REKLAMA
Magazyn mgr.farm

A co Ty wiesz o wybielaniu zębów?

19 kwietnia 2019 11:25

Trudno wyobrazić sobie asortyment współczesnej apteki bez preparatów wybielających zęby. Co warto wiedzieć na ich temat, aby móc polecić pacjentowi konkretny produkt?

Wybielanie zębów jest kwestią estetyczną. Natomiast bezpieczeństwo tego zabiegu przy użyciu preparatów dostępnych do użytku domowego, to już z pewnością kwestia medyczna (fot. Shutterstock)
Wybielanie zębów jest kwestią estetyczną. Natomiast bezpieczeństwo tego zabiegu przy użyciu preparatów dostępnych do użytku domowego, to już z pewnością kwestia medyczna (fot. Shutterstock)

Stomatologia w programie studiów farmaceutycznych traktowana jest nieco po macoszemu. O działaniu większości preparatów do stosowania w jamie ustnej dowiadujemy się już w trakcie pracy lub zdobywając doświadczenie w życiu prywatnym. Tymczasem pacjenci oczekują porady profesjonalnej, szczególnie w przypadku kwestii tak drażliwej jak wybielanie zębów. Zawsze wtedy, gdy na szali leży bezpieczeństwo pacjenta, magister farmacji powinien posiadać dogłębną, rzetelną wiedzę. Być może warto ją odświeżyć lub uzupełnić?

Od czego zależy barwa zębów?

Na barwę naszego uśmiechu wpływ ma szereg czynników. Część z nich jest od nas niezależna: wrodzone zaburzenia budowy szkliwa lub zębiny, zmiany związane z wiekiem lub chorobami takimi jak hiperbilirubinemia, alkaptonuria, choroby przysadki, tarczycy, nadnerczy. Również przyjmowanie od wczesnego dzieciństwa nadmiernych dawek fluoru oraz długotrwałe leczenie tetracyklinami może skutkować nieestetycznymi, niemal niemożliwymi do usunięcia zmianami koloru. Udowodniono, że długotrwałe i regularne stosowanie płynów do płukania jamy ustnej zawierających listerynę, chlorheksydynę, cetylopirydynę lub sanguinarynę, również stanowi istotną przyczynę przebarwień.

REKLAMA

Czasami zmiany wynikają z leczenia stomatologicznego. Wypełnienia amalgamatowe trwale barwią szkliwo na ciemnoszaro, a w trakcie leczenia kanałowego, zęby zyskują czasem dość zaskakujące kolory. Przestrzenie pod kamieniem nazębnym, w wyniku działania enzymów bakteryjnych, wybarwiają się na kredowo-biało, natomiast zmiany próchnicze są w większości brązowe. Uszkodzone szkliwo w większym stopniu bywa podatne na naturalne barwniki występujące w żywności. Nie mniej szkodliwym czynnikiem jest palenie papierosów.

REKLAMA

Jak dobrać metodę wybielania?

Metoda wybielania zębów powinna zostać dobrana adekwatnie do przyczyn wystąpienia zmian barwy. Początkowym etapem zawsze powinno być usunięcie kamienia nazębnego i osadów bakteryjnych. W gabinetach dentystycznych powszechnie wykorzystuje się w tym celu skaler ultradźwiękowy oraz piaskarkę. Należy również wyleczyć ewentualne ubytki – wszelkie istniejące stany zapalne w jamie ustnej predestynują do powikłań po wybielaniu. Osłabione szkliwo staje się mniej odporne na działanie bakterii, ponadto preparat wybielający może dostać się do miazgi zęba i ją uszkodzić.

W przypadku przebarwień związanych z leczeniem dentystycznym, zaleca się wymianę nieodpowiednich wypełnień zębów. Zmiana wypełnienia po leczeniu kanałowym lub plomby z amalgamatem może być wystarczająca, do uzyskania poprawy barwy. Niezależnie od tego, czy wybielanie jest przeprowadzane w gabinecie dentystycznym, czy w domu, ostateczny efekt zależy od stanu uzębienia i cech genetycznych. Przy naturalnie przepuszczającym światło szkliwie i żółtym odcieniu zębiny, często niewiele da się poprawić.

