REKLAMA
pt. 14 września 2018, 10:06

Farmaceuta szpitalny powinien zarabiać tyle co lekarz

W ostatnich dniach na posiedzeniach sejmowej Komisji Zdrowia po raz kolejny wybrzmiał apel Naczelnej Izby Aptekarskiej, o przeniesienie farmaceutów zatrudnionych w szpitalach wyżej w tabeli minimalnych wynagrodzeń. Samorząd aptekarski wnioskuje, aby znaleźli się oni w tych samych grupach rozliczeniowych co lekarze i dentyści…

Dyrektorzy kilkunastu szpitali na terenie całego kraju wyrazili już zgodę na udział w badaniu (Fot. Shutterstock)

W miniony wtorek obradowała sejmowa Komisja Zdrowia, która zajmowała się kolejną już wersją projektu ustawy o zmianie ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne zatrudnionych w podmiotach leczniczych (druk nr 2793). Na posiedzeniu tym z ramienia Naczelnej Izby Aptekarskiej była mgr farm. Ewa Steckiewicz-Bartnicka – przewodnicząca komisji ds. aptek szpitalnych przy NRA. Przedstawiła ona po raz kolejny sytuację polskich farmaceutów szpitalnych i konieczności przeniesienia ich z grup 5 i 6 do 1 i 2, jeśli chodzi o tabelę wynagrodzeń minimalnych, która stanowi załącznik do ustawy.

[img]https://mgr.farm/sites/default/files/place.png[/img]

– Tą ustawę oglądam w kolejnej wersji. Każdą kolejną jej odsłonę staraliśmy się opiniować jako farmaceuci szpitalni. Nie strajkujemy, bo jest nas w Polsce w 750 szpitalach zatrudnionych 1750 osób. Nie możemy opuścić stanowiska pracy i narazić się na zarzut bezpośredniego narażenia zdrowia pacjenta – mówiła Ewa Steckiewicz-Bartnicka, podczas posiedzenia Komisji Zdrowia, które odbyło się 11 września. – Chciałabym zadać tutaj pytane. Dlaczego farmaceuta jest posadowiony w grupie piątej i szóstej, gdzie jest napisane „wymagający wyższego wykształcenia i specjalizacji”.

Przedstawicielka NRA wyjaśniała, że sposób kształcenia farmaceutów nie różni się od tego, jaki mają lekarze. Studia farmaceutyczne są jednolite, specjalizacja zdobywana jest w takim samym trybie, a dodatkowo farmaceuci sami muszą za nią płacić.

– Dla mnie to jest błąd formalny – twierdziła Steckiewicz-Bartnicka podkreślając, że klasyfikacja farmaceutów w załączniku o rozporządzenia do ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne zatrudnionych w podmiotach leczniczych, powinna być taka sama jak u lekarzy.

Szefowa komisji ds. aptek szpitalnych przy NRA zwróciła uwagę, że osoby wypowiadając się w trakcie posiedzenia komisji kilkukrotnie powoływali się na Kodeks Pracy wskazując, że za prace wymagające podobnych kompetencji albo podobnego nakładu sił, należy się podobne wynagrodzenie.

– Ja uważam, że my farmaceuci ponosimy podobny nakład sił i mamy podobne kompetencje do lekarzy, każdy oczywiście w swojej dziedzinie i nie wchodząc w zakres uprawnień – tłumaczyła przedstawicielka NRA. – Uważam, że jest to duży błąd formalny, że jesteśmy zaszeregowani w piątej i szóstej grupie.

Ewa Steckiewicz-Bartnicka przyznała, że farmaceuci szpitalni nie mogą wyjść na ulicę i strajkować, bo jest ich najmniej. W służbie zdrowia stanowią oni 0,16 proc. całego personelu.

– Pani Minister [obecna na posiedzeniu Józefa Szczurek-Żelazko – przyp. red] powiedziała, że wynagrodzenia są motywatorem do podejmowania pracy. W tej chwili sprawuję funkcję konsultanta wojewódzkiego na Mazowszu i w jednym z warszawskich szpitali dyrektor jest skłonny zatrudnić 10 farmaceutów . Zwrócił się z prośbą o to, bym pomogła ich zdobyć. Przez miesiąc udało się namówić dwóch, ale nie wiem jaki będzie efekt – mówiła przedstawicielka NRA. – Osoba, która startuje w tym zawodzie za 2800 zł ma iść do pracy i liczyć na mądrość dyrektora, który powie „no to ja jednak Pani dam więcej, bo współczynnik macie Państwo 1,05”? Młody farmaceuta nie ma specjalizacji, więc powinien być potraktowany przynajmniej jak lekarz stażysta. My nigdy nie wnioskowaliśmy o współczynnik 3 czy 2,5. Ale wynagrodzenia są również jakimś wykładnikiem docenienia w zawodzie.

Głos w sprawie farmaceutów szpitalnych zabrał również dwa dni później Krzysztof Baka, radca prawny Naczelnej Rady Aptekarskiej. Podczas kolejnego posiedzenia Komisji Zdrowia, które odbyło się 13 września, powtórzył on apel samorządu aptekarskiego.

– My konsekwentnie prosimy o rozważenie zmiany w załączniku, polegającej na tym, aby farmaceutę, który ma wykształcenie wyższe i specjalizację umieścić, nie tak jak obecnie w grupie piątej, tylko w pierwszej. I odpowiednio farmaceutę, który ma wyższe wykształcenie, ale nie ma specjalizacji, z grupy szóstej umieścić w grupie drugiej – zaapelował Baka. – Argumentacja była wielokrotnie i szeroko przedstawiana.

Aby przeanalizować nowy projekt ustawy o zmianie ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne zatrudnionych w podmiotach leczniczych, została powołana specjalna podkomisja. Projekt nadal zjaduje się na etapie procedowania podczas komisji

[i]Opracował: ŁW[/i]

Artykuł sponsorowany

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku [Case study]

9 lipca 202408:54

Brodawka wirusowa, inaczej nazywana kurzajką jest wywoływana zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papilloma Virus, HPV). Do zakażenia może dojść przez uszkodzoną skórę, a nawet niewielkie skaleczenie.

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku (fot. shutterstock.com)

Brodawka u 13-letniej dziewczyny na stopie

Do apteki przychodzi mama ze swoją 13-letnią córką, u której na stopie pojawiła się brodawka. Kobieta jest wyraźnie zmartwiona, ponieważ pierwszy raz u dziewczynki wystąpiła taka zmiana. Ponadto nie jest pewna, czy to na pewno jest brodawka. Jednocześnie przekazała farmaceutce informację, że sugerując się reklamami telewizyjnymi, udała się do pobliskiej drogerii. Jednak ilość różnych preparatów na kurzajki przytłoczyła ją i nie wiedziała, który wybrać. Pani ekspedientka również nie była w stanie pomóc kobiecie w wyborze. Zatem mama przyszła z córką do apteki po poradę i pomoc w wyborze odpowiedniego preparatu na kurzajki.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ dziewczynka
WIEK 13 lat
PROBLEM kurzajka na stopie
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dziewczynka często chodzi na basen

Mama młodej pacjentki oczekiwała kompleksowej porady, zatem wraz z córką zostały przez farmaceutkę zaproszone do gabinetu opieki farmaceutycznej.

W gabinecie dziewczynka pokazała zmianę w celu weryfikacji, czy rzeczywiście mowa o kurzajce. Obraz zmiany okazał się typowy dla kurzajki – charakterystyczny kalafiorowaty guzek w kolorze skóry z widocznymi czarnymi punkcikami [3,4]. Mama zaznaczyła, że początkowo kurzajka była płaska, stąd przypuszczenia, że to odcisk, jednak z czasem jej wygląd uległ zmianie i wzbudził w niej niepokój. Ponadto dziewczynka nie skarży się na ból, a jedynie dyskomfort podczas chodzenia i poczucie wstydu, kiedy idzie na basen.

Rekomendacja

Pacjentce zarekomendowano lek Brodacid, który zawiera połączenie kwasu salicylowego i mlekowego. Jest to jedyny na polskim rynku lek bez recepty wskazany w leczeniu kurzajek. Z uwagi na wysoki profil bezpieczeństwa można go stosować u dzieci powyżej 12. r.ż., a pod kontrolą lekarza nawet u dzieci od 2. r.ż [2].

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy to silny związek keratolityczny, zmiękczający i rozpulchniający zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, natomiast kwas mlekowy niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]. Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza produktu leczniczego (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa korzystnie na skuteczność preparatu [2].

Dzięki precyzyjnemu aplikatorowi stosowanie leku jest proste i bezpieczne. W celu jeszcze większej eliminacji ryzyka uszkodzenia zdrowej skóry, można zabezpieczyć skórę wokół kurzajki np. warstwą wazeliny. Ponadto kuracja lekiem Brodacid jest zupełnie bezbolesna, co dodatkowo stanowi duży atut w przypadku stosowania preparatu u dzieci.

Zgodnie z informacją producenta lek należy aplikować 2 razy dziennie. Czas leczenia wynosi do około 6-8 tygodni [2]. Zalecono również zaklejanie leczonej kurzajki wodoodpornym plastrem na czas korzystania z basenu.

Dodatkowe informacje

Mamie pacjentki przekazano informację, że dostępne w drogeriach preparaty na kurzajki to przede wszystkim wyroby medyczne, a zarekomendowany lek można nabyć tylko w aptece. Dzięki temu farmaceuta wydając preparat ma możliwość przekazania kompletnej informacji o samej dolegliwości jak i kuracji, a pacjent wychodzi z apteki wyedukowany i dokładnie wie, w jaki sposób bezpiecznie stosować lek.

Opis przypadku – 30-letni mężczyzna i uporczywa brodawka na dłoni

Do apteki przychodzi 30-letni mężczyzna, który prosi o coś skutecznego na kurzajki. Zapytany o dotychczasowe leczenie przyznał, że stosował różne drogeryjne preparaty, które wybierał według własnego uznania. Po kilku nieudanych próbach postanowił jednak przyjść do apteki z nadzieją, że otrzyma preparat, który w końcu pomoże mu pozbyć się nieestetycznej kurzajki na dłoni.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ mężczyzna
WIEK 30 lat
PROBLEM kurzajka na dłoni
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dotychczasowe próby zwalczania kurzajki preparatami drogeryjnymi okazały się nieskuteczne

Oczekiwania pacjenta obejmują rekomendację skutecznego preparatu z krótkim wyjaśnieniem zasad stosowania, aby raz na zawsze pozbyć się wstydliwego problemu.

Rekomendacja

Pacjentowi zarekomendowano lek Brodacid. Poinformowano, że jest to preparat od wielu lat dostępny na polskim rynku i jedyny zarejestrowany jako lek bez recepty, wskazany do leczenia kurzajek. Nie można go kupić w drogerii, a wydanie leku w aptece przez farmaceutę i przekazanie fachowej informacji dotyczących prawidłowego stosowania, gwarantuje wysoką skuteczność przeprowadzonej kuracji.

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy, który działa silnie keratolitycznie, zmiękczająco i rozpulchniająco na zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, oraz kwas mlekowy, który niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]  Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza leku Brodacid (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa na jeszcze większą skuteczność preparatu [2].

Lek należy aplikować dwa razy na dobę uważając, by nie nanieść preparatu na zdrową skórę wokół kurzajki, a czas leczenia wynosi do 6-8 tygodni [2].

Autor: mgr farm. Mariola Zemła

Piśmiennictwo:

  1. Kwok, C. S., Gibbs, S., Bennett, C., Holland, R., & Abbott, R. (2012). Topical treatments for cutaneous warts. The Cochrane database of systematic reviews, 2012(9), CD001781. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001781.pub3
  2. GRUPA INCO S.A. (2013). ChPL Brodacid
  3. Nockowski, P. (2016). Charakterystyka najczęstszych dermatoz skóry stóp. Kosmetologia Estetyczna, 3(5), 223-229. Pobrano z: http://aestheticcosmetology.com/wp-content/uploads/2019/02/ke2016.3-1.pdf
  4. Goyal-Stec, M. & Majewski, S. (2006). Leczenie brodawek skórnych wywołanych przez wirusy brodawczaka ludzkiego. Postępy Dermatologii i Alergologii, 12(4), 157–160
  5. https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/285720,kurzajki-brodawki-czym-sa-i-jak-sie-ich-pozbyc