REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Miejsce pielęgniarek jest przy pacjentach, a nie przy lekach

22 listopada 2018 08:17

Granice między zawodami medycznymi często się zacierają i ostatnie miesiące pokazały, jak bardzo jesteśmy w stanie zbliżać się do siebie w poszczególnych kompetencjach. Pielęgniarki zyskały chyba najwięcej, ale wraz z kompetencjami chyba urosło także ich ego, do takich rozmiarów, że zaczęło zagrażać nam, farmaceutom…

Nie sposób wymienić przypadków, w których pielęgniarki łamią fundamentalne zasady przygotowywania leków! (fot. Shutterstock)

Na początku lata środowisko farmaceutyczne zelektryzowało doniesienie wiceminister zdrowia o przygotowywaniu w resorcie zdrowia projektu „porady pielęgniarskiej”. W świetle długotrwałych walk o wprowadzenie opieki farmaceutycznej, nie dziwi chyba poirytowanie i niedowierzanie. Stwierdzono, że jeśli pacjent przychodzi w celu przedłużenia recepty, uzyskania skierowania na badania, czy kontroli ciśnienia lub poziomu cukru we krwi, może przyjąć go pielęgniarka. Według danych NFZ, na które powoływał się resort, nawet 30% obecnych porad lekarskich mogło być realizowanych właśnie w taki sposób. Czy to jest sprawiedliwe, że nagle tak łatwo udało się podliczyć, jak dużym odciążeniem dla lekarzy są pielęgniarki, a jak rozmytą kwestią była by opieka farmaceutyczna?

Oczywiście odrębną kwestią jest możliwość przepisywania leków na receptę pielęgniarską. Wiadomym jest, że nie jest ona tożsama z receptą lekarską, jednakże czy faktycznie ktokolwiek ma wątpliwości co do faktu, iż to farmaceuta dysponuje w tym gronie największą wiedzą co do terapii lekowej? Posiadamy elementarną wiedzę z fizjologii, patofizjologii, jak również farmacji klinicznej, opieki farmaceutycznej czy farmacji stosowanej, nie rozumiem więc, dlaczego pielęgniarka ma mieć większe kompetencje w wypisywaniu recept.

REKLAMA

Oddaliśmy spore pole pielęgniarkom, a co za to dostaliśmy? Bunt. Krytykę. Co rozjuszyło środowisko pielęgniarskie? Perspektywa przyznania farmaceutom możliwości wykonywania szczepień profilaktycznych.

Zatwierdzona „Polityka lekowa państwa na lata 2018-2022” w rozdziale „6. OTOCZENIE: Rola lekarzy, pielęgniarek i farmaceutów, kompetencje zdrowotne społeczeństwa” przywołuje nową kompetencję farmaceutów, jaką ma być „kwalifikowanie do szczepienia i wykonywanie wybranych szczepień ochronnych”. Nikt chyba nie spodziewał się, że najwięcej krytyki usłyszymy od grupy, która konsekwentnie zwiększała swoje kompetencje poprzez nabywanie uprawnień pozostałych zawodów medycznych (czytaj więcej: Pielęgniarki: Nie ma zgody na szczepienia w aptekach!).

REKLAMA

Miejsce pielęgniarek jest przy pacjentach, a nie przy lekach

8 listopada Dr hab. Maria Kózka, Konsultant Krajowy w dz. pielęgniarstwa stwierdziła w ostrych słowach, „że magister farmacji nie jest przygotowany do udzielania tych świadczeń i ma określone miejsca i zakres obowiązków” – mając na myśli wykonywanie szczepień ochronnych (czytaj więcej: Pielęgniarki coraz mocniej przeciwko farmaceutom szczepiącym w aptekach). I w tym momencie chciałbym odpłacić pięknym za nadobne i wskazać, jakie jest miejsce pielęgniarek.

Kwietniowy raport z kontroli NIK wykazał przypadki niewłaściwego przechowywania leków na oddziałach (czytaj więcej: NIK wnioskuje o wprowadzenie minimalnych norm zatrudnienia farmaceutów w aptekach i działach farmacji w szpitalach[/url]). Kontrolerzy stwierdzili m.in. przechowywanie medykamentu o nieustalonym pochodzeniu wraz z lekami przeznaczonymi do użycia, brak oznaczenia daty otwarcia fiolki leku, czy też uszkodzenie opakowania w sposób uniemożliwiający stwierdzenie czy produkt nadaje się do podania pacjentowi. Leki były przechowywane wraz z chemicznymi środkami do dezynfekcji, w innym zaś w lodówce do przetrzymywania leków cytostatycznych znajdował się artykuł spożywczy. Uwagi kontrolerów dotyczące przechowywania leków dotyczyły 54 % skontrolowanych szpitali.

