Jak kto jedną pani powiedziała jak by ktoś przez łeb dał. Tak opisała jak się po nim czuje - skołowana i otumaniona
A działania niepożądane nie są zgłaszane i lekarze przekonani o bezpieczeństwie leku, nadal go nagminnie przepisują, nie patrząc komu i na co. Czasami warto zapytać pacjenta, dlaczego rezygnuje z leku? Jak widać, nie zawsze są to względy ekonomiczne. A najgorsze, że zamiast opioidów kupują na własną rękę NLPZ-y, a tu następne pułapki: ryzyko krwawień, znoszenie działań innych leków i cała kaskada innych działań niepożądanych.
Starsi pacjenci dosyć szybko się tez uzależniają od opioidów. Jedna z naszych pacjentek brała czy ją bolało czy nie, bo jakoś tak przyjemniej się po nim czuła i wieczorem lepiej się spało.
Z tym tramadolem są dwie opcje wśród pacjentów: ci, którzy zdają sobie sprawę z działań niepożądanych powodowanych tą substancją, tj.otępienia i świadomie rezygnują z leków z tą substancją, i ci, którzy szybko się uzależniają, przy każdej okazji próbują „wyżebrać” receptę na tramadol, niezależnie od tego czy boli czy tez nie. U nas niestety pojawiała się częściej ta druga opcja:/
Dokładnie tak , Ci którzy zdają sobie sprawę bronią się przed tymi lekami a reszta łyka ile się da, różne też są progi bólu dla jednego będzie to ból nie do wytrzymania a dla drugiego nic nie znaczące łaskotanie :)

Powiązane artykuły

Przemysł farmaceutyczny w Polsce ma się dobrze Przemysł farmaceutyczny w Polsce ma się dobrze

W pierwszych czterech miesiącach 2017 roku polski eksport produktów farmaceutycznych przekroczył mil...

RPP: poradnik ”Nie kłaniaj się bólowi i nie ból się” RPP: poradnik ”Nie kłaniaj się bólowi i nie ból się”

Rzecznik Praw Pacjenta, zauważając problem ograniczonego dostępu do leczenia bólu, podjął działania ...

Apteki stają się sklepikami? Apteki stają się sklepikami?

O opracowywanym przez parlamentarny zespół ds. regulacji rynku farmaceutycznego projekcie mającym zm...