Farmaceuta jaskiniowiec | mgr.farm
Społeczeństwo wychodzi z założenia, że żyjemy w erze leków instant – lek w zasadzie tylko czeka grzecznie w opakowaniu, by wraz z pierwszą dawką uśmierzyć ból i wszelkie dolegliwości. (fot. Shutterstock)

Społeczeństwo instant

Wiele leków może skutecznie zmniejszyć dolegliwości związane z  chorobą wysokogórską. Większość z nich dostępna jest w każdej aptece. (fot. Shutterstock)

5 leków stosowanych w...

Jedyną szansą na ukrócenie tego typu praktyk wydaje się wprowadzenie sztywnych urzędowych cen na wszystkie leki Rx w tym z odpłatnością 100%.  (fot. Shutterstock)

Divide et impera!

Komunikat „lekarze zrobili źle, ale pacjenci są bezpieczni” zabrzmiał niemal jak „lekarze zrobili źle, ale mieli rację”. (fot. Shutterstock)

Sytuacja kryzysowa na rynku...

Czy jesteśmy coraz bliżej równouprawnienia w dziedzinie antykoncepcji? (fot. Shutterstock)

Równouprawienie w...

Farmaceuta jaskiniowiec

Farmaceuta jaskiniowiec

Autor: MGRfarm

W ostatnim czasie przez Polskę przetoczyły się burze i tornada, które wielu mieszkańców pozbawiły prądu (w najlepszym przypadku). W tym także moją aptekę. To uzmysłowiło mi jak bardzo jesteśmy współcześnie uzależnieni od energii elektrycznej i komputerów.

Apteka pozbawiona prądu zasadniczo nie powinna działać. Dlaczego? Powód jest prosty. Jeśli dokonując transakcji nie jesteśmy w stanie wydać pacjentowi paragonu, nie powinniśmy niczego sprzedawać. Tak mówi prawo skarbowe. Oczywiście rzeczywistość jest zgoła odmienna. Apteka – szczególnie indywidualna – nie może sobie pozwolić nawet na kilkugodzinny przestój w ciągu dnia. Każdy pacjent odbijający się od jej drzwi to nie tylko stracony zarobek, ale i zrażony klient, który może już do nas nie wrócić. Dlatego nawet podczas awarii elektrycznych, pacjenci są obsługiwani.

Takie sytuacje przypominają mi jak wiele w naszej pracy zależy od komputerów, drukarek i kas fiskalnych. Na co dzień korzystamy z nich zupełnie bezwiednie, traktując jako coś oczywistego. Jak powietrze, którym oddychamy. Dopiero gdy ich zabraknie dostrzegamy, jak bardzo ułatwiają nam życie. Wystarczy porównać czas realizacji jednej recepty z użyciem komputera a długopisu i kartki papieru. Absolutnie nikt nie jest w stanie spamiętać cen wszystkich leków refundowanych po zniżkach. Ich wliczanie na piechotę przy pacjencie to czysta abstrakcja. Oczywiście do dyspozycji mamy też wykazy JWC lub DATUM, które podają ceny leków po refundacji. Tyle, że na ogół apteka ma tylko jedno takie wydawnictwo, co przy pracujących dwóch lub trzech okienkach zaczyna stanowić problem w przypadku braku prądu.

No właśnie… ktoś jeszcze pamięta jak się wylicza cenę leku refundowanego po zniżce? Na pewno nie umie tego żaden stażysta świeżo po studiach. Czy powinien umieć? Z pewnością. Mimo, że na co dzień to komputery wykonują za nas te obliczenia, to od czasu do czasu zdarza się dociekliwy pacjent, który pyta dlaczego za lek bezpłatny musi płacić, a preparat z odpłatnością 50% nie kosztuje połowy ceny z metki. Wiele razy widziałem rozpaczliwe wołanie o pomoc w oczach młodego farmaceuty, który usłyszał takie pytanie. Nigdy się nad tym nie zastanawiał. Komputer po prostu podaje cenę, co kogo interesuje skąd się ona bierze?

No to małe przypomnienie. Mamy w Polsce cztery rodzaje odpłatności: 50%, 30%, Ryczał i Bezpłatne. Aby wyliczyć cenę leku po zniżce należy znać jego odpłatność, cenę urzędową oraz limit. Ów tajemniczy limit to wirtualna kwota (i nie podejmuję się tłumaczenia skąd pochodzi), do której NFZ refunduje lek. Tak więc, jeśli limit wynosi 12 zł, cena leku to 15 zł a jego odpłatność to 50%, pacjent po zniżce zapłaci za niego 9 zł. Weźmy na ten przykład stary, dobry Poltram 50:

Odpłatności: 30% lub Bezpłatny
Limit: 6,55
Cena: 9,17



Jeśli na recepcie pacjent ma zaznaczoną odpłatność 30% to zniżkę wyliczamy w następujący sposób:
30% x 6,55 + (9,17-6,55) = 4,59 (a w zasadzie 4,985 zł)

Jeśli na recepcie pacjent ma zaznaczoną odpłatność B to zniżkę wyliczamy jedynie z różnicy między ceną detaliczną a limitem – innymi słowy pacjent płaci nadwyżkę ponad limit, bo NFZ go w całości refunduje. Czyli
9,17- 6,55 = 2,62 zł

A teraz wyobraźcie sobie wykonywanie tych wyliczeń przy każdym pacjencie? Oczywiście teraz w przypadku awarii systemu komputerowego wystarczy spojrzeć do JWC albo DATUM i mamy podaną cenę po zniżce. Ale jeszcze przed 2012 rokiem detaliczne ceny urzędowe nie były sztywne. Apteki mogły sprzedawać lek taniej (ale nie drożej). W rezultacie nie zawsze możliwe było „ściągnięcie” ceny z książki i trzeba było prowadzić kalkulację „na piechotę”. Przyznam, że to jeden z powodów dla których nie tęsknię za tymi czasami.

Trudno oprzeć się wrażeniu, że współczesny farmaceuta pozbawiony prądu może czuć się jak jaskiniowiec. Jego praca jest co prawda w takich warunkach wykonywalna, ale… znacznie, znacznie trudniejsza. Pomijając egipskie ciemności w magazynach i niedziałającą klimatyzację oraz lodówki, reszta jest do ogarnięcia.

Do pilotażu nowej usługi zaproszono 58 aptek, z czego 35 w Siedlcach, a 23 w Skierniewicach. (fot. Shutterstock)Pilotaż e-recepty jednak ruszy... w...

Pierwsi mieszkańcy Skierniewic i Siedlec e-recepty będą mogli zrealizować w kwietniu. Do tego...

Autorzy petycji twierdzą, że poza kontrolą powstają sieci aptek bez antykoncepcji. (fot. Shutterstock)Petycja przeciwko klauzuli sumienia dla...

Federacja na rzecz Kobiet i Planowania Rodziny zorganizowała petycję sprzeciwiającą się klauzuli...

Spółka nie zdecydowała o zaprzestaniu prowadzenia reklamy ww. aptek i ich działalności, poprzez umieszczanie w lokalach aptek haseł reklamowych. (fot. Shutterstock)Apteki ukarane za przypinki "...

Dolnośląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny we Wrocławiu nałożył na aptekę karę w wysokości...

umieszczenie w izbie ekspedycyjnej koszy z produktami leczniczymi i innym asortymentem oznakowanych napisami: „Super Cena”, „Wyprzedaż”, „Ceny od 1 zł” niewątpliwie miało na celu zwrócenie uwagi pacjentów na okazyjne ceny. (fot. Shutterstock)"Przykasówka" w aptece to...

Umieszczenie w izbie ekspedycyjnej apteki koszy z produktami leczniczymi i innym asortymentem,...

W obliczu coraz szybciej starzejącego się społeczeństwa istnieją poważne obawy związane z zapewnianiem opieki zdrowotnej osobom starszym. (fot. Shutterstock)Aktywna immunoterapia chorób...

Choroba Parkinsona (PD) i zanik wieloukładowy (MSA) należą do grupy chorób neurodegeneracyjnych...

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy
dla osób uprawnionych do wystawia recept
lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Oświadczam, że jestem lekarzem, farmaceutą
lub osobą prowadzącą zaopatrzenie w produkty lecznicze.