Zdarzało się, że usługi farmaceutyczne realizowane były poza apteką szpitalną, która według obowiązujących przepisów była jedyną uprawnioną do tego jednostką. Zjawisko to dotyczyło przygotowywania leków cytostatycznych i radiofarmaceutycznych, będących substancjami silnie działającymi oraz modyfikowania mieszanin do żywienia pozajelitowego, wymagających odpowiednich warunków mikrobiologicznych i fizykochemicznych.

Wnioski nasuwają się same: pielęgniarka ma swoje miejsce przy pacjencie i jej zakres obowiązków powinien ograniczyć się do podania leku, skoro to środowisko tak bardzo broni sobie prymatu bezpośredniego kontaktu z pacjentem. Resztę pora oddać nam, farmaceutom

REKLAMA

Nie sposób wymienić przypadków, w których pielęgniarki łamią fundamentalne zasady przygotowywania leków!

Dostrzykiwanie preparatów witaminowych do worków żywieniowych na oddziałach jest nagminną rutyną, brak podstawowej wiedzy o przechowywaniu produktów odnośnie warunków temperaturowych czy dostępności światła powoduje realne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Czynności, które pielęgniarka wykonuje każdego dnia wielokrotnie powinny mieć miejsce jedynie w aptece i być nadzorowane przez farmaceutę.

Przykład: fiolki wielodawkowe

Wymagania Farmakopealne FP XI jasno dookreślają, że choć deklarowana trwałość preparatu po otwarciu może wynosić np. 28 dni, jednakże jedynie jeśli lek jest sporządzany (odmierzany) w warunkach jałowych z odpowiednią klasą czystości – w przeciwnym wypadku trwałość po otwarciu wynosi godzinę. Czy środowisko pielęgniarskie ma tego świadomość?

Na wzmocnienie naszej pozycji warto dodać, iż skoro procedura ma się odbywać w warunkach aseptycznych, nie powinniśmy zapominać o nowych umocowaniach prawnych, tych samych wymaganiach farmakopealnych jest zapis o tym, iż powinien funkcjonować odpowiedni system zapewnienia jakości w tym aspekcie – osoba sporządzająca jest odpowiedzialna za przygotowanie preparatu o odpowiedniej jakości i w odpowiednim opakowaniu, właściwie oznakowanym. Spośród personelu sporządzającego preparaty farmaceutyczne należy wyznaczyć farmaceutę, który będzie pełnił dodatkowo funkcję Osoby Odpowiedzialnej za system zapewnienia jakości.

Możemy sobie nawzajem zarzucać błędy, wyliczać obwarowania prawne, które podkreślają różnice standardami kształcenia na obu kierunkach, zabraniać sobie wykonywania poszczególnych czynności sugerując, że jako grupa uprzywilejowana mamy święte prawo do jej wykonywania. Ale dokąd prowadzi ta droga? Na końcu każdej procedury powinien – i jest – pacjent.

Gdyby tylko środowisko pielęgniarskie doczytało intencję „Polityki lekowej państwa” może przestałoby ostrzyć noże.

Dokument mówi jasno: „Wskazanie na lekarzy, felczerów oraz część pielęgniarek jako jedynych uprawnionych do wykonywania szczepień prowadzi do nadmiernego obciążenia systemu”. Jaki jest więc plan? „Strategicznym celem polityki lekowej w kontekście szczepień ochronnych jest zmniejszenie zapadalności na choroby zakaźne poprzez bezpieczną i skuteczną profilaktykę zakażeń”. Realizacja takich celów będzie możliwa dzięki wykorzystaniu takich narzędzi, jak „rozszerzenie dostępu do szczepień ochronnych w celu zmniejszenia zapadalności na choroby zakaźne nastąpi poprzez (…) wprowadzenie zasad nadawania uprawnień do kwalifikacji i wykonywania wybranych szczepień ochronnych pielęgniarkom, położnym i farmaceutom”.

Drogie pielęgniarki, zacznijcie więc widzieć w tym wszystkim pacjenta, nie zagrożenie własnego interesu, w przeciwnym razie my także mamy kilka asów w rękawie i chętnie wskażemy gdzie jest wasze miejsce i jaki jest wasz zakres obowiązków.

REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Powiązane artykuły

Czarnuszka  – „złoto faraonów” Czarnuszka – „złoto faraonów”

Czarnuszka siewna, kąkolnica i kolendra rzymska – to nazwy rośliny leczniczej, której walory zdrowot...

Wybory Wybory

Życie nieustannie stawia nas przed wyborami i zmusza do podejmowania decyzji. Gdybyśmy nie musieli w...

Byłam pracownikiem apteki sieciowej, cz. II Byłam pracownikiem apteki sieciowej, cz. II

Kolejne słowo, które poznałam to „koszyczek”, czyli średnia wartość paragonu. Była to wartość teoret...

REKLAMA

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz