Drobna Dolegliwość to zespół objawów wskazujący na stan zdrowia, który można samodzielnie zdiagnozować i poprawić, przy pomocy leków dostępnych bez recepty. Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości to świadczenie realizowane w ramach usług farmaceutycznych zgodnie z ustawą z dnia 10 grudnia 2020 r. o zawodzie farmaceuty. Jej celem jest odciążenie lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej przez farmaceutów.
Farmaceuci mogą pomóc odciążyć system ochrony zdrowia
Usługa ta polega na doborze pacjentowi odpowiednich produktów leczniczych lub wyrobów medycznych w związku z wystąpieniem u niego objawów wskazujących na drobną dolegliwość. Objawy te wskazują, że nie jest wymagana konsultacja lekarska, ani pogłębiona diagnostyka. Przy wydawaniu pacjentowi leków przez farmaceutę powinno nastąpić udzielenie mu wyczerpujących informacji. Mają one pozwolić na ich bezpieczne i zapewniające wysoką skuteczność leczenia stosowanie. Usługę tą można także rozszerzyć, o tzw. wizytę kontrolną. W jej trakcie farmaceuta ocenia skuteczność wdrożonego leczenia. Również decyduje o jego kontynuacji lub o skierowaniu chorego do lekarza. Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości jako usługa farmaceutyczna może być prowadzona wyłącznie u osób dorosłych.
Zespół ds. Standaryzacji Opieki Farmaceutycznej przy Naczelnej Izbie Aptekarskiej wraz z Ogólnopolską Sekcją Opieki Farmaceutycznej Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego przygotowali dokument “Zalecenia dotyczące postępowania u chorych objętych świadczeniem w ramach usługi Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości”. Zawiera on wytyczne dla farmaceutów chcących podjąć się świadczenia konsultacji w przypadku wystąpienia drobnej dolegliwości. W skład zespołu, który opracował ten dokument weszli: dr hab.n.farm Agnieszka Skowron, dr hab.n.farm. Mariola Drozd, dr n.farm. Piotr Brukiewicz, dr n.farm. Justyna Dymek, dr n.med. Anna Gołda, dr n.farm. Elżbieta Żmudzka.
Zespół ten w swojej analizie podkreśla na konieczność wprowadzenia w Polsce wystandaryzowanej usługi Konsultacje w przypadku drobnej dolegliwości. Swoją opinię argumentuje łatwą dostępność pacjentów do aptek i farmaceutów, wysoką umiejętnością i dużą wiedza farmaceutów, która pozwala im świadczyć tę usługę, a także na znacznie obciążony system opieki zdrowotnej w naszym kraju. Eksperci zwracają ponadto uwagę, że farmaceuci od dawna prowadzą w aptekach poradnictwo farmaceutyczne. Natomiast rozszerzenie tego świadczenia o opiekę farmaceutyczną pozwoli na wzrost ich zaangażowania w stały monitoring stosowanych przez pacjenta leków bez recepty.
Jak powinna wyglądać ta usługa farmaceutyczna
W przygotowanym opracowaniu zostało jasno przedstawione, jak ma wyglądać przeprowadzona przez farmaceutę konsultacja w przypadku drobnych dolegliwości. Powinno się na nią składać:
- przeprowadzenie wywiadu farmaceutycznego: podczas niego farmaceuta na podstawie objawów chorego może zaklasyfikować doskwierającą mu chorobę, jako drobną dolegliwość. Farmaceuta powinien także ustalić przyczynę występowania tych objawów, a także zebrać inne informację, które mogą mieć wpływ na wdrożenie właściwej farmakoterapii (np. stosowanie na stałe jakiś leków);
- wybranie dla chorego leków lub wyrobów medycznych, które pozwolą na złagodzenie lub wyeliminowanie zdiagnozowanego zespołu objawów. Powinno także nastąpić przekazanie szczegółowych informacji na temat wybranej farmakoterapii, jak np. schemat dawkowania, możliwe działania niepożądane, czy interakcje;
- farmaceuta powinien również przekazać zalecenia niefarmakologiczne (np. dot. zmiany diety, zwiększenia aktywności fizycznej);
- wizyta kontrolna, która pozwala na ocenę skuteczności zalecanej farmakoterapii, zasadność jej kontynuowania lub konieczność skierowania pacjenta do lekarza;
Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości powinna być każdorazowo dokumentowana
Zespół ekspertów, który przygotował omawiany dokument, wskazuje także na konieczność dokumentowania każdego z etapów tej usługi. Dokumentacja ta powinna w pełni być prowadzona w formie elektronicznej.
W przygotowanym dokumencie znajdują się również załączniki. Zawierają one, m.in.
- listę chorób, które można zakwalifikować jako drobne dolegliwości;
- wzór formularza zgody pacjenta na przeprowadzenie usługi Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości;
- szczegółowo opisany wywiad, jaki farmaceuta może przeprowadzić z pacjentem;
- schemat działań, jakie farmaceuta powinien podjąć w czasie realizacji świadczenia Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości;
- wzory zaleceń, które można przekazać pacjentowi;
- wzór dokumentacji, którą jako informację można przekazać do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej;
- kartę informacyjnę przeprowadzenia usługi Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości, którą powinno się przechowywać w dokumentacji medycznej pacjenta;
Dokument „Zalecenia dotyczące postępowania u chorych objętych świadczeniem w ramach usługi Konsultacja w przypadku drobnej dolegliwości” przeczytać poniżej.
Źródło: NIA
