„Apteka dla aptekarza” umożliwia trójstopniową kontrolę rynku; na poziomie Inspekcji Farmaceutycznej, okręgowych izb aptekarskich oraz organów ścigania (fot. Shutterstock)

Apteka dla aptekarza, czyli...

Po wystawieniu każdej e-recepty jej treść powinna być automatycznie weryfikowana! (fot. Shutterstock)

E-recepta: miało być świetnie...

Jedno na 10 dzieci jest wcześniakiem (fot. Shutterstock)

Fioletowy to kolor bohaterów

Kamienica Krucza 25 róg Hoża 22, w której podczas okupacji i Powstania Warszawskiego mgr Wanda Głuchowska prowadziła aptekę (fot. 1994.pl)

Apteki w Powstaniu...

Zawód farmaceuty jako udzielający świadczenia zdrowotne będzie kwalifikował się do zawodów medycznych, które obowiązuje skrócony wymiar czasu pracy (7h 35 min dziennie) oraz gwarancja najniższego wynagrodzenia zasadniczego (fot. Shutterstock)

Apteka jako punkt szczepień

10 leków, których nie należy łączyć z alkoholem

10 leków, których nie należy łączyć z alkoholem

Święta, Sylwester, impreza urodzinowa, wesele, spotkanie ze znajomymi... okazji do spożycia alkoholu nie brakuje. Farmaceuci często bywają pytani o możliwość wypicia „lampki wina” w trakcie stosowania jakiegoś leku. Większości wydaje się, że łączenie alkoholu z lekami OTC nie jest niebezpieczne i bardziej obawiają się jego interakcji z lekami na receptę. Niestety niesłusznie…

W wielu badaniach wykazano, iż alkohol pogłębia drgawkorodne działanie amitryptyliny, a także klozapiny, bupropionu. (fot. Shutterstock)

Wpływ alkoholu na działanie leków może ujawnić się podczas całego procesu ich przemian, od momentu podania do chwili wydalenia z organizmu. Przebieg interakcji alkohol-lek jest zależny także od częstotliwości picia alkoholu [1].

1. Ranitydyna

Alkohol po wprowadzeniu do organizmu, podobnie jak i inne substancje lecznicze, ulega czterem procesom farmakokinetycznym: absorpcji, dystrybucji, metabolizmowi oraz eliminacji. Pod wpływem dehydrogenazy alkoholowej (ADH) około 70% wchłoniętego alkoholu etylowego ulega przemianie do aldehydu octowego, który jest rozkładany przez dehydrogenazę aldehydową do kwasu octowego. Ranitydyna należy do leków, które wykazują zdolność hamowania dehydrogenazy alkoholowej czego efektem jest zwiększenie stężenia alkoholu we krwi. Podobne działanie wykazuje famotydyna, także niektóre beta-adrenolityki, głównie propranolol oraz blokery kanału wapniowego np. (werapamil) [2]. Biodostępność etanolu zwiększa również kwas acetylosalicylowy [3].

2. Nifuroksazyd

Nifuroksazyd jest lekiem hamującym aktywność dehydrogenazy aldehydowej (ALDH). Pod wpływem jego, jak i innych leków o takim działaniu, po spożyciu alkoholu dochodzi do gromadzenia się w organizmie toksycznego aldehydu octowego. Powoduje to rozwinięcie się reakcji disulfiramopodobnej objawiającej się między innymi rozszerzeniem naczyń krwionośnych (uczucie nieprzyjemnego tętnienia), silnym bólem głowy, brzucha, poceniem się, wymiotami, nudnościami, spadkiem ciśnienia (zapaść), a także uczuciem przerażającego lęku [2]. Taką reakcję mogą wywołać także inne pochodne nitroimidazolu: metronidazol, tinidazol, nitrofurantoina, furaginum, leki przeciwgrzybicze (ketokonazol) czy niektóre cefalosporyny (cefuroksym, cefoperazon) [2].

3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Alkohol, poprzez wzrost stężenia w komórkach okładzinowych żołądka wewnątrzkomórkowego Ca2+, stymuluje wydzielanie kwasu solnego. Dlatego też przyjmowanie go łącznie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które hamują syntezę ochronnych prostacyklin, znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej oraz krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego [2].

4. Paracetamol

Przyczyną niebezpiecznej interakcji tego leku z alkoholem są jego toksyczne metabolity, a głównie N-acetylo-p-benzochinoimina, wywołujące martwice hepatocytów [4]. Regularne spożywanie alkoholu prowadzi do zwiększenia ilości aktywnego enzymu i zwiększonego powstawania toksycznych metabolitów [2, 4]. Ważne znaczenie dla zwiększenia toksyczności ma również wyczerpanie zapasów glutationu [4]. Siła reakcji pomiędzy paracetamolem, a alkoholem zależna jest zarówno od dawki niniejszej substancji leczniczej, jak i również od czasu spożycia alkoholu [2].

Strony

Lyndra testuje obecnie postać leku, która dzięki kapsułce podawanej pacjentowi raz w tygodniu, umożliwia przyjmowanie kilku substancji jednocześnie (fot. Lyndra)Jedna kapsułka tygodniowo z kilkoma...

Amerykańska firma Lyndra rozpoczęła badania na ludziach nowej postaci leku, która ma pozwolić na...

Pod pretekstem wprowadzania rozwiązań prospołecznych nie mogą być proponowane zmiany kontrowersyjne, wątpliwe z punktu widzenia interesów państwa i osłabiające pozycję apteki jako placówki ochrony zdrowia publicznego (fot. Shutterstock)Farmaceuci piszą do Premiera. W jakiej...

Wielkopolska Okręgowa Izba Aptekarska opublikowała list otwarty do Premiera oraz Ministra...

Projekt rozporządzenia powstał po to, by określić zakres i tryb współpracy podmiotów leczniczych prowadzących leczenie lub rehabilitację osób używających wskazanych w projekcie środków z Krajowym Biurem do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii (fot. Shutterstock)Uzależnieni od dopalaczy będą...

Podmioty lecznicze będą współpracować z Krajowym Biurem do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii. Do...

Rodzina dostała wreszcie lek w Czechach za nieco ponad 200 zł. W Polsce kosztowałby nawet 500 zł (fot. Shutterstock)Pacjenci na własną rękę muszą szukać...

Jak donosi Dziennik Zachodni, doszło do kuriozalnej sytuacji w szpitalu w Wodzisławiu Śląskim....

Chociaż aptek systematycznie ubywa, to - jak wynika z centralnego rejestru - potrzeby pacjentów są zaspokajane. (fot. Shutterstock)Express Bydgoski: "Apteki...

Choć liczba aptek systematycznie spada to zdaniem przedstawicieli samorządu aptekarskiego, taka...