REKLAMA
śr. 8 maja 2024, 14:01

Opieka farmaceutyczna na Litwie zyskuje na znaczeniu – rosną kompetencje farmaceutów…

Opieka farmaceutyczna to temat, który z roku na rok zyskuje na znaczeniu. Nie tylko w Polsce coraz więcej mówi się i zmienia w tym zakresie. Przykładem może być chociażby Litwa, gdzie w najbliższych miesiącach farmaceuci zyskają nowe kompetencje. Okazuje się bowiem, że będą oni czynnie uczestniczyli w racjonalizacji i kontroli efektywności i prawidłowości leczenia. Nowe przepisy pozwolą im chociażby nie wydać kolejnych opakowań leków pacjentowi, jeśli stwierdzą, że dotychczasowe leczenie wymaga korekty…

Angielscy farmaceuci pomagają w szybszym diagnosowaniu osób z nadciśnieniem (fot. Shutterstock)
Opieka farmaceutyczna na Litwie od przyszłego roku będzie aktywnie uczestniczyć w farmakoterapii pacjentów (fot. Shutterstock)

System ochrony zdrowia na Litwie przypomina w dużej części ten, z jakim mamy do czynienia u nas w Polsce. Podobnie wygląda kwestia funkcjonujących w tym kraju aptek. Na Litwie również rozwija się opieka farmaceutyczna. Mimo to są pewne różnice w zasadach przepisywania i wydawania leków w litewskim systemie zdrowotnym. Pierwsza, widoczna gołym okiem różnica dotyczy chociażby czasu, na jaki lekarz może wypisać leki danemu pacjentowi. W porównaniu do zasad polskich okres ten jest nieco krótszy.

Obecnie na Litwie lekarz może przepisać refundowane leki na okres nie dłuższy niż 6 miesięcy – wynika z litewskich przepisów.

Ten zapis już niedługo ulegnie jednak zmianie. Ministerstwo Zdrowia na Litwie chce, aby lekarze mogli ordynować leki na okres do 12 miesięcy. I to właśnie z tą zmianą wiąże się konieczność modyfikacji niektórych uprawnień farmaceutów. Tzw. opieka farmaceutyczna ma niejako uzupełnić proces leczenia i sprawić, aby był on wydajniejszy i bezpieczniejszy. O co dokładnie chodzi?

Opieka farmaceutyczna kluczem do sukcesu farmakoterapii

W związku ze zmianami, jakie planuje litewski resort zdrowia farmaceuci już niedługo będą mieli możliwość konsultowania pacjentów, którzy zgłoszą się do nich z receptą na leki refundowane. Mówi o tym zarządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia tego roku w sprawie trybu udzielania świadczeń opieki farmaceutycznej. Termin wejścia w życie nowych przepisów ustalono na dzień 1 stycznia 2025 roku. Co do zasady lekarz będzie mógł wypisać pacjentowi leki na okres nie dłuższy niż 12 miesięcy. Niemniej jednak po upływie 6 miesięcy leki będą mogły być wydane jedynie po zapewnieniu przez farmaceutę nowej usługi farmaceutycznej.

Po 6 miesiącach leczenia pacjent powinien otrzymać opiekę farmaceutyczną w zakresie kontynuacji stosowania danych leków i dowiedzieć się, czy może je nadal przyjmować, czy może powinien zostać skierowany do lekarza na konsultacjęzakłada nowe prawo.

Czytaj również: Usługi farmaceutyczne w Niemczech – czym i za ile zajmują się farmaceuci w niemieckich aptekach?

W praktyce taka opieka farmaceutyczna to nic innego jak indywidualna konsultacja. Podczas niej farmaceuta omówi z pacjentem różne aspekty jego choroby i stosowanych przez niego leków. Pod uwagę mają być brane także kwestie samoleczenia pacjentów. Jeśli farmaceuta stwierdzi, że choroba nie jest leczona właściwie skieruje on pacjenta do lekarza prowadzącego. Po części ma to związek z tym, że spora część pacjentów źle prowadzi swoją farmakoterapię.

Według Światowej Organizacji Zdrowia ponad 50% pacjentów niewłaściwie zażywa leki, nie stosuje się do zaleceń lekarzy i prowadzi nieodpowiedzialne samoleczenie – podkreśla Anzelika Oraite z litewskiego resortu zdrowia.

Modyfikacja przepisów ma na celu nie tylko wzmocnienie roli farmaceuty w leczeniu pacjentów. Według szacunków ministerstwa pozwoli skrócić kolejki do lekarzy. A ci z kolei będą mogli zająć się innymi problemami dręczącymi ich pacjentów.

Farmaceuci będą musieli przejść specjalne szkolenie

Nowa usługa w ramach opieki farmaceutycznej będzie świadczona jedynie w aptekach, które spełnią określone wymagania. Pierwszym z nich są wymagania lokalowe. Chodzi przede wszystkim o wydzielenie przestrzeni, w której będzie można bez zakłóceń przeprowadzić taką konsultację z pacjentem. Dalsze wymagania dotyczą bezpośrednio farmaceutów i ich kwalifikacji. Według nowych przepisów muszą oni ukończyć specjalny kurs. Dopiero wówczas dany farmaceuta będzie mógł świadczyć tego typu usługę.

Farmaceuci świadczący usługę „ciągłego wydawania leków na receptę” nabywają kompetencje po ukończeniu szkolenia „Usługi farmaceutyczne w zakresie ciągłej dystrybucji leków na receptę” – wynika z planowanych zmian.

Wspomniany kurs trwa 8 godzin. W jego trakcie 6 godzin stanowi część teoretyczna. Pozostałe 2 godziny to część typowo praktyczna. W pierwszej z nich poruszane mają być kwestie racjonalnego stosowania leków, oceny wskaźników zdrowotnych czy też określania problemów przy stosowaniu konkretnych leków. Dużo ciekawsza wydaje się jednak część praktyczna takiego szkolenia. W jej trakcie farmaceuci odegrają symulowaną sytuację. W jej trakcie sprawdzą w praktyce swoją wiedzę i dowiedzą się, jak poprowadzić konsultację, aby była ona maksymalnie rzetelna.

Na horyzoncie kolejne zmiany…

Modernizacja systemu e-zdrowia na Litwie nie ma zamiaru zatrzymywać się tylko na tej jednej zmianie. Litewski resort zdrowia ma w planach kolejne. W grę wchodzi chociażby umożliwienie farmaceutom przepisywania pacjentom niektórych leków, dostępnych jedynie na podstawie recepty lekarskiej. O jakich lekach mowa? Zdaniem ministerstwa mogą to być chociażby leki przeciwmigrenowe lub też leki stosowane w antykoncepcji awaryjnej.

Ministerstwo informuje, że propozycja umożliwienia farmaceutom wydawania niektórych leków na receptę w sytuacji pilnej potrzeby zostanie w najbliższym czasie poddana analizie ekspertów – brzmi komunikat tamtejszego resortu zdrowia.

©MGR.FARM

Artykuł sponsorowany

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku [Case study]

9 lipca 202408:54

Brodawka wirusowa, inaczej nazywana kurzajką jest wywoływana zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papilloma Virus, HPV). Do zakażenia może dojść przez uszkodzoną skórę, a nawet niewielkie skaleczenie.

Brodawka to problem skórny pojawiający się w każdym wieku (fot. shutterstock.com)

Brodawka u 13-letniej dziewczyny na stopie

Do apteki przychodzi mama ze swoją 13-letnią córką, u której na stopie pojawiła się brodawka. Kobieta jest wyraźnie zmartwiona, ponieważ pierwszy raz u dziewczynki wystąpiła taka zmiana. Ponadto nie jest pewna, czy to na pewno jest brodawka. Jednocześnie przekazała farmaceutce informację, że sugerując się reklamami telewizyjnymi, udała się do pobliskiej drogerii. Jednak ilość różnych preparatów na kurzajki przytłoczyła ją i nie wiedziała, który wybrać. Pani ekspedientka również nie była w stanie pomóc kobiecie w wyborze. Zatem mama przyszła z córką do apteki po poradę i pomoc w wyborze odpowiedniego preparatu na kurzajki.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ dziewczynka
WIEK 13 lat
PROBLEM kurzajka na stopie
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dziewczynka często chodzi na basen

Mama młodej pacjentki oczekiwała kompleksowej porady, zatem wraz z córką zostały przez farmaceutkę zaproszone do gabinetu opieki farmaceutycznej.

W gabinecie dziewczynka pokazała zmianę w celu weryfikacji, czy rzeczywiście mowa o kurzajce. Obraz zmiany okazał się typowy dla kurzajki – charakterystyczny kalafiorowaty guzek w kolorze skóry z widocznymi czarnymi punkcikami [3,4]. Mama zaznaczyła, że początkowo kurzajka była płaska, stąd przypuszczenia, że to odcisk, jednak z czasem jej wygląd uległ zmianie i wzbudził w niej niepokój. Ponadto dziewczynka nie skarży się na ból, a jedynie dyskomfort podczas chodzenia i poczucie wstydu, kiedy idzie na basen.

Rekomendacja

Pacjentce zarekomendowano lek Brodacid, który zawiera połączenie kwasu salicylowego i mlekowego. Jest to jedyny na polskim rynku lek bez recepty wskazany w leczeniu kurzajek. Z uwagi na wysoki profil bezpieczeństwa można go stosować u dzieci powyżej 12. r.ż., a pod kontrolą lekarza nawet u dzieci od 2. r.ż [2].

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy to silny związek keratolityczny, zmiękczający i rozpulchniający zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, natomiast kwas mlekowy niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]. Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza produktu leczniczego (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa korzystnie na skuteczność preparatu [2].

Dzięki precyzyjnemu aplikatorowi stosowanie leku jest proste i bezpieczne. W celu jeszcze większej eliminacji ryzyka uszkodzenia zdrowej skóry, można zabezpieczyć skórę wokół kurzajki np. warstwą wazeliny. Ponadto kuracja lekiem Brodacid jest zupełnie bezbolesna, co dodatkowo stanowi duży atut w przypadku stosowania preparatu u dzieci.

Zgodnie z informacją producenta lek należy aplikować 2 razy dziennie. Czas leczenia wynosi do około 6-8 tygodni [2]. Zalecono również zaklejanie leczonej kurzajki wodoodpornym plastrem na czas korzystania z basenu.

Dodatkowe informacje

Mamie pacjentki przekazano informację, że dostępne w drogeriach preparaty na kurzajki to przede wszystkim wyroby medyczne, a zarekomendowany lek można nabyć tylko w aptece. Dzięki temu farmaceuta wydając preparat ma możliwość przekazania kompletnej informacji o samej dolegliwości jak i kuracji, a pacjent wychodzi z apteki wyedukowany i dokładnie wie, w jaki sposób bezpiecznie stosować lek.

Opis przypadku – 30-letni mężczyzna i uporczywa brodawka na dłoni

Do apteki przychodzi 30-letni mężczyzna, który prosi o coś skutecznego na kurzajki. Zapytany o dotychczasowe leczenie przyznał, że stosował różne drogeryjne preparaty, które wybierał według własnego uznania. Po kilku nieudanych próbach postanowił jednak przyjść do apteki z nadzieją, że otrzyma preparat, który w końcu pomoże mu pozbyć się nieestetycznej kurzajki na dłoni.

METRYCZKA PACJENTA
PŁEĆ mężczyzna
WIEK 30 lat
PROBLEM kurzajka na dłoni
INNE DOLEGLIWOŚCI brak
DODATKOWE INFORMACJE dotychczasowe próby zwalczania kurzajki preparatami drogeryjnymi okazały się nieskuteczne

Oczekiwania pacjenta obejmują rekomendację skutecznego preparatu z krótkim wyjaśnieniem zasad stosowania, aby raz na zawsze pozbyć się wstydliwego problemu.

Rekomendacja

Pacjentowi zarekomendowano lek Brodacid. Poinformowano, że jest to preparat od wielu lat dostępny na polskim rynku i jedyny zarejestrowany jako lek bez recepty, wskazany do leczenia kurzajek. Nie można go kupić w drogerii, a wydanie leku w aptece przez farmaceutę i przekazanie fachowej informacji dotyczących prawidłowego stosowania, gwarantuje wysoką skuteczność przeprowadzonej kuracji.

Lek Brodacid zawiera dwie substancje aktywne – kwas salicylowy, który działa silnie keratolitycznie, zmiękczająco i rozpulchniająco na zrogowaciały naskórek, co ułatwia jego złuszczanie, oraz kwas mlekowy, który niszczy zaatakowaną wirusem HPV warstwę skóry [2]  Skuteczność kwasu salicylowego w leczeniu brodawek wirusowych została potwierdzona w przeglądzie Cochrane z 2012 roku [1]. Substancja pomocnicza leku Brodacid (dimetylosulfotlenek) zwiększa przenikanie składników czynnych w głąb tkanki, co dodatkowo wpływa na jeszcze większą skuteczność preparatu [2].

Lek należy aplikować dwa razy na dobę uważając, by nie nanieść preparatu na zdrową skórę wokół kurzajki, a czas leczenia wynosi do 6-8 tygodni [2].

Autor: mgr farm. Mariola Zemła

Piśmiennictwo:

  1. Kwok, C. S., Gibbs, S., Bennett, C., Holland, R., & Abbott, R. (2012). Topical treatments for cutaneous warts. The Cochrane database of systematic reviews, 2012(9), CD001781. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001781.pub3
  2. GRUPA INCO S.A. (2013). ChPL Brodacid
  3. Nockowski, P. (2016). Charakterystyka najczęstszych dermatoz skóry stóp. Kosmetologia Estetyczna, 3(5), 223-229. Pobrano z: http://aestheticcosmetology.com/wp-content/uploads/2019/02/ke2016.3-1.pdf
  4. Goyal-Stec, M. & Majewski, S. (2006). Leczenie brodawek skórnych wywołanych przez wirusy brodawczaka ludzkiego. Postępy Dermatologii i Alergologii, 12(4), 157–160
  5. https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/285720,kurzajki-brodawki-czym-sa-i-jak-sie-ich-pozbyc

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]