REKLAMA
śr. 5 września 2018, 10:13

Czy apteka może sprzedać innej aptece suplementy diety?

Na branżowym forum dla farmaceutów padło pytanie o to, czy Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny może cofnąć zezwolenie aptece, która sprzedała innej aptece suplementy diety. Wywiązała się na ten temat ciekawa dyskusja. Okazuje się, że opinie na ten temat są podzielone…

Wyroby medyczne, kosmetyki, suplementy nie podlegają pod zakaz zbywania art. 86a ustawy Prawo farmaceutyczne (fot. Shutterstock)

– Wiem że nie można tworzyć faktur sprzedaży na inną aptekę na inny NIP. Słyszałem że WIF zamknął w ten sposób jedną spółkę. Jednakże moje pytanie brzmi czy dotyczy to leków czy wszystkich produktów dostępnych w aptece np. suplementów czy wyrobów – [b][url=http://farmacja.net/grupy/prawo-w-aptece/faktura-sprzedazy-z-apteki-do-apteki-na-innym-nipie]zapytał na Farmacja.net[/url][/b], farmaceuta Paweł Jędraszek.

O podobnych sytuacjach pisaliśmy już wielokrotnie na łamach portalu MGR.FARM. Na początku roku informowaliśmy m.in., że Małopolski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Krakowie cofnął zezwolenie na prowadzenie apteki, która sprzedała leki za kwotę około 6000 zł innej aptece. Co ciekawe obie apteki należały do tych samych przedsiębiorców, tyle że w ramach innych spółek. Właściciele tłumaczyli, że nie znali obowiązujących przepisów zakazujących obrotu lekami między aptekami (czytaj więcej: [b][url=https://mgr.farm/content/stracili-zezwolenie-na-apteke-bo-nie-znali-przepisow]Stracili zezwolenie na aptekę, bo nie znali przepisów?[/url][/b]).

Wtedy fakturach znalazły się produkty za kwotę 6141,96 zł brutto. Były wśród nich takie leki jak Renofren, Biotebal, Bisocard, Seebri Breehaler, Beto, Betaloc, Biotropil, Nicorette itd. Przedmiotem sprzedaży nie były zatem leki powszechnie uznawane za „deficytowe”, a preparaty najpopularniejsze i często dostępne bez recepty.

Podobną decyzję wydał też Podkarpacki Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny, który cofnął zezwolenia na prowadzenie aptek tej samej spółki. Przyczyną była sprzedaż leków pewnej krakowskiej aptece (czytaj więcej: [b][url=https://mgr.farm/content/dwie-apteki-zamkniete-za]Dwie apteki zamknięte za…[/url][/b]).

Podstawą zamknięcia wspomnianych aptek było złamanie przepisu art. 86a ustawy Prawo farmaceutyczne. Zakazuje on sprzedaży produktów leczniczych przez aptekę ogólnodostępną lub punkt apteczny hurtowni farmaceutycznej, aptece ogólnodostępnej lub innemu punktowi aptecznemu. Przepis ten został znowelizowany 8 lutego 2015 roku, a konsekwencją jego naruszenia jest automatyczne cofnięcie zezwolenia na prowadzenie apteki. Kluczowe tutaj okazuje się ograniczenie zakazu zbywania do produktów leczniczych…

– Wyroby medyczne, kosmetyki, suplementy nie podlegają pod zakaz zbywania, co więcej Prawo farmaceutyczne dotyczy w tej materii tylko leków, więc brak podstaw do zamykania apteki – wyjaśnia Konrad Okurowski [b][url=http://farmacja.net/grupy/prawo-w-aptece/faktura-sprzedazy-z-apteki-do-apteki-na-innym-nipie#comment-216766]w dyskusji na Farmacja.net[/url][/b].

Farmaceutka Małgorzata Sobieraj wyraziła jednak obaw co do tego, czy apteka może prowadzić sprzedaż hurtową, skoro ich klasyfikacja PKD definiuje je jako placówki sprzedaży detalicznej.

– Ale apteka nie może prowadzić sprzedaży czegokolwiek w celu dalszej odsprzedaży, czyli nie może prowadzić sprzedaży hurtowej. Apteki zajmują się tylko sprzedażą do odbiorcy finalnego – pisze w dyskusji na Farmacja.net.

Zdaniem Konrada Okurowskiego nie ma jednak w żadnym akcie prawnym definicji „ilości hurtowej”.

– To nie o ilość chodzi a o działalność. Apteka zajmuje się handlem detalicznym a nie hurtowym. Apteka sprzedając towar w celu dalszej odsprzedaży prowadzi handel hurtowy, apteka nie może być jednocześnie hurtownią – oponuje Małgorzata Sobieraj. – Ciekawa jestem jak w takich przypadkach kupna/sprzedaży hurtownia – apteka-apteka wygląda sprawa VAT-u. Apteka jako jednostka nieuprawniona do obrotu hurtowego sprzedaje towar do odbiorcy nieuprawnionego w celu dalszej sprzedaży. Czy apteka, która zakupiła towar w innej aptece może sprzedać ten towar jeszcze innej aptece? Powstaje w ten sposób niekończący się łańcuszek…

– Nawet się z Tobą zgadzam. Z tym, że jak przychodzi co do czego to nie było w orzecznictwie sytuacji, gdzie za sprzedaż apteka-apteka tego typu asortymentu komukolwiek cofnięto zezwolenie – przekonuje jednak Konrad Okurowski.

Również inni uczestnicy dyskusji uznali, że aptece wolno sprzedawać suplementy diety, kosmetyki i wyroby medyczne innym aptekom. Zakaz w ich opinii dotyczy wyłącznie produktów leczniczych.

– Nie wolno produktów leczniczych, całą resztę można fakturować między dwoma NIP-ami. Sprawdzone w woj. łódzkim, kontrola WIF-u nic nie mówiła na ten temat – przekonuje Mateusz Jabłoński [b][url=http://farmacja.net/grupy/prawo-w-aptece/faktura-sprzedazy-z-apteki-do-apteki-na-innym-nipie#comment-216840]w dyskusji na Farmacja.net[/url][/b]

Cała dyskusja na [b][url=http://farmacja.net/grupy/prawo-w-aptece/faktura-sprzedazy-z-apteki-do-apteki-na-innym-nipie]Farmacja.net[/url][/b].

Artykuł sponsorowany

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku [Case study]

9 lipca 202408:54

Brodawka wirusowa, inaczej nazywana kurzajką jest wywoływana zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papilloma Virus, HPV). Do zakażenia może dojść przez uszkodzoną skórę, a nawet niewielkie skaleczenie.

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku (fot. shutterstock.com)

Brodawka u 13-letniej dziewczyny na stopie

Do apteki przychodzi mama ze swoją 13-letnią córką, u której na stopie pojawiła się brodawka. Kobieta jest wyraźnie zmartwiona, ponieważ pierwszy raz u dziewczynki wystąpiła taka zmiana. Ponadto nie jest pewna, czy to na pewno jest brodawka. Jednocześnie przekazała farmaceutce informację, że sugerując się reklamami telewizyjnymi, udała się do pobliskiej drogerii. Jednak ilość różnych preparatów na kurzajki przytłoczyła ją i nie wiedziała, który wybrać. Pani ekspedientka również nie była w stanie pomóc kobiecie w wyborze. Zatem mama przyszła z córką do apteki po poradę i pomoc w wyborze odpowiedniego preparatu na kurzajki.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ dziewczynka
WIEK 13 lat
PROBLEM kurzajka na stopie
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dziewczynka często chodzi na basen

Mama młodej pacjentki oczekiwała kompleksowej porady, zatem wraz z córką zostały przez farmaceutkę zaproszone do gabinetu opieki farmaceutycznej.

W gabinecie dziewczynka pokazała zmianę w celu weryfikacji, czy rzeczywiście mowa o kurzajce. Obraz zmiany okazał się typowy dla kurzajki – charakterystyczny kalafiorowaty guzek w kolorze skóry z widocznymi czarnymi punkcikami [3,4]. Mama zaznaczyła, że początkowo kurzajka była płaska, stąd przypuszczenia, że to odcisk, jednak z czasem jej wygląd uległ zmianie i wzbudził w niej niepokój. Ponadto dziewczynka nie skarży się na ból, a jedynie dyskomfort podczas chodzenia i poczucie wstydu, kiedy idzie na basen.

Rekomendacja

Pacjentce zarekomendowano lek Brodacid, który zawiera połączenie kwasu salicylowego i mlekowego. Jest to jedyny na polskim rynku lek bez recepty wskazany w leczeniu kurzajek. Z uwagi na wysoki profil bezpieczeństwa można go stosować u dzieci powyżej 12. r.ż., a pod kontrolą lekarza nawet u dzieci od 2. r.ż [2].

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy to silny związek keratolityczny, zmiękczający i rozpulchniający zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, natomiast kwas mlekowy niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]. Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza produktu leczniczego (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa korzystnie na skuteczność preparatu [2].

Dzięki precyzyjnemu aplikatorowi stosowanie leku jest proste i bezpieczne. W celu jeszcze większej eliminacji ryzyka uszkodzenia zdrowej skóry, można zabezpieczyć skórę wokół kurzajki np. warstwą wazeliny. Ponadto kuracja lekiem Brodacid jest zupełnie bezbolesna, co dodatkowo stanowi duży atut w przypadku stosowania preparatu u dzieci.

Zgodnie z informacją producenta lek należy aplikować 2 razy dziennie. Czas leczenia wynosi do około 6-8 tygodni [2]. Zalecono również zaklejanie leczonej kurzajki wodoodpornym plastrem na czas korzystania z basenu.

Dodatkowe informacje

Mamie pacjentki przekazano informację, że dostępne w drogeriach preparaty na kurzajki to przede wszystkim wyroby medyczne, a zarekomendowany lek można nabyć tylko w aptece. Dzięki temu farmaceuta wydając preparat ma możliwość przekazania kompletnej informacji o samej dolegliwości jak i kuracji, a pacjent wychodzi z apteki wyedukowany i dokładnie wie, w jaki sposób bezpiecznie stosować lek.

Opis przypadku – 30-letni mężczyzna i uporczywa brodawka na dłoni

Do apteki przychodzi 30-letni mężczyzna, który prosi o coś skutecznego na kurzajki. Zapytany o dotychczasowe leczenie przyznał, że stosował różne drogeryjne preparaty, które wybierał według własnego uznania. Po kilku nieudanych próbach postanowił jednak przyjść do apteki z nadzieją, że otrzyma preparat, który w końcu pomoże mu pozbyć się nieestetycznej kurzajki na dłoni.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ mężczyzna
WIEK 30 lat
PROBLEM kurzajka na dłoni
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dotychczasowe próby zwalczania kurzajki preparatami drogeryjnymi okazały się nieskuteczne

Oczekiwania pacjenta obejmują rekomendację skutecznego preparatu z krótkim wyjaśnieniem zasad stosowania, aby raz na zawsze pozbyć się wstydliwego problemu.

Rekomendacja

Pacjentowi zarekomendowano lek Brodacid. Poinformowano, że jest to preparat od wielu lat dostępny na polskim rynku i jedyny zarejestrowany jako lek bez recepty, wskazany do leczenia kurzajek. Nie można go kupić w drogerii, a wydanie leku w aptece przez farmaceutę i przekazanie fachowej informacji dotyczących prawidłowego stosowania, gwarantuje wysoką skuteczność przeprowadzonej kuracji.

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy, który działa silnie keratolitycznie, zmiękczająco i rozpulchniająco na zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, oraz kwas mlekowy, który niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]  Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza leku Brodacid (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa na jeszcze większą skuteczność preparatu [2].

Lek należy aplikować dwa razy na dobę uważając, by nie nanieść preparatu na zdrową skórę wokół kurzajki, a czas leczenia wynosi do 6-8 tygodni [2].

Autor: mgr farm. Mariola Zemła

Piśmiennictwo:

  1. Kwok, C. S., Gibbs, S., Bennett, C., Holland, R., & Abbott, R. (2012). Topical treatments for cutaneous warts. The Cochrane database of systematic reviews, 2012(9), CD001781. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001781.pub3
  2. GRUPA INCO S.A. (2013). ChPL Brodacid
  3. Nockowski, P. (2016). Charakterystyka najczęstszych dermatoz skóry stóp. Kosmetologia Estetyczna, 3(5), 223-229. Pobrano z: http://aestheticcosmetology.com/wp-content/uploads/2019/02/ke2016.3-1.pdf
  4. Goyal-Stec, M. & Majewski, S. (2006). Leczenie brodawek skórnych wywołanych przez wirusy brodawczaka ludzkiego. Postępy Dermatologii i Alergologii, 12(4), 157–160
  5. https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/285720,kurzajki-brodawki-czym-sa-i-jak-sie-ich-pozbyc