Magazyn mgr.farm

Kowal zawinił a cygana powiesili (cz. 2)

14 lipca 2016 07:50

Nie jest obowiązkiem apteki poprawianie nieswoich błędów. I nie ważne czy to będzie informatyk, pielęgniarka, pani z recepcji czy lekarz. Profesjonalizm apteki powinien polegać na znajomości swoich obowiązków i praw. A nie należy do nich uległość i wyręczanie innych profesjonalistów.

(Część 1 przeczytasz tutaj)

To, że pacjent nie otrzymał leku ze zniżką, jest właśnie długofalową konsekwencją jego ubezwłasnowolnienia i działania tu i teraz. Chory po wizycie u lekarza powinien wiedzieć, co i jak ma wypisane na dokumencie. Pozwala to na uniknięcie nieprzyjemnych sytuacji w przyszłości i ewentualne skorygowanie niejasności jeszcze praktycznie w drzwiach gabinetu. Ileż to razy zdarza się powielanie na receptach tych samych błędów.

Nie dziwi mnie wcale irytacja lekarzy, że wciąż muszą coś poprawiać, odbierać apteczne telefony, irytacja pacjentów, że ktoś z kolejnej apteki próbuje się wbić bez kolejki i w końcu irytacja samych farmaceutów, którzy jeżdżą po całym mieście z poprawkami – często w czasie wolnym, zabieranym rodzinie.

Nie zamierzam też oduczać medyków porządnego wypisywania recept.

Obawa przychodni przed fałszowaniem dokumentów i nieumieszczanie wszystkich danych na nadruku też jest w pełni uzasadniona. Chodzi o budżet państwa.

Pewne rzeczy, takie jak ubezpieczenie, data wystawienia recepty, właściwy blankiet należący do danej osoby wystawiającej receptę, są nie do przeskoczenia i muszą być prawidłowe.

W dniu 12 czerwca weszły nowe przepisy o możliwości wydania tzw. droższych odpowiedników. Samorząd Aptekarski długo o to walczył. Jest to niesamowite ułatwienie, pozwalające chociaż w części wyeliminować powrotne wycieczki z apteki do gabinetu.

Może warto iść krok dalej i pozwolić na więcej farmaceucie.

Jak wiadomo wszystko w aptece zależy od kierownika bo to on podpisuje się pod zestawieniem refundacyjnym i swoją kieszenią ręczy za prawidłowe zrealizowanie recept w danym okresie.

Wiadomo też jak powinna wyglądać bezbłędnie wypisana recepta.

Wiemy także, jak jest w rzeczywistości. Komicznie a wręcz tragicznie wygląda dwoje farmaceutów spotykających się przypadkiem przed gabinetem, opowiadających sobie z czym przychodzą. Kiedyś pacjent z kolejki słysząc taką wymianę zdań wypalił koleżance „ super – 5 lat harówki na studiach a teraz pani za gońca robi – chyba powiem wnuczce, żeby nie szła na aptekarkę …”

Przejdźmy do niektórych pomysłów:

1.Nieczytelne, ale zamieszczone na recepcie wszystkie dane świadczeniodawcy, jeśli są znane (w dobie wszech obecnego internetu, który posiada każda apteka, to żaden problem) – można opisać na rewersie i autoryzować swoim podpisem i pieczątką. Nie ma potrzeby angażowania lekarza, pielęgniarki ani gońca w postaci pracownika apteki.

2.Poprawiane bez autoryzacji dane pacjenta, które można w bardzo prosty sposób zweryfikować i uzupełnić np. skreślona literka H z imienia Hanna. Albo ulica Legionów Polskich miała być Legionów Piłsudskiego – można opisać na rewersie i autoryzować swoim podpisem i pieczątką. Idźmy dalej – umożliwić dopisanie brakującego numeru pesel na podstawie okazanych dokumentów. Nie ma potrzeby angażowania lekarza, pielęgniarki ani gońca w postaci pracownika apteki.

3.Przekreślona bez autoryzacji ilość opakowań leku refundowanego – umożliwić wydanie za zniżką 1 opakowania. Pacjent nie zostaje bez leku. Nie ma potrzeby angażowania lekarza, pielęgniarki ani gońca w postaci pracownika apteki.

4.Przekreślone bez autoryzacji dawkowanie – umożliwić wydanie w zależności od wypisanej ilości 2 opakowań ze zniżką. Zgodnie z rozporządzeniem tak jakby dawkowania nie było. Nie ma potrzeby angażowania lekarza, pielęgniarki ani gońca w postaci pracownika apteki.

5.Przyjąć na podstawie posiadanej wiedzy (wypisu czy informacji od pacjenta), że Cyclonamine z recepty to miały być tabletki i wydanie ich z odpowiednim opisem na rewersie, bez strachu o protokół WIF. Nie ma potrzeby angażowania lekarza, pielęgniarki ani gońca w postaci pracownika apteki.

6.Przyjąć na podstawie posiadanej wiedzy (wypisu czy informacji od pacjenta), że opatrunki Atrauman nakleja się zwykle po jednym i przy zmianie, w przypadku wypisanej ilości 10 sztuk, nie przekroczymy dawkowania na 120 dni – umożliwić wydanie takiej ilości bez dopisywania i bez strachu o kontrolę z NFZ. Nie ma potrzeby angażowania lekarza, pielęgniarki ani gońca w postaci pracownika apteki.

7.Lekarz nie uczy się opakowań na pamięć. Nie jest „ortodoksyjnym wyznawcą EAN-ów”

i najczęściej nie ma pojęcia, która wielkość opakowania jest refundowana a która nie. Zajmuje się leczeniem. Według obowiązujących przepisów pozbawić pacjenta refundacji może tylko As w postaci krzyżyka (X) albo dopisku 100% przy danym leku – > umożliwić wydanie 2 op Xarelto po 14 tabletek zniżkowo, przy wypisaniu recepty tak jak na początku artykułu bez strachu o Fundusz.

8.Wiadomo, że poza ampułkami i antybiotykami leków refundowanych się nie dzieli.

W aptekach spotkałam się z dzieleniem blistrów nie do pełnego listka, nawet wtedy, gdy data ważności i numer serii nie jest umieszczony na każdej tabletce. Apteka w takim przypadku wydawała lek, w opakowaniu własnym, opisanym zgodnie z rozporządzeniem. Dla antybiotyków takie postępowanie powinno być właściwe. Pacjent nie jest od decydowania o długości terapii. Wydając mniej, niż zapisane na recepcie, zwiększamy prawdopodobieństwo samoistnego zakończenia leczenia wcześniej. Narażamy pacjenta (w sytuacji kiedy powinien np. leżeć) na powikłania i na ponowną wizytę u lekarza, w celu dopisania brakującej ilości tabletek. Generujmy w ten sposób kolejne koszty wizyty u lekarza (NFZ/wizyta prywatna). Dopisanie brakującego opakowania o większej niż brakująca ilości tabletek, stwarza zagrożenie samoleczenia przez pacjenta w przyszłości, jeśli mu zostaną niewykorzystane tabletki . Za krótka terapia to nieskuteczna terapia i antybiotykooporność.

9.Teraz Clexane. Umożliwić wydanie 30 ampułek z dawkowaniem nawet „1x / 1x dziennie” a resztę danych uzupełnić na podstawie wypisu lub posiadanej wiedzy, tak jak w punkcie pierwszym.

10. Na sam koniec – tym razem bez przykładu. Wprowadzić obowiązek umieszczania aktualnego numeru telefonu do pacjenta. Pacjent może wpisać go nawet sam w odpowiednim okienku. Skraca to znacznie czas poszukiwania chorego, jeśli dojdzie do pomyłki stworzonej zarówno przez osobę wydającą lek jak i wypisującą dokument.

Pomysłów na usprawnienie współpracy pomiędzy osobą wystawiającą receptę a farmaceutą jest wiele. Powstał nawet specjalny zespół, do którego można wysyłać uwagi na temat funkcjonowania owej współpracy.

Tutaj naprawdę nie chodzi o to, żeby apteka zarobiła, bo wszyscy wiemy, jak wyglądają marże na leki refundowane, a o takie w większości przypadków chodzi.

Trzeba ułatwiać sobie pracę, a nie mnożyć bariery.

Może warto zmienić rozmiar oczek w sicie, które przesiewa recepty, nadające się bez problemów i bez strachu do zrealizowania.

Większość z przykładów podanych przeze mnie w artykule, to błędy formalne a nie merytoryczne. Farmaceuta powinien mieć do czynienia z lekarzem głownie w kwestiach leczniczych a nie biurokratycznych.

Jeśli zaczniemy się tak kontaktować pomiędzy sobą, to może w końcu medycy zobaczą w nas partnerów, z którymi można porozmawiać o czymś więcej niż brak kropki czy źle odbita pieczątka na recepcie.

Może wtedy pacjenci w kolejce nie będą się podśmiechiwać i mówić „fajna praca po 5 latach studiów”.

Może wtedy to osoba wystawiająca receptę będzie bardziej skłonna odwiedzić aptekę w celu poprawy recepty.
Może …..

Wybawieniem będzie E-recepta. Ale na to musimy jeszcze poczekać.

ps. wszystkie sytuacje są autentyczne

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Powiązane artykuły

Zagrożenia w farmakoterapii geriatrycznej Zagrożenia w farmakoterapii geriatrycznej

Osoby w wieku starszym i podeszłym (czyli odpowiednio – powyżej 65. i 75. roku życia) stanowią około...

Odlot z apteki Odlot z apteki

Młodzież odurzająca się lekami dostępnymi w aptekach bez recepty to narastający problem, którego far...

Lista refundacyjna – fakty i mity Lista refundacyjna – fakty i mity

Jednym z głównych założeń powstania listy refundacyjnej jest umożliwienie się leczenia pacjentom dro...

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu farmacja.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz