REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Zaparcia u dzieci okiem farmaceuty…

6 maja 2020 13:56

Problem zaparć dotyczyć może nawet 30% dzieci do 6. roku życia. Przyczyn takiego stanu rzeczy należy doszukiwać się przede wszystkim w świadomym powstrzymywaniu wypróżniania przez dziecko. Tylko ok. 5% przypadków dotyczy wpływu innych chorób na ten stan, m.in. celiakii, niedoczynności tarczycy, nadnerczy, czy choroby układu pokarmowego, np. Leśniowskiego Crohna.

Farmakologiczne leczenie zaparć powinno być zawsze poprzedzone leczeniem niefarmakologicznym (fot. Shutterstock)
Farmakologiczne leczenie zaparć powinno być zawsze poprzedzone leczeniem niefarmakologicznym (fot. Shutterstock)

Zaniepokojeni rodzice dzieci, które zmagają się z tym problem najczęściej pierwsze kroki z prośbą o pomoc kierują do aptek. Czy jesteśmy w stanie im pomóc? Które preparaty dostępne w sprzedaży aptecznej możemy im polecić? O tym w poniższym tekście.

Większość przyczyn zaparć u dzieci wiąże się z aspektami typowo psychologicznymi. Dzieci boją się oddawać stolec, gdy jest to dla nich bolesne, bądź gdy odczuwają skrępowanie przed innymi osobami (np. opiekunkami w żłobku, czy przedszkolu). Niektóre dzieci również mają opór przed wypróżnianiem poza domem, w miejscach publicznych. Co więcej, istotne w wielu przypadkach jest podłoże emocjonalne dotyczące chęci oddawania stolca przez dziecko tylko i jedynie do pieluchy. Inną, częstą przyczyną zaparć jest źle zbilansowana dieta, uboga w błonnik, a także zbyt mała podaż płynów dla dziecka. Zmiany w żywieniu naszych pociech mogą pozytywnie wpłynąć na perystaltykę jelit bez konieczności wprowadzania środków farmakologicznych. Również zmniejszona aktywność dziecka sprzyja występowaniu zaparć.

REKLAMA

Leczenie niefarmakologiczne

Zalecenia jakie powinniśmy przekazać rodzicom na początku zmagania się z zaparciami u ich dzieci dotyczą leczenia niefarmakologicznego. Do najważniejszych zaleceń można zaliczyć:

REKLAMA
  • wprowadzenie zasad dotyczących regularnego uczęszczania przez dziecko do toalety, najlepiej po głównych posiłkach, gdyż wtedy perystaltyka jelit jest najbardziej pobudzona. Pozwoli to na unormowanie dobowego rytmu wypróżnień;
  • uzupełnienie diety w błonnik. W tym celu należy do codziennych posiłków włączyć większe ilości owoców, warzyw, a także jasne pieczywo zastąpić ciemnym, czy ziemniaki kaszami;
  • zwiększyć podaż płynów (wody, herbaty, kompotu, soków, czy zup), co pozwoli na upłynnienie stolca i bezbolesne wypróżnianie;
  • organizować dziecku czas w ten sposób, by było jak najbardziej aktywne- zwiększy to perystaltykę jelit;

Przy wprowadzeniu leczenia niefarmakologicznego warto polecić rodzicom, aby założyli dzienniczek, w którym będą notować kiedy dziecku udało się wypróżnić. Pozwoli to na stwierdzenie, czy dziecko ma naprawdę problemy z zaparciami i pomoże w decyzji o włączeniu leczenia farmakologicznego.

Leczenie farmakologiczne

Farmakologiczne leczenie zaparć powinno być zawsze poprzedzone leczeniem niefarmakologicznym. Dopiero stwierdzenie, że jest ono nieskuteczne zobowiązuje rodziców do włączenia innych środków, których użycie powinno zostać skonsultowane z lekarzem bądź  farmaceutą.

