REKLAMA
Artykuł sponsorowany
śr. 20 września 2023, 09:10

Pacjent z łuszczycą, czyli jak leczyć suchą skórę?

Pielęgnacja suchej skóry to coraz częściej nie lada wyzwanie. Okazuje się bowiem, że problemem suchej skóry dotkniętych może być nawet 15-20% społeczeństwa [1]. Dlatego też znalezienie produktu, który pomoże efektywnie zredukować tego typu problemy jest wśród pacjentów coraz bardziej powszechne. Jednym ze schorzeń, kiedy pacjenci również narzekają na wysuszoną skórę jest chociażby łuszczyca.

Korzystny wpływ na skórę z problemem wysuszenia wykazuje chociażby glikol propylenowy. (fot. Shutterstock)

SUCHA SKÓRA TO POWSZECHNY PROBLEM

O zjawisku suchej skóry mówi się zwykle, gdy zawartość wody w zewnętrznej jej warstwie spada poniżej 10% [2]. Wysuszona skóra to jednocześnie skóra podrażniona i wrażliwa, a objawia się m.in. nadmiernym łuszczeniem się naskórka i zwiększoną tendencją do jego pękania [2]. Częstym problemem, na jaki skarżą się pacjenci z suchą skórą jest uporczywy świąd [4]. Problem suchej skóry może wynikać z występującej choroby skóry. Taką jest m.in. łuszczyca.

PACJENT Z ŁUSZCZYCĄ

Do Twojej apteki zgłosił się dziś Pan Marcin. Pacjent to mężczyzna około 40 lat, który od pewnego czasu zmaga się z problemem łuszczycy. Choroba daje się Panu Marcinowi we znaki, zmuszając go nierzadko do ograniczania kontaktów z innymi osobami. Miejscami szczególnie dotkniętymi zmianami chorobowymi są u pacjenta łokcie i ręce. Pan Marcin prosi Cię o rekomendację produktu, który pomoże zredukować część nieprzyjemnych objawów, jak chociażby wysuszenie skóry. Zaznacza przy tym, że w stanach zaostrzeń korzysta z preparatów na bazie glikokortykosteroidów na skórę.

ŁUSZCZYCA – CHOROBA NA CAŁE ŻYCIE

Łuszczyca to przewlekła choroba zapalna skóry, która według danych dotyka średnio 1-5% populacji ogólnej [5,6]. Schorzenie to skutecznie obniża jakość życia i sprawia, że chorzy często wycofują się z życia towarzyskiego [5]. Czym objawia się ta choroba?

Obraz kliniczny łuszczycy to początkowo zwykle czerwone plamy/grudki, które podczas złuszczania się naskórka przybierają formę lśniących płatów [6,7]. Zmianom na skórze bardzo często towarzyszy dodatkowo uporczywy świąd – zwłaszcza w zaostrzeniach choroby [6]. Łuszczyca najbardziej dotyka łokcie, paznokcie oraz owłosioną skórę głowy [5,6]. Patomechanizm choroby obejmuje zaburzenia w funkcjonowaniu naskórka, w tym nadmierną proliferację i nieprawidłowe różnicowanie korneocytów oraz występowanie stanu zapalnego. W związku z prawie 8-krotnie krótszym cyklem życiowym komórek naskórka u chorych na łuszczycę ich skóra jest znacznie większa objętościowo [6].

LECZENIE ŁUSZCZYCY

W łagodnych formach łuszczycy zaleca się przede wszystkim terapię miejscową [5]. Zastosowanie znajdują m.in. leki keratolityczne i leki przeciwzapalne. Wśród tych ostatnich są również miejscowe glikokortykosteroidy [5]. W okresach remisji choroby pacjenci skarżą się jednak również na doskwierające im problemy. W tym czasie warto wspomóc ich skórę preparatami, które zredukują problem suchej skóry i wzmocnią barierę naskórkową.

GLIKOL PROPYLENOWY – NAWILŻA I WZMACNIA BARIERĘ NASKÓRKOWĄ

Korzystny wpływ na skórę z problemem wysuszenia wykazuje chociażby glikol propylenowy. Związek ten przyczynia się do efektywnego zmiękczenia i nawilżenia powierzchni skóry, a w przypadku pacjentów z łuszczycą jest to niezwykle pożądane [8,9]. W jaki sposób działa wspomniana substancja?

Glikol propylenowy to związek o właściwościach okluzyjnych [9,10,11]. Podany na skórę tworzy na niej płaszcz ochronny, wzmacniając tym samym barierę ochronną naskórka. To właśnie naskórek pełni główną rolę ochronną przed utratą wody [11]. Glikol propylenowy to także humektant, który dzięki swoim właściwościom higroskopijnym wiąże duże ilości wody i zatrzymuje ją w obrębie naskórka [10,11]. Efektem tego jest wzrost nawilżenia naskórka i wzmocnienie jego właściwości ochronnych, co korzystnie odbija się na stanie skóry osób z suchą skórą, w tym pacjentów z łuszczycą.

Związek ten jest dobrze tolerowany przez skórę i wykazuje minimalny potencjał drażniący. [8,12,14,16].

GLIKOL PROPYLENOWY TO TAKŻE PROMOTOR WCHŁANIANIA

Stosowane w zaostrzeniach łuszczycy mGKS swoje działanie uzależniają m.in. od stopnia przenikania w głąb skóry [13]. Na to z kolei duży wpływ ma chociażby grubość warstwy rogowej, która u pacjentów z łuszczycą jest znacznie większa [6,13]. Glikol propylenowy, dzięki swoim właściwościom, zwiększa przepuszczalność warstwy rogowej dla składników aktywnych. stosowany miejscowo razem z glikokortykosteroidami, poprawia ich dostępność i siłę działania [9,13]. Dlatego lek Oviderm® zawierający 250 mg/g glikolu propylenowego może być uzupełniającym lekiem w terapii naprzemiennej mGKS.

GLIKOL PROPYLENOWY – działanie keratolityczne

W terapii łuszczycy często stosuje się preparaty keratolityczne w celu usunięcia zrogowaciałego naskórka. Nie wszystkie są dobrze tolerowane przez pacjenta (może wystąpić uczucie pieczenia czy szczypania) m.in. preparaty oparte na kwasach tj. kwas salicylowy. Niekorzystnym jest też wchodzenie w interakcje z innymi lekami m.in. jednoczesne miejscowe stosowanie kalcypotriolu i pochodnych kwasu salicylowego może powodować inaktywację [14].

Zatem można polecić stosowanie Oviderm® jako leku do długotrwałego stosowania o unikalnych właściwościach złuszczających i zmiękczających. Jest on dobrze tolerowany przez pacjentów i wykazuje minimalne ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej. Jedynie przeciwwskazaniem może być alergia na którykolwiek ze składników leku [15,17].

GLIKOL PROPYLENOWY – działanie przeciwdrobnoustrojowe

Skóra bardzo sucha, a w szczególności dotknięta dermatozami,  narażona jest na zakażenia. Zakażenia skórne i kolonizacja drobnoustrojów mogą być czynnikami wyzwalającym i zaostrzającym nasilenie się choroby. Dzięki działaniu przeciwdrobnoustrojowemu Oviderm®, lek może pomóc kontrolować i zmniejszyć objawy chorób dermatologicznych[15,17].

OVIDERM® – JEDYNY LEK Z 25% (250 mg/g)  ZAWARTOŚCIĄ GLIKOLU PROPYLENOWEGO

Dobrym rozwiązaniem i wsparciem dla Pana Marcina może być produkt leczniczy Oviderm® [15]. Oviderm® to krem, stosowany w leczeniu suchej skóry, która towarzyszy chorobom skóry tj. łuszczyca. Zawarty w nim glikol propylenowy ma właściwości keratolityczne i wiążące wodę [15]. Zdolność do wiązania wody odpowiada m.in. za działanie nawilżające, co zmniejsza suchość skóry [15]. Dodatkowo podłoże kremu działa zmiękczająco i ochronnie na skórę [15]. To duża zaleta m.in. dla pacjentów z łuszczycą, których naskórek jest mocno wysuszony i zgrubiały.

Produkt leczniczy Oviderm® odbudowuje i odtwarza barierę ochronną skóry, a stosowany jako wsparcie w terapii mGKS ułatwia penetrację substancji czynnej do skóry [13,15]. Dodatkowo działa przeciwdrobnoustrojowo na niektóre bakterie, a tego typu zakażenia mogą przytrafiać się pacjentom z wysuszoną i podrażnioną skórą [16].

W przypadku stosowania mometazonu w terapii mGKS, pacjentowi można zarekomendować zastosowanie Ovixanu®. Produkt ten nie pozostawia śladów w miejscu aplikacji, nie ma zapachu, a dodatkowo dobrze się wchłania po aplikacji na skórę. Jednoczesne stosowanie powyższego preparatu z produktem Oviderm® będzie miało korzystny wpływ na leczenia pacjenta, co przyczyni się do wzrostu zadowolenia z zastosowanej terapii. Oba produkty zawierają te same substancje pomocnicze [15,18], co zmniejsza ryzyko wystąpienia interakcji.

Literatura:

  1. Sucha skóra – patogeneza, klinika i leczenie, Dorota Wojnowska, Grażyna Chodorowska, Maria Juszkiewicz-Borowiec, PDiA 2003;XX,2:98-105
  2. Pielęgnacja skóry suchej i podrażnionej, Joanna Krajewska, Lek w Polsce, Vol 25, nr 04’15 (287)
  3. Pielęgnacja skóry suchej i wrażliwej, Monika Sikorska, Roman Nowicki, Aleksandra Wilkowska, Alergologia Polska, Volume 2, Issue 4, 158-161, 2015
  4. Sensitive skin: active ingredients on the spotlight, Marta S. Ferreia, et.al., Int J Cosmet Sci. 2022;44:56-73
  5. Łuszczyca. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Część 1, Adam Reich i inni, Przegląd Dermatologiczny 2020,107,92-108
  6. Farmakoterapia łuszczycy, Krystyna Romańska-Gocka, Farm Pol, 2009, 65(9): 647-654
  7. Preparaty pochodzenia roślinnego w pielęgnacji skóry u chorych z łuszczycą, Anna Nowak, Magdalena Popko, Adam Klimowicz, Post Fitoter 2016;17(4): 332-337
  8. Ichthyosis vulgaris: An updated review, Huda Jaffar, et.al., Skin Health Dis. 2023; 3(1): e187
  9. Metody zwiększania przenikania substancji leczniczych przez skórę, Krzysztof Cal, Justyna Stefanowska, Farm Pol, 2010, 66(7): 514-520
  10. Znaczenie emolientów w codziennej pielęgnacji skóry, Kalina Welz-Kubiak, Adam Reich, Forum Dermatologicum 2016, tom 2, nr 1, 20-23
  11. Skuteczność i bezpieczeństwo w pielęgnacji rąk i skóry, Agata Jabłońska-Trypuć, Emilia Szumska, Kosmetologia Estetyczna 3/2013, vol.2
  12. Clinical effectiveness of moisturizers in atopic dermatitis and related disorders: a systematic review, Jonatan D. Lindh, Maria Bradley, Am J Clin Dermatol 2015; 16(5): 341-59
  13. Adverse effects of topical glucocorticosteroids, Ulrich R. Hengge, Thomas Ruzicka, Robert A. Schwartz, Michael J. Cork, J Am Acad Dermatol 2006, 54(1): 1-15
  14. CHPL Sorel Plus, 50 μg/g, maść
  15. CHPL Oviderm®, 250 mg/g, krem
  16. Bactericidal activity of propylene glycol, glycerine, polyethylene glycol 400, and polyethylene glycol 1000 against selected microorganisms, Triveni Mohan Nalawade, Kishore Bhat, Suma H.P. Sogi, J Int Soc Prev Community Dent 2015, 5(2): 114-119
  17. RMP Oviderm®, 250 mg/g, krem
  18. CHPL Ovixan®, 1 mg/g, krem

Ovid_2023/09/07

Pozostało 32% tekstu
Zainteresował Cię ten artykuł? Zostaw swój adres e-mail, a następnie potwierdź go klikając w link wysłany na Twoją skrzynkę.

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]