Opublikowane 5 lipca w Dzienniku Ustaw nowe rozporządzenie wchodzi w życie dokładnie po upływie 14 dni od jego opublikowania. To oznacza, że zawarte w nim zmiany przepisów dotychczas obowiązujących zaczną obowiązywać dokładnie od dnia 20 lipca. Jakie zmiany, jeśli chodzi o zasady realizacji recept wprowadza nowy dokument? Generalizując mają one na celu ułatwienie realizacji recept w aptekach. Poniżej przedstawiamy zmiany, jakie zaczną obowiązywać od 20 lipca wraz z ich praktycznym zastosowaniem.
- Czytaj także: Nowe zasady realizacji recept od 20 lipca!
Nowe zasady realizacji recept pozwolą określić postać jednostki dawkowania
Do tej pory w przypadku, gdy na recepcie nie podano postaci jednostek dawkowania (tj. ml, g, j.m., kropla) osoba realizująca receptę nie miała prawa ani możliwości określenia jej samodzielnie. W takich sytuacjach bardzo często dochodziło do tego, że sposób dawkowania musiał zostać uznany za błędny. Przez to pacjent nierzadko nie otrzymywał całości przepisanych mu opakowań danego produktu leczniczego. Teraz się to zmieni. Otóż zgodnie z paragrafem 1, ust.1, pkt.2 nowego rozporządzenia:
– … osoba wydająca określa tę postać na podstawie posiadanej wiedzy. – wynika z treści dokumentu.
Co to oznacza w praktyce? Przykładem może być chociażby recepta na zawiesinę do nebulizacji (Budixon, Nebbud, Pulmicort, Benodil, itp.). Obecnie, gdy na recepcie lekarz zapisał dawkowanie jedynie za pomocą schematu „1×1” farmaceuta nie może doprecyzować, czy chodzi o 1 ampułkę, czy też 1 ml? Od 20 lipca, zgodnie z posiadaną wiedzą będzie mógł to sam określić.
Innym przykładem może być także recepta na mleko modyfikowane dla niemowląt i małych dzieci. Częstym problemem w tego typu receptach jest zapis częstości stosowania i podania ilości produktu, bez konkretnego określenia, czy chodzi o mililitry, czy też gramy. Dla przykładu – lekarz zapisał dawkowanie w sposób: 5 x 150. Obecnie nie można samodzielnie doprecyzować jaką jednostkę dawkowania miał na myśli lekarz. Od 20 lipca farmaceuta ma prawo samodzielnie określić ją za pomocą posiadanej wiedzy. Na tej podstawie przeliczy dokładnie dawkowanie. Tym samym będzie oczywiste, że lekarz miał w zamyśle 150 ml przygotowanej dla dziecka gotowej zawiesiny. Bez problemu będzie można obliczyć na tej podstawie możliwą do wydania ilość preparatu.
Już nie dwa, a cztery najmniejsze opakowania!
Kolejną zmianą, jeśli chodzi o zasady realizacji recept od 20 lipca będzie zwiększenie możliwej do wydania pacjentowi ilości leku w sytuacji, gdy podany na recepcie sposób dawkowania będzie nieczytelny, błędny lub w ogóle go nie będzie. Dotychczas w takiej sytuacji farmaceuta mógł wydać 2 najmniejsze opakowania zawarte w wykazie leków refundowanych bądź też 2 najmniejsze opakowania dostępne w obrocie na terytorium naszego kraju (w odniesieniu do leków nierefundowanych). Od jutra ta sytuacja ulega zmianie.
– …osoba wydająca wydaje ilość produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, która nie jest większa od ilości zawartej w czterech najmniejszych opakowaniach – brzmi treść nowego przepisu.
Co to oznacza w praktyce? Jeśli na recepcie przepisano (bez podania jakiegokolwiek sposobu dawkowania) 4 opakowania leku refundowanego, które jednocześnie są najmniejszymi opakowaniami zarejestrowanymi w wykazie leków refundowanych to farmaceuta ma prawo wydać wszystkie 4 opakowania pacjentowi. W sytuacji, gdy na recepcie przepisano ich więcej (5, 6, itd.) – farmaceuta zmniejsza tą ilość do 4 opakowań (dotychczas jak pamiętamy były to 2 opakowania).
Warto też mieć na uwadze sytuacje, kiedy na recepcie przepisano produkt leczniczy, zawierający środek odurzający lub substancję psychotropową z grupy I-N oraz II-P. W tym przypadku nadal pozostaje obowiązek wpisania na recepcie dokładnego sposobu dawkowania.
Wyroby medyczne i produkty do stosowania na skórę – jakie są nowe zasady realizacji recept na nie?
Zmiany obejmą też kwestię wyrobów medycznych i produktów do stosowania na skórę. O co dokładnie chodzi? Wyjaśnimy to na przykładzie pasków do diagnostyki in vitro. Od 20 lipca, jeśli lekarz zapisał na recepcie więcej niż 4 opakowania pasków i podał jedynie częstotliwość stosowania – osoba wydająca może wydać pacjentowi całą przepisaną przez lekarza ilość preparatu. Dla przykładu:
Rp. Paski do diagnostyki cukrzycy
6op po 50 pasków
Dawkowanie: 4x dziennie
Osoba realizująca może wydać całą przepisaną ilość preparatu.
Co natomiast w sytuacji, gdy na takiej recepcie nie będzie żadnego dawkowania? Osoba realizująca ją ogranicza wydawaną pacjentowi ilość do 4 opakowań. Zgodnie z zasadą, że od 20 lipca przy braku dawkowania (lub błędnym/nieczytelnym dawkowaniu) można wydać 4 najmniejsze opakowania danego produktu lub wyrobu medycznego. Tym samym, jeśli lekarz zaordynuje 3 opakowania pasków i nie poda sposobu dawkowania (ani częstotliwości ani ilości jednostek) – farmaceuta ma prawo wydać wszystkie 3 opakowania.
Kolejne zmiany na korzyść pacjentów
Dotychczas, jeśli z podanego na recepcie sposobu dawkowania, liczby jednostek dawkowania, liczby i wielkości opakowań wynikały sprzeczne ilości produktu leczniczego, osoba realizująca receptę brała pod uwagę najmniejszą z tych wielkości To ona stanowiła ilość, jaką pacjent mógł otrzymać. Od 20 lipca, w związku z zastąpieniem w rozporządzeniu o receptach słowa „najmniejszą” słowem „największą” farmaceuci będą mogli wydać ilość leku stanowiącą największą z zawartych na recepcie. Co to oznacza w praktyce?
Rp. 4op po 30 tabletek
Dawkowanie: 1x dziennie przez 100 dni.
Do tej pory można było wydać jedynie 3 opakowania leku w takiej sytuacji. Od 20 lipca farmaceuci będą mogli przyjąć za właściwą największą ze sprzecznych na recepcie ilości za właściwą. Tym samym możliwe będzie wydanie wszystkich 4 opakowań danego produktu leczniczego, wyrobu medycznego lub środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego.
© MGR.FARM
