REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Po zawale już nie tylko cholesterol

4 października 2017 09:50

Wyniki 25-letnich obserwacji klinicznych potwierdziły, że zmniejszenie stanu zapalnego zmniejsza ryzyko kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów po zawale. Dzieje się tak niezależnie od poziomu cholesterolu. Jest to zbieżne z innymi obserwacjami sięgającymi już prawie 20 lat, mówiącymi że ponad połowa zawałowców to ludzie z “prawidłowym” poziomem cholesterolu.

Wyniki badań rozpoczęły nową era leczenia 'sercowców'. (fot. Shutterstock)

Badanie, o którym mowa, było sponsorowane przez firmę Novartis – wytwórcę kanakinumabu, leku o działaniu przeciwzaplanym. Włączonych zostało do niego ponad 10 tys. pacjentów po przebytym wcześniej zawale serca i ze stale podwyższonym poziomem CRP jako markerem stanu zapalnego. Wszyscy pacjenci otrzymywali swoje standardowe leczenie, łącznie z wysokimi dawkami statyn. Uczestnicy zostali zrandomizowani do grup otrzymujących odpowiednio 50, 150 lub 300 mg kanakinumabu podawanego podskórnie raz na trzy miesiące. Grupa kontrolna otrzymała w tej samej postaci placebo. Terapia trwała do 4 lat.

Okazało się, że pacjenci otrzymujący 150 lub 300 mg kanakinumabu mają o 15% niższe ryzyko kolejnego incydentu sercowo-naczyniowego niż grupa kontrolna. Dodatkowo o 17% zmniejszyła się liczba hospitalizacji z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, wymagających pilnej interwencji. Konieczność przeprowadzenia drogich zabiegów chirurgicznych, takich jak wszczepienie by-passów, czy angioplastyki spadła o 30%. Redukcja ta była niezależna od stosowanych leków przeciwcholesterolowych.

REKLAMA

W populacji ogólnej, aż u 25% pacjentów w ciągu 5 lat od pierwszego zawału doświadcza kolejnego incydentu sercowo-naczyniowego, pomimo stosowania statyn i innych standardowych leków. Kanakinumab jest przeciwciałem monoklonalnym, który neutralizuje interleukinę 1β – cytokinę prozapalną, odpowiedzialną za wzmożony stan zapalny w organizmie i tym samym zwiększenie poziomu CRP. Badany lek był dobrze tolerowany, chociaż zaobserwowano wzrost częstości ciężkich infekcji prowadzących do zgonu (u 1 na 1000 leczonych pacjentów). Z drugiej strony, o połowę rzadziej w grupie badanej odnotowywano przypadki zgonów w powodu nowotworów, dlatego ryzyko śmierci było porównywalne w obu grupach.

REKLAMA

Największe korzyści z nowej terapii miała grupa pacjentów, u których uzyskano wyższą redukcję CRP. W tej grupie ryzyko ponownego zawału serca, udaru lub zgonu z przyczyn sercowych spadło aż o 30%. To podkreśla istotność wprowadzenia precyzyjnego i celowanego leczenia w tej grupie pacjentów.

Wyniki badań rozpoczęły nową era leczenia ‘sercowców’. Nie oznacza to jednak przekreślenia roli dobrze znanych nam statyn. Pora zacząć rozróżniać pacjentów z „ryzykiem cholesterolowym” od pacjentów z „ryzykiem zapalnym” – te dwie grupy będą wymagały odmiennego leczenia. Teraz oprócz zmiany stylu życia, czyli trzymania diety, ćwiczeń i rzucenia palenia, redukcji poziomu cholesterolu, doszedł nowy cel terapeutyczny: zmniejszenie stanu zapalnego.

Źródło: Harward.edu

REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Powiązane artykuły

Allopurinol bezpieczny dla nerek Allopurinol bezpieczny dla nerek

Jak informuje pismo "JAMA Internal Medicine”, wbrew dotychczasowym poglądom, stosowany w leczeniu dn...

Laktoza – ważny składnik diety niemowlęcia Laktoza – ważny składnik diety niemowlęcia

Laktoza nazywana jest również cukrem mlecznym, ponieważ występuje w mleku wszystkich ssaków nadaj...

10 najniebezpieczniejszych roślin wykorzystywanych dawniej w lecznictwie 10 najniebezpieczniejszych roślin wykorzystywanych dawniej w lecznictwie

W tradycyjnej medycynie, surowce roślinne odgrywały niebagatelną rolę. Mieszanki takie były często p...

REKLAMA
?>

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij “Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

LiveChat, Inc. – usługa Pharm:assistant

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz