REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Ketamina powraca

9 stycznia 2020 12:52

Chyba żaden dysocjant psychodeliczny nie robi tak zawrotnej wtórnej kariery jak ketamina. Prawdopodobnie też farmaceuci kojarzą tą substancję jako specyficzny lek znieczulający do znieczuleń złożonych wraz z benzodiazepinami, barbituranami i neuroleptykami. Jednak drugie życie zawdzięcza odkrywaniu coraz to nowych zastosowań jej pierwotnego mechanizmu.

W marcu 2019 roku spray do nosa z ketaminą w leczeniu depresji zatwierdziła Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (fot. Shutterstock)
W marcu 2019 roku spray do nosa z ketaminą w leczeniu depresji zatwierdziła Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (fot. Shutterstock)

Farmakologiczne działanie ketaminy polega głównie na antagonizmie receptora NMDA. Potencjał tego związku i wspomnianego oddziaływania na receptor dla glutaminianu selektywnie aktywowany przez kwas N-metylo-D-asparaginowy został jednak przebadany w nowym ciekawym modelu – prócz alternatywy dla farmakoterapii depresji okazuje się niwelować chęć sięgnięcia po alkohol.

Ketamina na depresję

Ketamina zmniejsza objawy depresji w ciągu kilku godzin od podania w przeciwieństwie do innych leków, które zaczynają działać po kilku tygodniach. Jak do tego dochodzi? Ketamina działa u pacjentów z depresją poprzez wzrost synaps w obszarach mózgu, które mają atrofię, a mianowicie hipokampu i kory przedczołowej. Co więcej, te same właściwości dysocjacyjne, które sprawiły, że ketamina jest popularnym narkotykiem, sprawia, że lek jest skuteczny w leczeniu ciężkiej depresji. Enancjomer S ketaminy (esketamina) jest przedmiotem badań klinicznych nad zastosowaniem substancji w leczeniu depresji lekoopornej.

REKLAMA

W marcu 2019 roku spray do nosa z ketaminą w leczeniu depresji zatwierdziła amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. Przyjmuje się go z doustnym lekiem przeciwdepresyjnym. Na razie lek podawany będzie wyłącznie w gabinetach lekarskich, nie będzie wydawany do domu. W zależności od stanu pacjenta lek należy przyjmować raz na dwa tygodnie lub raz w tygodniu. Ze względu na to, jak szybko i jak dobrze działa ketamina u niektórych pacjentów, niektórzy lekarze określili ją jako „kamizelkę ratunkową” dla osób o skłonnościach samobójczych. Ketamina może być sposobem na poprawę ich samopoczucia i powstrzymanie ich myśli samobójczych, dopóki inne leki przeciwdepresyjne – bardziej standardowe – nie wykażą swojego pełnego działania po standardowo 6 tygodniach.

REKLAMA

Doniesienia o niezwykłym wpływie ketaminy u pacjentów z depresją pojawiają się już od kilku lat, w USA tworzone są tzw. kliniki ketaminowe, gdzie podawane są infuzje dożylne tego związku. Przełomowe dla naukowego podejścia do zastosowania ketaminy w farmakoterapii depresji okazały się badania Columbia University Medical School przeprowadzone wśród pacjentów z myślami samobójczymi. Grupa badania otrzymująca ketaminę w stosunku do grupy z midazolamem odznaczała się zmniejszeniem objawów po 24 godzinach z utrzymaniem się efektu terapeutycznego do sześciu tygodni.

Celując we wspomnienia

Niemniej niezwykłe okazują się doniesienia badaczy z University College London, które rzucają nowe światło na leczenie uzależnienia od alkoholu – zgodnie z ich podejściem uzależnienie jest bowiem formą zaburzeń pamięci, a właściwa ingerencja może przywrócić jej prawidłowe funkcjonowanie. Według badań opublikowanych w Nature Communications podanie ketaminy osobom mającym problem z nadużywaniem alkoholu po moderacji wspomnień związanych z piciem doprowadziło do szybkiego zmniejszenia nawyku picia i przedłużonego spadku spożycia alkoholu w ciągu dziewięciu miesięcy. Naukowcy starali się zmienić wspomnienia kluczowe dla uzależnienia od narkotyków i alkoholu za pomocą wpływu na układ nagrody, zastępując przyjemne skojarzenia związane z nałogiem negatywnymi odpowiednikami. Wspomnienia można opisać jako wytwarzanie i utrzymywanie nowych połączeń między komórkami nerwowymi, natomiast utrata wspomnień to nic innego, jak zanik wspomnianych połączeń. Jednym z efektów ketaminy w organizmie jest interakcja z NMDA, który bierze udział w przywoływaniu wspomnień. Zachwianie modelu oczekiwanej nagrody po przyjęciu alkoholu prowadzi do destabilizacji wspomnień – ketamina uniemożliwia ich ponowną stabilizację, przez co prowadzi do zmniejszenia potrzeby picia.

Eksperymentalne badanie jest o tyle niezwykłe, że nie tylko udało się zaobserwować wyraźny długoterminowy wpływ na nawyk spożycia alkoholu, ale też dogłębnie zrozumieć, jak ketamina działa w mózgu.

Być może za kilka lat dowiemy się o kolejnym niezwykłym i przełomowym zastosowaniu ketaminy. Jedno jest pewne – powinniśmy z ciekawością i uwagą przypatrywać się tej substancji, bowiem nie jest to jeden z wielu środków grupy II-P, ale cząsteczka, która z psychodelika obecnego w klubach i popularnego wśród młodzieży w latach 90. ubiegłego stulecia wyrasta na nową gwiazdę alternatywnej farmakoterapii.

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

1 komentarz Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Z całym szacunkiem, ale tylu błędów językowych to w komentarzach na onecie nie ma😃 Nie macie korektora? To niech przynajmniej druga osoba czyta artykuły przed publikacją.

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij “Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

LiveChat, Inc. – usługa Pharm:assistant

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz