REKLAMA
Magazyn mgr.farm
Artykuł sponsorowany
Redakcja mgr.farm

Infekcja górnych dróg oddechowych a odpowiednie nawodnienie

śr. 28 września 2022, 15:24

Wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych są najczęstszymi chorobami, z jakimi zmagają się pacjenci. Szacuje się, że w naszym kraju liczba osób chorujących na grypę i zgłaszających się z jej objawami do lekarza wynosi corocznie ok. 5 milionów [1]. Jeszcze większym problemem jest przeziębienie, czyli zespół objawów związany ze stanem zapalnym śluzówki nosa, gardła oraz zatok. Przypuszcza się, że wśród dzieci pojawia się ono nawet do 8-9 razy rocznie, a u dorosłych do 4 razy rocznie [2].

Niezależnie od etiologii infekcji, jej leczenie polega przede wszystkim na łagodzeniu pojawiających się objawów (fot. Shutterstock)

Towarzyszące infekcji górnych dróg oddechowych objawy są zróżnicowane. Najczęściej obejmują one niedrożność nosa, stan zapalny błon śluzowych, czy podwyższoną temperaturę ciała. Tym symptomom towarzyszy także odwodnienie organizmu, stąd tak ważne jest, aby pacjent w trakcie trwania choroby przyjmował zwiększoną ilość płynów [3]. Niedostateczne nawodnienie może nasilać objawy infekcji, w tym ból głowy, czy uczucie osłabienia [4]. 

Etiologia infekcji górnych dróg oddechowych

Infekcje górnych dróg oddechowych w przeważającej większości przypadków (nawet 85%) mają etiologię wirusową. Za ich wywołanie odpowiedzialne w głównej mierze są rhinowirusy (30-40%), koronawirusy (10-20%), a także wirusy grypy (10-15%). Rzadziej przyczyną infekcji górnych dróg oddechowych są adenowirusy, wirusy RSV, czy enterowirusy. Ogromna ilość typów tych wirusów, które cały czas mutują, sprawia, że każdy z nas przez całe życie jest na nie podatny. Ponadto nie istnieje skuteczny lek, który w pełni zabezpieczyłby przed wystąpieniem infekcji przez nie wywoływanych[2]. 

Najbardziej na zakażenie górnych dróg oddechowych narażone są dzieci, seniorzy powyżej 65. roku życia, a także chorzy na przewlekłe choroby (m.in. płuc, serca, czy cukrzycę). Największa podatność na tego typu infekcje przypada natomiast w okresie jesienno-zimowym, tj. od października do marca [5].

Objawy towarzyszące zakażeniu górnych dróg oddechowych

Objawy towarzyszące zakażeniu górnych dróg oddechowych są często nieswoiste i uzależnione w dużej mierze od odporności pacjenta, jego stanu fizjologicznego, a także wieku. Różnice w pojawiających się symptomach mogą także wynikać z rodzaju wirusa, który wywołuje chorobę [3,5]. Rhinowirusy, adenowirusy, czy koronawirusy powodują najczęściej lekki stan podgorączkowy, obrzęk błony śluzowej nosa, uczucie zatkania nosa oraz ból gardła i chrypkę. Tym objawom towarzyszy także złe samopoczucie, uczucie rozdrażnienia i rozbicia [3]. W przypadku natomiast infekcji wywołanej przez wirusy grypy charakterystycznymi objawami, które się pojawiają, są wysoka gorączka (nawet powyżej 40°C), ból mięśni, dreszcze, kaszel, a także zaburzenia żołądkowo- jelitowe, w tym biegunki oraz wymioty. Katar w przypadku infekcji wirusem grypy występują natomiast dużo rzadziej, niż ma to miejsce w przypadku przeziębienia [1,3]. 

Niezależnie od etiologii infekcji, jej leczenie polega przede wszystkim na łagodzeniu pojawiających się objawów. W tym celu zastosowanie znajdują leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwkaszlowe, a także obkurczające śluzówkę nosa. Nie należy przy tym zapominać o odpowiednim nawadnianiu, a także zapewnieniu odpoczynku i właściwej ilości snu [3]. 

Nawodnienie organizmu podczas przeziębienia

W czasie grypy i przeziębienia nie tylko ważne jest, aby podać odpowiednie leki. Niezwykle istotne są także działania profilaktyczne, wśród których należy wymienić, m.in. właściwe nawodnienie organizmu. Niestety, w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych może dochodzić do odwodnienia. Jest to spowodowane przede wszystkim podwyższoną temperaturą ciała, stanem zapalnym w obrębie błony śluzowej, a także złym samopoczuciem, co przekłada się na to, że pić się w tym okresie po prostu nie chce [3,5]. Nawet niewielka utrata wody w organizmie (rzędu 2-3%) może skutkować zmianami w układzie krążenia. Krew ulega zagęszczeniu, a jej przepływ na obwodzie zostaje ograniczony [6]. Wówczas oprócz stale narastającego odczucia pragnienia pojawiają się takie objawy jak spadek koncentracji, znużenie, ogólne osłabienie, a także spadek apetytu. W skrajnych przypadkach postępujące odwodnienie organizmu może kolejno skutkować omamami, halucynacjami, drgawkami, zaburzeniem świadomości, a nawet śpiączką [6,7]. W związku z powyższym w okresie przeziębienia i grypy niezwykle ważną rolę w procesie leczenia odgrywa prawidłowa podaż płynów. Wówczas najlepiej jest spożywać wodę, napoje elektrolitowe, a także bulion. Jednocześnie należy unikać kawy oraz alkoholu [8]. 

Theraflu Extra Grip jako lek zwalczający objawy przeziębienia i grypy. Dodatkowo dzięki formie rozpuszczalnej w płynie wspomaga nawadnianie organizmu. 

Theraflu Extra Grip to preparat wieloskładnikowy, który wykazuje działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, a także zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa i  ogranicza kichanie. Preparat ten występuje w postaci proszku do rozpuszczania w szklance ciepłej wody.  Z tego właśnie względu, że zalecane dawkowanie tego preparatu wynosi do 4 saszetek na dobę, pacjent cierpiący z powodu przeziębienia bądź grypy może w ciągu jednego dnia wypić dodatkowo nawet 800 ml płynów. Ponadto, picie ciepłych płynów przyczynia się do złagodzenia kaszlu, bólu gardła, a także pomaga odblokować zatkany nos i zniwelować pojawiające się podczas choroby dreszcze. Preparat Theraflu Extra Grip dzięki złożonemu składowi oraz formie podania sprawia, że jego działanie można odczuć na wielu płaszczyznach. Jego stosowanie wpływa na spadek gorączki, złagodzenie kataru i bólu gardła, a także poprawę samopoczucia i nawodnienia organizmu [8,9].  

Bibliografia: 

  1. Dyrda-Makowiec M. i wsp. Zapobieganie, rozpoznawanie i leczenie grypy. Wytyczne Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, 2019. Wyd. Medycyna Praktyczna. 
  2. Szamborski R. Immunostymulacja szczepionkami doustnymi w prewencji i leczeniu nieżytów dróg oddechowych. Pediatr Med. Rodz 2016; 12 (1): 42-53. 
  3. Nowicka-Zuchowska A, Zuchowski A. Leczenie przeziębienia i grypy u dzieci. Lek w Polsce 2019; 29 (11/12): 23-27. 
  4. Bandoła Kinga, Bandoła Klaudia, Janiszewska M, Pawlikwoska- Łagód K, Zabłocka E. Rola wody mineralnej w profilaktyce chorób. 
  5. Rzepka A, Mania A. Analiza obrazu klinicznego infekcji dróg oddechowych u pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej, Pediatr Med. Rodz 2020; 16 (4): 382-388.
  6. Marcinek K, Czyżewski A. Czym grozi odwodnienie organizmu? Dostęp online: https://dozdrowia.com.pl/porady-ekspertow/dietoterapia/223-czym-grozi-odwodnienie-organizmu
  7. Idasiak-Piechocka I. Odwodnienie- patofizjologia i klinika. Forum Nefrologiczne 2012; 5 (1): 73-78. 
  8. Materiały partnera Theraflu Extra Grip
  9. Karta Charakterystyki Produktu Leczniczego Theraflu Extra Grip. 

PM-PL-THRFL-22-00054

Theraflu ExtraGRIP

650 mg + 10 mg + 20 mg, proszek do sporządzania roztworu doustnego

Jedna saszetka zawiera:

paracetamol (Paracetamolum) 650 mg

chlorowodorek fenylefryny (Phenylephrini hydrochloridum) 10 mg

maleinian feniraminy (Pheniramini maleas) 20 mg

Substancje pomocnicze o znanym działaniu: 

Każda saszetka zawiera: 12,8 g sacharozy, 0,035 mg żółcieni pomarańczowej (E110), 42,3 mg sodu, olej sojowy oraz glukozę (składnik maltodekstryny).

Wskazania do stosowania

Leczenie objawów grypy i przeziębienia, takich jak: gorączka, dreszcze, bóle mięśni, bóle kostno – stawowe, bóle głowy, obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa, nadmierna wydzielina śluzowa z nosa, kichanie.

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej: 

Zawartość jednej saszetki (co odpowiada 650 mg paracetamolu, 10 mg chlorowodorku fenylefryny i 20 mg maleinianu feniraminy) należy rozpuścić w 1 szklance gorącej wody.. 

W razie konieczności dawkę można powtarzać, lecz nie częściej niż co 4-6 godzin. Nie należy stosować więcej niż 3-4 saszetki w ciągu doby (co odpowiada 2600 mg paracetamolu, 40 mg chlorowodorku fenylefryny i 80 mg maleinianu feniraminy). 

Zgodnie z przedstawionym schematem dawkowania produkt można stosować nieprzerwanie wyłącznie przez 5 kolejnych dni.

W przypadku objawów utrzymujących się przez ponad 5 dni lub gorączki trwającej ponad 3 dni pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Dzieci 

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat.

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Niewydolność wątroby 

W przypadku dorosłych ważących poniżej 50 kg, osób z niską lub średnią niewydolnością wątroby, zespołem Gilberta (hiperbilirubinemia rodzinna), odwodnionych, przewlekle niedożywionych, osób z chorobą alkoholową, nie należy stosować dobowej skutecznej dawki paracetamolu wiekszej niż 60 mg/kg/dobę (do 2 g/dobę, czyli maksymalnie zawartość 3 saszetek na dobę)

Niewydolność nerek 

W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek jednorazowo należy przyjąć zawartość jednej saszetki (co odpowiada 650 mg paracetamolu, 10 mg chlorowodorku fenylefryny i 20 mg maleinianu feniraminy). 

Odstępy pomiędzy dawkami powinny wynosić: 4 godziny dla klirensu kreatyniny 80 – 50 ml/min; 6 dla 50 – 30 ml/min oraz 30-10 ml/min; 8 dla < 10 

Zawartość jednej saszetki należy rozpuścić w 1 szklance (około 250 ml) gorącej, ale nie wrzącej wody. Wypić po wystygnięciu do odpowiedniej temperatury.

Przeciwwskazania

Stosowanie produktu jest przeciwwskazane w przypadku:

– nadwrażliwości na paracetamol, maleinian feniraminy lub chlorowodorek fenylefryny lub 

którąkolwiek substancję pomocniczą,

– stosowania inhibitorów IMAO i okres do 2 tygodni po ich odstawieniu

– ciężkich schorzeń układu krwionośnego, 

– nadciśnienia tętniczego,

– nadczynności tarczycy,

– jaskry z wąskim kątem przesączania,

– guza chromochłonnego,

– pacjentów stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,

– pacjentów stosujących leki blokujące receptory beta-adrenergiczne,

– pacjentów stosujących inne leki sympatykomimetyczne.

– nadwrażliwości na orzeszki ziemne albo soję

Produktu nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią oraz u dzieci poniżej 12 lat.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Produkt należy stosować ostrożnie u pacjentów, u których występuje: niewydolność nerek,  niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby, anemia hemolityczna, wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, chroniczne niedożywienie i odwodnienie, choroby układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca, przerost gruczołu krokowego, ze względu na podatność do zalegania moczu, niedrożność odźwiernika dwunastnicy, choroba wrzodowa ze zwężeniem przewodu pokarmowego, padaczka, pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.

Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w przypadku: występowania problemów z oddychaniem takich jak astma, rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, gdy objawy nie ustępują w ciągu 5 dni lub gorączka trwa dłużej niż 3 dni, wystąpienia wysypki lub uporczywego bólu głowy. 

Mogą to być objawy poważnej choroby.

Produkt zawiera paracetamol. Należy sprawdzić, czy inne przyjmowane leki nie zawierają paracetamolu ze względu na ryzyko wystąpienia ciężkiego uszkodzenia wątroby w przypadku przedawkowania.

Produkt należy przyjmować zgodnie z ustalonym schematem dawkowania.

Podczas stosowania produktu nie wolno pić napojów alkoholowych ze względu na ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby. Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby istnieje u osób głodzonych i regularnie pijących alkohol.

Paracetamol należy stosować ostrożnie u osób uzależnionych od alkoholu.

Paracetamol należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących inne leki mające wpływ na wątrobę.

Fenylefryna może powodować fałszywie dodatnie wyniki testów dopingowych (informacja szczególnie istotna dla osób uprawiających sport wyczynowo).

Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych

Produkt zawiera:

– 12,8 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Pacjenci z rzadkimi 

dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania 

glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu 

leczniczego

– żółcień pomarańczową E110. Lek może powodować reakcje alergiczne.

– produkt leczniczy zawiera 42,3 mg sodu na dawkę co odpowiada 2,1% zalecanej przez WHO

maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych. Należy wziąć to pod uwagę u pacjentów 

kontrolujących zawartość sodu w diecie.

– glukozę (jako składnik maltodekstryny). Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.

– olej sojowy. Nie stosować w razie stwierdzonej nadwrażliwości na orzeszki ziemne albo soję.

Działania niepożądane

Działania niepożądane zostały wymienione poniżej zgodnie z klasyfikacją układów i narządów i według częstości występowania. Częstości zdefiniowano następująco: często (od ≥1/100 do <1/10); rzadko (od ≥1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (<1/10 000) lub częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).

Zaburzenia krwi i układu chłonnego

Bardzo rzadko: małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia, pancytopenia

Zaburzenia układu immunologicznego

Rzadko: nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy

Częstość nieznana: reakcja anafilaktyczna 

Zaburzenia psychiczne

Rzadko: nerwowość, bezsenność

Zaburzenia układu nerwowego

Często: senność

Rzadko: zawroty głowy, bóle głowy

Zaburzenia serca

Rzadko: tachykardia, kołatanie serca

Zaburzenia naczyniowe

Rzadko: nadciśnienie

Zaburzenia żołądka i jelit

Często: nudności, wymioty

Rzadko: suchość w ustach, zaparcia, dyskomfort w obrębie jamy brzusznej, biegunka

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

Rzadko: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Rzadko: wysypka, świąd, rumień, pokrzywka

W bardzo rzadkich przypadkach obserwowano ciężkie reakcje skórne, np. zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania

Rzadko: złe samopoczucie

OTC – Lek wydawany bez recepty

Pozwolenie Prezesa URPLWMiPB nr 11880

Podmiot odpowiedzialny GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Sp. z o.o.  VIII.2021

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

1 komentarz Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

I najczęściej pacjent zgłasza się do apteki z takimi objawami i chce czegoś cudownego żeby na drugi dzień był zdrowy.