Pierwszy etap leczenia farmakologicznego polega na opróżnianiu jelit z zalegających mas kałowych. W tym celu można stosować:

  • makrogole: to długie, liniowe polimery, które wiążą wodę przy pomocy wiązań wodorowych. Dzięki temu zwiększają one objętość płynów jelitowych i w ten sposób pobudzają jelita do oczyszczenia. W Polsce istnieją preparaty zawierające makrogole, które są dostępne już od 6. miesiąca życia;
  • płynna parafina: jej podawanie nie jest zalecane dzieciom poniżej 1 r.ż. ze względu na zwiększone ryzyko aspiracji przy podaniu doustnym i wywołania lipidowego zapalenia płuc. Parafina nie tylko powleka ściany jelit, umożliwiając łatwiejsze przesuwanie mas kałowych, ale i wnika w nie, powodując ich zmiękczanie. Jednorazowa dawka doustna dla dziecka powinna się mieścić w przedziale 15-20 ml;
  • fosforanowe wlewy doodbytnicze: zalecane są one do użycia od 3. roku życia, tylko i jedynie wtedy, gdy inne sposoby okażą się nieskuteczne. Obostrzenie to jest istotne ze względu na ryzyko mechanicznego uszkodzenia okrężnicy.

Drugi etap leczenia farmakologicznego polega na podtrzymaniu regularnego wypróżniania oraz przywracania prawidłowego napięcia dolnej części układu pokarmowego, które mogło zostać zwiększone w wyniku magazynowania zbyt dużej ilości mas kałowych przez długi okres czasu. W tym celu używane są:

REKLAMA
  • probiotyki: szczepy Lactobacillus oraz Bifidobacterium stymulują syntezę kwasów organicznych oraz obniżają pH w obrębie jelit. Dzięki temu zwiększają wnikanie wody do mas kałowych, a także wspomagają perystaltykę jelit;
  • laktuloza: jest disacharydem, który w jelicie grubym rozkłada się do kwasów organicznych, m.in. do kwasu octowego i mlekowego, które wspomagają wnikanie wody do mas kałowych. Ponadto, laktuloza stymuluje do wzrostu bakterie jelitowe z rodzaju Lactobacillus oraz Bifidobacterium, a także przyspiesza pasaż jelitowy;
  • czopki glicerynowe: gliceryna powleka ściany jelit, a także je drażni i przez to przyspieszona zostaje perystaltyka;

Jeśli leczenie farmakologiczne zacznie przynosić korzystne rezultaty należy je odstawiać stopniowo aż osiągnięty zostanie stały i regularny rytm opróżniania. Zbyt nagłe odstawienie preparatów przeczyszczających może doprowadzić do nawrotu wystąpienia problemów.

Leczenie zaparć u dzieci zawsze powinno być podparte działaniem mającym na celu wypracowanie u dziecka stałego rytmu wypróżnień, a także wprowadzeniem diety wspomagającej perystaltykę jelit i eliminowaniem z niej tych posiłków, które mogą sprzyjać zaparciom.

REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

1 komentarz Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Młodsza córka kiedyś dość często miała zaparcia, ale odkąd zaczęła jeść więcej owoców i warzyw problem w znacznym stopniu ustal. Za to starsza korzysta z biobidetu gdzie mocny strumień wody dociera tam gdzie trzeba i przynosi jej ulgę.

Powiązane artykuły

Ministerstwo Zdrowia odpowiada farmaceutom na petycję w sprawie FEW Ministerstwo Zdrowia odpowiada farmaceutom na petycję w sprawie FEW

W marcu do Ministerstwa Zdrowia trafiła petycja farmaceutów sprzeciwiających się umieszczeniu w proj...

Spór o rolę i uprawnienia technika farmaceutycznego w aptece Spór o rolę i uprawnienia technika farmaceutycznego w aptece

Ogólnopolski Związek Zawodowy Techników Farmaceutycznych zaapelował o zmianę uprawnień techników far...

Personel medyczny będzie obsługiwany w aptekach poza kolejnością? Personel medyczny będzie obsługiwany w aptekach poza kolejnością?

Naczelna Izba Aptekarska prosi farmaceutów, aby personel medyczny i przedstawiciele służb publicznyc...

REKLAMA

Szanowni Państwo,

Farmacja.net sp. z o. o. przetwarza Twoje dane osobowe zbierane w Internecie, w tym informacje zapisywane w plikach cookies, w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie.

Kliknij “Zatwierdź i przejdź do serwisu”, aby wyrazić zgodę na korzystanie z technologii takich jak cookies i na przetwarzanie przez farmacja.net sp. z o .o. , Zaufanych Partnerów Twoich danych osobowych zbieranych w Internecie, takich jak adresy IP i identyfikatory plików cookie, w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, szczegółowo opisanych w ustawieniach zaawansowanych.

Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać w ustawieniach zaawansowanych.

Ponadto masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. W polityce prywatności znajdziesz informacje jak zakomunikować nam Twoją wolę skorzystania z tych praw.

Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych znajdują się w polityce prywatności.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

LiveChat, Inc. – usługa Pharm:assistant

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz