Magazyn mgr.farm

Syrop na mokry i suchy kaszel?

30 stycznia 2017 10:43

Kaszel suchy czy mokry? Jak sugeruje reklama syropu firmy z Pabianic możemy uniknąć tego odwiecznego dylematu i zdecydować się na ich produkt działający na oba rodzaje kaszlu. Jednak czy rzeczywiście możliwe jest wyprodukowanie syropu rozpoznającego rodzaj kaszlu i dostosowującego swoje działanie w zależności od jego rodzaju?

pogromcy-kaszel.png

Kaszel jest to złożony mechanizm ochronny, który ma na celu usunięcie zalegającej wydzieliny lub ciała obcego z dróg oddechowych [1]. Wyzwalany jest poprzez pobudzenie tzw. punktów kaszlowych [2]. W zależności od ilości śluzu w drogach oddechowych kaszel można podzielić na suchy (nieproduktywny, bez wykrztuszania) i wilgotny. Zarówno kaszel suchy, jak i mokry, najczęściej jest wynikiem infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych. W trakcie zakażenia wirusowego charakter kaszlu zmienia się, początkowo suchy przechodzi w wilgotny. Obserwuje się również obniżenie progu pobudliwości odruchu kaszlowego [3].

Co w składzie reklamowanego syropu daje mu możliwość tak uniwersalnego działania? Zgodnie z CHPL znajdziemy w nim wyciąg płynny z ziela tymianku, nalewka z korzenia pierwiosnka lekarskiego oraz sulfogwajakol [4].

Wyciąg z ziela tymianku działa wykrztuśnie. Powoduje zwiększenie ilości wydzielanego śluzu, ułatwia odkrztuszanie oraz wzmaga samoistny ruch nabłonka rzęskowego [5]. Ponadto związki czynne zawarte w zielu tymianku (głównie związki fenolowe-tymol, karwakrol) hamują wzrost patogenów oraz mogą zmniejszać wydzielanie prostaglandyn, hamując powstawanie stanu zapalnego. W testach in vitro wykazano również ich działanie spazmolityczne [6]. Z kolei w badaniach klinicznych dotyczących działania wykrztuśnego syropu tymiankowego wykazano jego skuteczność porównywalną z bromoheksyną w infekcjach bakteryjnych i mokrym kaszlu [6, 7]. Kemmerich dowiódł statystycznie istotnego skrócenia kaszlu po zastosowaniu wyciągu tymianku z pierwiosnkiem [8].

Preparaty otrzymywane z korzenia lub kwiatu pierwiosnka (odwary, nalewki, wyciągi) ze względu na działanie upłynniające wydzielinę (sekretolityczne) oraz pobudzające odruch kaszlu wchodzą w skład mieszanek o działaniu wykrztuśnym i znajdują zastosowanie głównie w nieżytach górnych dróg oddechowych. Obecność saponin triterpenowych w surowcu tłumaczy się działanie przeciwbakteryjne oraz aktywność przeciwgrzybiczą preparatów z pierwiosnka (zarówno zawierające kwiat jak i korzeń). Dodatkowo wykazują one działanie przeciwzapalne, a kwiat działa umiarkowanie spazmolityczne oraz napotnie [9].

Zawarty w syropie sulfogwajakol działa drażniąco na błonę śluzową żołądka oraz na drodze odruchowej zwiększa wydzielanie przez gruczoły dróg oddechowych. Wydalany przez drogi oddechowe, działa miejscowo sekretolitycznie oraz antyseptycznie [10].

MIT – syrop może jednocześnie działać na kaszel suchy i mokry

Po przeanalizowaniu składu reklamowanego syropu wyraźnie widać, że syrop wykazuje typowe działanie wykrztuśne. Jedynie tymianek przejawia lekkie działanie zmniejszające skurcz mięśni gładkich oskrzeli. Trudno więc stwierdzić, żeby ten produkt mógł działać na oba typy kaszlu.

A co z wersją dla juniorów? Występuje jako syrop (wyrób medyczny) oraz żel (suplement diety), które będą wykazywały dzięki zawartości śluzów w korzeniu prawoślazu oraz plesze tarczownicy islandzkiej działanie osłaniające na błony śluzowe dróg oddechowych, łagodzące drażnienie w gardle i w ten sposób hamujące odruch kaszlu [7, 11]. Warstwa ochronna śluzów roślinnych na powierzchni błon śluzowych dróg oddechowych może łagodzić stany zapalne oraz hamować rozwój drobnoustrojów [7]. Kwasy porostowe działają także wykrztuśnie oraz mukolitycznie. Mechanizm tego działania nie jest dokładnie znany, ale prawdopodobnie jest związany ze stymulacją nerwu błędnego w żołądku [11]. Wersja dla dzieci wykazuje działanie łagodzące kaszel i podrażnienia błony śluzowej dróg oddechowych. Żaden ze specyfików w wersji junior nie jest lekiem i producent nie podaje zawartości poszczególnych składników, ale biorąc pod uwagę, że wyciąg porostu jest wymieniany jako jeden z ostatnich składników mało prawdopodobne, żeby w syrop zadziałał wykrztuśnie.

Czy jakikolwiek syrop może być stosowany jednocześnie przy kaszlu suchym i mokrym? Działanie wykrztuśne oraz jednocześnie łagodzące odruch kaszlu wywierają syropy zawierające wyciąg z liści bluszczu, który zawiera przede wszystkim saponiny triterpenowe, z których saponina C jest prekursorem właściwej substancji aktywnej α-hederyny [12]. Alfa-hederyna zwiększa aktywność receptorów β2 zarówno na komórkach pneumocytów typu II czego efektem jest nasilenie wydzielania surfaktantu, jak i na komórkach mięśni gładkich oskrzeli, co jest związanie z efektem bronchospazmolitycznym [12, 13]. Dzięki stymulacji wydzielania surfaktantu śluz staje się elastyczny i zmniejsza się jego lepkość, co stopniowo uruchamia transport rzęskowy [13]. Preparaty zawierające wyciąg z bluszczu działają dodatkowo przeciwzapalnie, przeciwgrzybiczo oraz bakteriostatycznie [14]. Syrop z wyciągiem bluszczu podany w suchym kaszlu towarzyszącemu I fazie infekcji wirusowej zmniejszy ataki kaszlu dzięki osłabieniu napięcia mięśni gładkich, co zmniejszy ich gotowość do kolejnego skurczu. Efekt sekretolityczny dla preparatów z wyciągiem z bluszczu jest porównywalny z acetylocysteiną czy ambroksolem, ale przewagę daje mu działanie bronchospazmolityczne [13].

Na uwagę zasługuje też fenspiryd, który również może być stosowany zarówno w kaszlu suchym towarzyszącym początkowi infekcji, jak i na etapie fazy ”gęstego śluzu”. Działa on przeciwzapalnie oraz rozkurczająco na oskrzela, a także wykazuje działanie antyhistaminowe poprzez blokowanie receptorów H1 [15, 16]. Lek ten posiada także cechy sympatykomimetyków, gdyż powoduje zmniejszenie obrzęku i przekrwienia błony śluzowej, a także nadmiernej sekrecji gruczołów śluzowych. Jednocześnie nie zaburza ruchów rzęsek i nie upośledza oczyszczania rzęskowego [16].

Zarówno surowce roślinne jak i substancje czynne pochodzenia syntetycznego stosowane w terapii kaszlu mogą charakteryzować się wielokierunkowym działaniem. Syrop firmy z Pabianic raczej działa jednokierunkowo, ale dzięki intensywnej kampanii reklamowej jest bardzo dobrze znany przez pacjentów. Zdarza się, że pacjenci przez suchy kaszel rozumieją taki, podczas którego mają problem z odksztuszaniem zalegającej wydzieliny. W takiej sytuacji bądź kiedy rozpoznają u siebie kaszel „mieszany” rzeczywiście możemy zastosować ten syrop.

Literatura:
1. Kostowski W., Herman Z. Farmakologia. Podstawy farmakoterapii
2. Gryglewski A Kaszel- klasyfikacja i leczenie
3. Matysiak K., Banasiak B., Bielecka T. Kaszel suchy, kaszel mokry – współczesne podejście do leczenia u dzieci
4. CHPL Herbapect
5. Kania M., Baraniak J., Grys A. Ziołolecznictwo i zalecenia żywieniowe według św. Hildegardy z Bingen
6. Nartowska J.Tymianek- leczy i smakuje
7. Nowak G., Nawrot J. Surowce roślinne i związki naturalne stosowane w chorobach układu oddechowego
8. Doniec Z., Mastalerz-Migas A., Krenke K., Mazurek H., Bieńkowski P.Rekomendacje postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w kaszlu u dzieci dla lekarzy POZ
9. Zielińska- Pisklak Monika, Szeleszczuk Ł. Pierwiosnek nie tylko zwiastun wiosny
10. Szumny D., Szypuła E., Szydłowski M., Chlebda E., Skrzypiec-Spring M., Szumny A. Leki roślinne stosowane w chorobach układu oddechowego
11. Krajewska J. Właściwości lecznicze porostu islandzkiego
12. Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego 2016
13. Frankiewicz T.,Radzikowski A. Nowy mechanizm działania znanego leku – suchy wyciąg z bluszczu Hedera helix – racjonalna terapia stanów zapalnych dróg oddechowych
14. Bluszcz alternatywa w leczeniu kaszlu
15. Fosidal CHPL
16. Matysiak M. Leczenie wirusowych zakażeń dróg oddechowych

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Powiązane artykuły

Osoby szczupłe mogą cierpieć na metaboliczną otyłość Osoby szczupłe mogą cierpieć na metaboliczną otyłość

Dla wielu osób wskaźnik na wadze jest wyznacznikiem zdrowia. Nic bardziej mylnego – przekonują ekspe...

Recepturowy nonsens? Recepturowy nonsens?

W każdej aptece otwartej po roku 2001 musi być receptura służąca do wykonywania leków robionych. Jes...

Dyżury aptek za 700 zł za noc – część 3 Dyżury aptek za 700 zł za noc – część 3

Niezwykle ważne jest, by sobie uświadomić, że to nie my, aptekarze, wywołujemy konflikt. To starosto...

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu farmacja.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz