REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Podejrzewasz, że Twój pacjent ma NAFLD? Sprawdź jak mu pomóc…

16 kwietnia 2019 17:42

Do apteki zgłasza się Twoja stała pacjentka – Pani Krystyna. Pani Krystyna ma 57 lat i z zawodu jest motorniczym tramwaju. Jak co miesiąc realizuje recepty na leki stosowane w terapii cukrzycy oraz dyslipidemii – choruje na te schorzenia już od kilkunastu lat. Dodatkowo zwraca się do Ciebie z prośbą o coś na niestrawność.

Jest to schorzenie polegające na nadmiernym gromadzeniu się ciał tłuszczowych (głównie trójglicerydów) w hepatocytach (fot. Shutterstock)
Jest to schorzenie polegające na nadmiernym gromadzeniu się ciał tłuszczowych (głównie trójglicerydów) w hepatocytach (fot. Shutterstock)

W wywiadzie dowiadujesz się, że od kilku tygodniu pacjentka czuje dyskomfort w nadbrzuszu oraz ucisk pod żebrami. Pani Krystyna jest też od jakiegoś czasu senna i łatwo się męczy. Nie zaobserwowała żadnych dodatkowych objawów, jak na przykład zażółcenie skóry, czy też nagłe powiększenie obwodu brzucha. Zapytana o prowadzony styl życia przyznaje, że większą część dnia spędza w pozycji siedzącej w pracy, odżywia się raczej nieregularnie, a jej posiłki nie należą do najzdrowszych, sporo w nich tłuszczu i słodkich napojów. Cierpi również na otyłość, a obecnie jest pod obserwacją lekarską, ponieważ ten podejrzewa początki nadciśnienia tętniczego. Pani Krystyna zażywa również sporo leków związanych z chorobami przewlekłymi, na które choruje. Nie pije jednak alkoholu, bo wie, że przy jej schorzeniach i stosowanej farmakoterapii jest to mocno przeciwwskazane.

Rozwiązanie

 W oparciu o wywiad z pacjentką można wstępnie podejrzewać, że ma ona kłopoty z funkcjonowaniem wątroby. Wymienione objawy, jak [1]:

  • dyskomfort i ucisk w nadbrzuszu
  • senność i męczliwość

oraz fakt, iż pacjentka choruje na cukrzycę, dyslipidemię oraz jest otyła, mogłyby sugerować, że problemem jest niealkoholowa stłuszczeniowe choroba wątroby (ang. nonalcoholic fatty liver disease – NAFLD) [2].

Jest to schorzenie polegające na nadmiernym gromadzeniu się ciał tłuszczowych (głównie trójglicerydów) w hepatocytach. Co ważne zmiany te nie są powodowane nadużywaniem alkoholu i zakażeniem wirusami hepatotropowymi. W efekcie choroba może prowadzić do progresji zmian i nawet do marskości, która dotyczy 4-8% pacjentów [3,4].

Problem ten jest dość powszechny, ponieważ jak wskazują statystyki może dotyczyć od 20 do 40% całej populacji, w tym niestety również dzieci [5]. Do czynników ryzyka rozwoju choroby zaliczamy wszystkie symptomy związane z zespołem metabolicznym – hipercholesterolemię, otyłość, podwyższony poziom cukru, podwyższone ciśnienie tętnicze, a więc dokładnie te aspekty, które spełnia nasz pacjent [4,5].

Zalecenia

Podstawowym zaleceniem dla pacjentki powinna być wizyta lekarska. Specjalista przeprowadzi wywiad i badanie przedmiotowe (palpacyjnie może stwierdzić powiększenie wątroby), ale również zleci testy diagnostyczne, jak badania krwi (poziom enzymów wątrobowych) i USG. Tylko w ten sposób można jednoznacznie zdiagnozować przyczynę powstawania dolegliwości [3].

W drugiej kolejności warto zwrócić pacjentce uwagę na odpowiednią profilaktykę polegającą przede wszystkim na zmianach w stylu życia i stosowanej diecie, redukcji masy ciała, wprowadzeniu aktywności fizycznej oraz dostosowaniu się do wszelkich zaleceń dotyczących leczenia chorób metabolicznych [2].

Obecnie Pani Krystyna na pewno może wesprzeć funkcjonowanie wątroby stosując odpowiedni lek dostępny w aptekach zawierający fosfolipidy niezbędne – EPL, które są doskonałym rozwiązaniem w chorobach i przeciążeniach wątroby.

Fosfolipidy niezbędne odpowiadają za ochronę hepatocytów przed stresem oksydacyjnym oraz wpływają na regenerację już uszkodzonych komórek. Dodatkowo związki te przywracają płynność błon komórkowych, wspomagają funkcjonowanie wątroby, minimalizują procesy włóknienia i eliminują naciek tłuszczowy [6,7].

Należy jednak pamiętać, że skuteczność wybranego preparatu zależy od dawki – powinno się dostarczać 1800 mg EPL dziennie. Wybrany lek powinien również zawierać wysokie stężenie fosfatydylocholiny (nie mniej niż 72%). Tylko to gwarantuje jego terapeutyczne działanie na wątrobę [6].

SAPL.PCH.19.03.0502

Piśmiennictwo:

  1. Bukol-Krawczyk K. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby – leczyć czy nie leczyć? Forum Zaburzeń Metabolicznych 2010; 1(1): 66-72
  2. Strzeszyński Ł. Rozpoznawanie i leczenie niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby. Medycyna Praktyczna; https://www.mp.pl/gastrologia/wytyczne/80328,rozpoznawanie-i-leczenie-niealkoholowej-stluszczeniowej-choroby-watroby (data wejścia 15-03-2019)
  3. Tacikowski T, Ciok J. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby – pozornie błahy problem. Terapia 2006; 6: 35-38
  4. Czarnecka K. i in. Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby – od prostego stłuszczenia do transplantacji wątroby. Hepatologia 2018; 18; 74-75.
  5. Gietka J. Chlebus M. Epidemiologia czynników ryzyka różnych chorób wątroby w warunkach polskich na podstawie ankiety internetowej. TERAPIA Reprint z nr 3/2018.
  6. Kozłowska-Wojciechowska M. Niezbędne fosfolipidy. Terapia 2014; 6(307): 13–15
  7. Gundermann KJ et al. Activity of Essential Phospholipids (EPL) From Soybean in Liver Diseases. Pharmacol Rep 2011; 63(3): 643-59

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

2 komentarze Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

W sumie to nigdzie nie pada nazwa leku, ale wiadomo o jaki chodzi. Czy taka forma reklamy jest skuteczniejsza niż krzyczące z tekstu oficjalne Essentiale?
Co za ambitne określenie schorzenia :) rls, rzs i teraz takim skrótem zaskoczyć pacjenta?

Powiązane artykuły

Podejrzewasz, że Twój pacjent ma NAFLD? Sprawdź jak mu pomóc… Podejrzewasz, że Twój pacjent ma NAFLD? Sprawdź jak mu pomóc…

Do apteki zgłasza się Twoja stała pacjentka – Pani Krystyna. Pani Krystyna ma 57 lat i z zawodu jest...

Potrzebujesz wsparcia
w znalezieniu pracownika do apteki?

Chcesz się dowiedzieć, jak możemy Ci pomóc?
Zostaw numer telefonu, skontaktujemy się z Tobą.

* Pola wymagane

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz