Firma PEX PharmaSequence przygotowała we współpracy z Instytutem Ochrony Zdrowia raport na temat polityki lekowej w Polsce. Eksperci wzięli w nim pod lupę między innymi bezpieczeństwo i jakość dystrybucji aptecznej, hurtowej i szpitalnej.
– Jakość działania dystrybucji farmaceutycznej w Polsce jest uznawana za bardzo wysoką, a jej funkcjonowanie (m.in. ze względu na nasiloną konkurencję rynkową) jest z punktu widzenia państwa niezwykle efektywne ekonomicznie – czytamy w raporcie.
Bardzo niskim kosztem (w porównaniu do innych krajów UE) produkty lecznicze są szybko dostarczane pacjentom w każdym miejscu Polski, przy pełnej kontroli technicznych warunków dostawy, za pośrednictwem wysoko wykwalifikowanego personelu
Eksperci zwracają uwagę, że wprowadzenie ustawą tzw. refundacyjną zmiany systemu marż dystrybucyjnych oraz zakazu reklamy aptek zmieniło ekonomikę dystrybucji leków. Spośród 4218 opakowań leków (unikatowych kodów EAN) wykazu A1 obwieszczenia refundacyjnego z 28 sierpnia 2017 roku marża hurtowa dla 3140 opakowań jest niższa niż 2,60 zł, co jest wartością najtańszej przesyłki listowej nierejestrowanej Poczty Polskiej (kartki pocztowej), przy czym warunki transportu leków są zdecydowanie bardziej wymagające niż warunki transportu kartek pocztowych.
– Efektywne obniżenie marż za leki refundowane i eliminacja praktyk związanych z marketingiem dystrybucyjnym w tym segmencie „przesunęło” punkt zainteresowania aptek, hurtowni i producentów w kierunku asortymentu nierefundowanego, stymulując ekonomię skali, zwłaszcza w dystrybucji detalicznej, co przyspieszyło konsolidację sieci aptecznych (z drugiej strony spowalnianej przez zakaz reklamy aptek) – czytamy w raporcie.
Liczba aptek otwartych w Polsce rosła od wielu lat, powodując ostrą konkurencję na rynkach lokalnych. Zła kondycja finansowa wielu aptek przyspieszała konsolidację sieci aptecznych, ale także powodowała niepożądane zjawiska w postaci podejmowania przez niektórych przedsiębiorców działań w zakresie nielegalnego eksportu równoległego, m.in. w mechanizmie tzw. odwróconego łańcucha dystrybucji.
– Nasilona konkurencja i faktyczny brak rentowności sprzedaży leków refundowanych zaktywizowały dyskusję o regulacji statusu własnościowego, ewentualnych ograniczeń w konsolidacji poziomej (tworzenie sieci aptek) i pionowej (związki własnościowe pomiędzy sieciami aptek a hurtowniami) oraz tzw. geografii aptek (czyli, de facto, wprowadzenia ograniczeń w otwieraniu nowych placówek). Dyskusja dotyczy przede wszystkim aksjologii regulacyjnej państwa (na ile można i należy ingerować w swobodę działalności gospodarczej) – czytamy w raporcie. Jego autorzy nie mają wątpliwości, iż kształt regulacji dotyczących aptecznej dystrybucji leków będzie (zwłaszcza długoterminowo) wpływał na koszty ich dostarczenia do pacjentów, a także na fizyczną dostępność leków dla pacjentów.
Dystrybucja działa obecnie w warunkach bardzo niskiej rentowności
Eksperci podkreślają, że jakiekolwiek ograniczenia w aptekach sprzedawanego asortymentu produktów bez recepty lub restrykcje reklamy takich produktów w mediach, dalej będą zmniejszać rentowność aptek i hurtowni, nasilając opisane wyżej niekorzystne dla pacjentów zjawiska. Realizacja koncepcji wprowadzenia opieki farmaceutycznej będzie, w tych warunkach ekonomicznych, trudna lub niemożliwa.
– Narastający w Polsce niedobór lekarzy i pielęgniarek jest istotnym argumentem za rozwojem opieki farmaceutycznej. Farmaceuci, dysponujący fachową wiedzą i dostępem do stale odświeżanej informacji za pośrednictwem systemów informatycznych, mogą współpracować z lekarzami w procesie terapeutycznym oraz pełnić ogromną rolę doradczą, związaną z szybko rozwijającym się obszarem zdrowia konsumenckiego. Aby być w stanie spełniać to zadanie, ekonomika działania aptek musi pozwalać na jego sfinansowanie – czytamy w raporcie.
Obecne władze państwowe zajęły stanowisko w opisanym wyżej sporze aksjologicznym, wprowadzając w życie przepisy ustawy zwanej potocznie „Apteka dla aptekarza”. Dalekosiężne skutki wpływu nowego prawa na strukturę i funkcjonowanie dystrybucji są trudne do przewidzenia, zwłaszcza w obecnym, wczesnym okresie jego działania.
Pełen raport dostępny na stronie [b][url=https://www.pexps.pl/download/files/upload/files/PEX_PolitykaLekowa.pdf]PEX PharmaSequence[/url][/b]
Źródło: pexps.pl
