Funkcjonujący w Wielkiej Brytanii system umożliwia farmaceutom ubieganie się o specjalne uprawnienia do wystawiania recept. Obecnie prawie 3900 farmaceutów posiada odpowiednie kwalifikacje do ustalania farmakoterapii i wypisywania leku nawet po raz pierwszy (tzw. independent prescribers) 380 może zapewnić pacjentom kontynuacje leczenia (tzw. supplementary prescribers), a ponad 950 farmaceutów posiada oba te uprawnienia.
Rząd Walii postanowił pójść jeszcze krok dalej i zamierza zwiększyć udział farmaceutów w podstawowej opiece zdrowotnej poprzez zatrudnienie ich w przychodniach, aby byli lepiej dostępni dla pacjentów. Większość z farmaceutów biorących udział w programie doszkalającym skupia się na przepisywaniu leków z zakresu chorób przewlekłych (np. w migotaniu przedsionków), jednak zwiększa się też udział tych, którzy zajmują się przypadkami ostrymi np. infekcjami bakteryjnymi. To jest właśnie obszar, który według rządzących, najwięcej zyska wraz ze zwiększeniem roli farmaceutów poza godzinami pracy lekarzy rodzinnych.
Zgodnie z programem zdrowotnym obowiązującym w Walii, wyznaczeni farmaceuci zajmujący się antybiotykami mają za zadanie zarządzać zakażeniami [i]Clostridium difficile[/i] i MRSA, prowadzić szkolenia dla pracowników służby zdrowia, a także nadzorować przepisywanie antybiotyków.
A jak ten program działa w praktyce? Ostatnie badania pokazały, że zarówno farmaceuci, jak i pielęgniarki, mający uprawnienia do przepisywania antybiotyków, są dobrze przygotowani do pełnienia swojej roli. Obie grupy nie mają również problemów z prowadzeniem edukacji pacjentów i informowaniem ich, w jakich przypadkach antybiotyk jest wymagany, a w jakich nie. Co więcej, znakomita większość pacjentów jest bardzo zadowolona z konsultacji i opieki, którą otrzymali od specjalistów. Dzieje się tak pomimo tego, że prawie połowa z nich (43%) spodziewała się otrzymania antybiotyku, a ostatecznie nie dostała na niego recepty.
Zadowolenie prawdopodobnie wynika z zastosowania przez farmaceutów i pielęgniarki metod polegających na rozmowie z pacjentem, edukacji, badania fizykalnego i po prostu zapewnienia wsparcia. Interesujący był również fakt, że wypisujący recepty nie byli nawet szczególnie naciskani przez pacjentów oczekujących antybiotyku, jak to ma zazwyczaj miejsce w przypadku lekarzy pierwszego kontaktu.
Wyniki wdrożenia narodowego programu obejmującego zwiększenie roli farmaceutów w opiece nad pacjentem zostaną teraz udostępnione komisjom zajmującym się ochroną zdrowia. W sukcesie programu istotną rolę ogrywają jednak regulacje na poziomie państwowym, określające zasady planowania, finansowania, szkolenia, nadzoru i organizacji systemu.
Źródło: [url=http://www.pharmaceutical-journal.com/your-rps/pharmacist-independent-prescribers-can-make-a-significant-contribution-to-antimicrobial-stewardship/20202780.article]Pharmaceutical Journal[/url]