Czym dysponują apteki?

Preparaty stosowane przez pacjenta samodzielnie w domu, dostępne w aptekach, dzielimy na rozjaśniające (mające za zadanie usunięcie kamienia i zewnętrznych osadów) oraz zawierające substancje utleniające.

Rozjaśnianie…

Do preparatów rozjaśniających zaliczamy wszystkie pasty zawierające węglan wapnia, wodorotlenki wapnia i magnezu, tlenek krzemu, hydroksyapatyt czy polimetakrylan. Działają wyłącznie mechanicznie i zależnie od wielkości drobin mogą być mniej lub bardziej skuteczne. Należy uczulić pacjentów na to, że pasty wybielające nie mogą być stosowane stale. W odróżnieniu od zwykłych past, mają wielkość drobin tak dobraną, aby działać silnie ścierająco. Tym samym mogą również uszkadzać szkliwo, powodować podrażnienia oraz być bezpośrednią przyczyną powstawania ubytków klinowych.

REKLAMA

Część preparatów zawiera 5% roztwór azotanu potasu, który jest sprawdzonym środkiem redukującym nadwrażliwość zębów. Eliminuje to często występujący dyskomfort wynikający z podrażnienia dziąseł. Stosunkowo bezpieczne są pasty zawierające porost islandzki. Wykazano, że przy długotrwałym stosowaniu porost działa na szkliwo zębów lekko utleniająco, tym samym stopniowo je wybielając. Osobną grupę stanowią „wybielające” płukanki do zębów. Te najczęściej zawierają substancje zmniejszające krystalizację kamienia nazębnego np. pirofosforan. Działają więc raczej prewencyjnie.

Utlenianie…

Preparaty utleniające to przede wszystkim przeróżne systemy z nakładkami, paski, kredki i lakiery zawierające w składzie nadtlenek karbamidu lub nadtlenek wodoru. Te do stosowania w domu przez kilkanaście dni są mniej stężone (10-15% karbamidu), niż preparaty do zabiegu wybielającego w gabinecie dentystycznym (30-50%). Karbamid rozkładając się uwalnia nadtlenek wodoru, który to stanowi donor rodnika tlenowego. Reaguje on ze związkami barwnymi w zębie, rozbijając wiązania podwójne barwników organicznych. Rozłożone barwniki mogą być wypłukane z tkanek zęba lub lepiej odbijają światło. Tym samym uzyskujemy efekt optycznego rozjaśnienia. Karbamid rozkładając się uwalnia również dwutlenek węgla i amoniak, tworząc środowisko zasadowe, które ułatwia wybielanie.

W nowoczesnych preparatach nadtlenek wodoru i karbamid zastąpiono związkami, uwalniającymi rodnik tlenowy pod wpływem naświetlania lampą LED lub światła słonecznego i śliny. Jednakże ostateczny mechanizm ich działania pozostał taki sam, podobne są więc zagrożenia i przeciwwskazania.

W gabinecie dentystycznym

Procedura wybielania zębów w gabinecie dentystycznym oraz w domu jest zasadniczo podobna. W gabinecie wypełnione żelem nakładki przygotowuje technik dentystyczny, natomiast w domu wykonujemy je sami w specjalny sposób formując żelowe kształtki. Kształtki te nie przylegają tak dokładnie jak profesjonalne nakładki, ale nie stanowi to problemu – żel do zastosowania domowego jest znacząco mniej stężony. Przed nałożeniem nakładki należy dokładnie oczyścić zęby i przepłukać samą nakładkę letnią wodą.

W trakcie zabiegu nie należy jeść ani pić. Czas i procedury muszą być zgodne z zaleceniami producenta. Żel wybielający trzymany na zębach zbyt długo, może uszkadzać szkliwo oraz dziąsła. Ponadto serii zabiegów nie powinno się powtarzać przed całkowitą regeneracją tkanek w jamie ustnej. Przerwa powinna wynosić co najmniej 6 do 12 miesięcy. Pamiętajmy, że poza gabinetem dentystycznym zęby rozjaśnimy maksymalnie o 2-3 tony. Pierwsze efekty dwutygodniowego wybielania będą widoczne po 3-4 dniach.

Dużo bezpieczniejszą postacią preparatów rozjaśniających zęby – są samoprzylepne paski. Ich aplikacja jest znacznie łatwiejsza, a ryzyko podrażnienia dziąseł niewielkie. Nakłada się je bezpośrednio na zęby, 1-2 razy dziennie przez 7 do 14 dni. Stosowane są również tzw. markery – w tym wypadku preparat nanoszony jest za pomocą specjalnego aplikatora na każdy ząb osobno. Dzięki temu możliwe jest wybielanie tylko wybranych zębów.

Czy leki wpływają na efekt wybielania zębów?

Leki na nadkwasotę oraz soki z owoców cytrusowych mogą obniżać pH śliny i wpływać na ostateczny efekt wybielania. Wynika to wprost z mechanizmu mineralizacji i demineralizacji szkliwa. W niskim pH następuje demineralizacja – jony wapnia i fosforu są z zębów wypłukiwane. Gdy pH wraca do normy zawartość minerałów jest uzupełniana poprzez przenikanie jonów ze śliny.  Szkliwo zawierające mniej wapnia i fosforu jest słabsze i umożliwia przenikanie oraz osadzanie się związków barwnych. Z tego też względu w trakcie stosowania odpowiednich preparatów oraz kilka dni po wybielaniu, zaleca się tak zwaną białą dietę. Jedzenie powinno być pozbawione substancji silnie barwiących, należy odstawić kawę i mocną czarną herbatę.

Dość zaskakującym środkiem „wybielającym” są pasty i płukanki barwiące język i dziąsła na czerwono. W tym wypadku efekt rozjaśnienia wynika wprost z kontrastu barw i jest wyłącznie krótkotrwałym efektem optycznym. W tym samym celu czasem stosuje się pasty zawierające substancje drażniące np. z dodatkiem ekstraktu z chilli.

Wybielanie zębów jest kwestią estetyczną. Natomiast bezpieczeństwo tego zabiegu przy użyciu preparatów dostępnych do użytku domowego, to już z pewnością kwestia medyczna. Pomóżmy pacjentom przy wyborze optymalnej metody.


Zacytuj ten artykuł jako:

  • Marzena J. Kokot, A co Ty wiesz o wybielaniu zębów?, MGR.FARM, nr 3/2018 (19), str L24-L25
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

6 komentarzy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Podobno to niezbyt zdrowe dla zębów. Po wybielaniu niby szybciej się psują.
myslę, że to kwestia metody przede wszystkim
No tak, podobno jednym ze sposobów jest potarcie skórka od banana. To raczej krzywdy nie zrobi ;)
wybielić też pewnie nie wybieli, czyli pomoże tak jak umarłemu kadzidło
Wybielanie na własną rękę - nawet „tylko” pastą wybielającą jest mocno ryzykowne, łatwo nabawić się nadwrażliwości lub uszkodzić szkliwo (jednak są to pasty ścierne)

Powiązane artykuły

Oszustki podszywały się pod pracownice NFZ Oszustki podszywały się pod pracownice NFZ

Kara nawet do lat 5 pozbawienia wolności grozić może dwóm kobietom ustalonym i zatrzymanym przez jel...

BCC apeluje o promocję zdrowia w miejscu pracy BCC apeluje o promocję zdrowia w miejscu pracy

Zdrowie pracowników to znaczący kapitał każdej firmy. Ma również wymiar ekonomiczny i społeczny. Jeg...

NIK: Pozaapteczny obrót lekami stanowi zagrożenie dla życia i zdrowia NIK: Pozaapteczny obrót lekami stanowi zagrożenie dla życia i zdrowia

W ośmiu krajach z dziewięciu, których Najwyższe Organy Kontroli odpowiedziały na zapytanie NIK, sprz...

REKLAMA

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz