REKLAMA
pt. 12 maja 2023, 14:01

Rozliczanie zleceń na wyroby medyczne będzie prostsze? Pojawił się projekt zmian…

10 maja na stronach Rządowego Centrum Legislacji pojawił się projekt rozporządzenia, którego celem jest korekta niektórych przepisów dotyczących zasad wystawiania i realizacji zleceń na wyroby medyczne i ich naprawy. Jedna z proponowanych w dokumencie zmian dotyczy m.in. zasad rozliczania realizowanych w aptekach zleceń. Co jeszcze się zmieni?

Od 1 października 2023 r. wystawianie zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne w formie papierowej będzie możliwe tylko i wyłączne w wyjątkowych przypadkach (fot. Shutterstock)
To już kolejne zmiany w kontekście realizacji zleceń na wyroby medyczne w ostatnim czasie (fot. Shutterstock)

Dokument, który opublikowano na stronach RCL jest korektą obecnie obowiązujących regulacji prawnych. Projekt ten zmienia rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców i szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji. Wprowadza także korektę wobec ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych. Jedną z proponowanych zmian jest ujednolicenie informacji przekazywanych przez świadczeniodawców. Chodzi głównie o dane określające konkretny wyrób medyczny.

– Dostosowanie określonego w rozporządzeniu zakresu danych dotyczących wyrobów medycznych do zakresu danych jakie świadczeniodawcy realizujący czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne (…) przekazują do Funduszu – czytamy w uzasadnieniu proponowanych zmian.

⇒ Czytaj również: Kolejne zmiany w zleceniach na wyroby medyczne. Pojawił się projekt rozporządzenia…

Proponowana zmiana przepisów ma zatem na celu doprecyzowanie i ujednolicenie przekazywanych informacji do aplikacji eZWM. Dotyczy to chociażby identyfikatora zlecenia, kodu wyrobu medycznego, jego producenta czy też konkretnego modelu. Dane przekazywane przez świadczeniodawców powinny być zatem zgodne z wcześniejszym rozporządzeniem MZ. To dokument z dnia 29 grudnia 2021 r. w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu.

W związku z powyższym zakres danych rejestrowanych i przekazywanych za pośrednictwem aplikacji eZWM do Funduszu odpowiada zakresowi danych wskazanych w rozporządzaniu w sprawie zleceń, z uwzględnieniem zmian wprowadzanych nowelizacją – brzmi treść uzasadnienia.

Rozliczanie wniosków ma być prostsze…

Opublikowany 10 maja projekt zakłada także uproszczenie dotychczasowego sposobu rozliczania zleceń na wyroby medyczne i zleceń naprawy.

– Obecnie świadczeniodawcy realizujący czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne przekazują do Funduszu informacje o zrealizowanych zleceniach dwukrotnie – podkreślono w dokumencie.

Ta dwukrotna komunikacja z Funduszem ma miejsce najpierw w momencie pobrania i zrealizowania zlecenia w aplikacji eZWM. Ponowne przekazanie danych następuje odrębnym komunikatem sprawozdawczym. Wówczas świadczeniodawca przekazuje informacje o zrealizowanych w aptece zleceniach. Jak wskazano w projekcie wszelkie korekty zakwestionowanych zleceń muszą być później dokonywane w 2 różnych systemach. Nowe przepisy mają upodobnić rozliczanie zleceń do zasad obowiązujących przy rozliczaniu refundacji recept.

Zestawienie refundacyjne wyrobów medycznych wynikających ze zrealizowanych zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne będzie generowane przez system na podstawie danych wpisywanych przez świadczeniodawców do aplikacji eZWM przy realizacji poszczególnych zleceń – czytamy w uzasadnieniu zmian.

W kontekście nowego sposobu rozliczania zleceń projekt zakłada oczywiście okres przejściowy. Jak będzie on wyglądał? W terminie 30 dni od wejścia w życie Prezes Funduszu opublikuje wzory zestawień i komunikatów. Będą one niezbędne do późniejszego rozliczania z Funduszem. Czas na dostosowanie systemów informatycznych podmiotów realizujących zlecenia określono na kolejne 5 miesięcy. Daje to łącznie pół roku na wprowadzenie zmian u świadczeniodawców.

– Świadczeniodawcy, którzy będą gotowi wcześniej, mogą korzystać z nowego, prostszego systemu rozliczeń po upływie dwóch miesięcy od wejścia w życie rozporządzenia – precyzuje projekt dokumentu.

Wymóg przekazania kopii dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń

Nowe przepisy zakładają także nałożenie na świadczeniodawców obowiązku w postaci przekazania do Funduszu kopii dokumentu okazanego przez świadczeniobiorcę. Jakich świadczeniobiorców to dotyczy? Chodzi o osoby, które uzyskały wyrób medyczny na podstawie określonego dokumentu. Uprawnia on do uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej w związku z przepisami o koordynacji.

W przypadku realizacji zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne lub zlecenia naprawy wystawionego osobie uprawnionej do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji, świadczeniodawca realizujący czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne przekazuje kopię dokumentu – brzmi §5a ust.4 opublikowanego projektu rozporządzenia.

Jeśli nie będzie możliwe przekazanie kopii dokumentu to świadczeniodawcy przekazują ich odpis. Projekt wskazuje jednak, że ponoszą oni odpowiedzialność za ewentualne umieszczenie błędnych lub niekompletnych danych.

Jak wskazano w przygotowanym dokumencie rozporządzenie miałoby wejść w życie z dniem 1 lipca 2023 roku. Wygląda więc na to, że nowy sposób rozliczania zleceń obowiązywałby od dnia 1 stycznia 2024 roku. Do tego czasu zarówno realizacja, jak i rozliczanie zleceń będzie mogło następować zgodnie z dotychczas obowiązującymi regulacjami prawnymi.

©MGR.FARM

Loader Loading...
EAD Logo Taking too long?

Reload Reload document
| Open Open in new tab

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

3 komentarze Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Prostsza realizacja będzie jak pieluchy będą w końcu wydawane na zwykłe (e-)recepty. Wnioski mogły mieć sens gdy były limity na ilość, przy limicie/refundacji od sztuki ich dalsza realizacja w tej formie jest bezpodstawna, a wręcz absurdalna.
Wnioski powinny funkcjonować tylko przy specjalistycznych wyrobach jak ortezy, protezy, aparaty itp. Produkty wydawane "hurtowo" jak pieluchy i cewniki powinny być na e-receptach.
Jeżeli ktoś ma przepisaną receptę na leki - to może dowolnie ja wykupić. 1 opakowanie, wszystko, na raty itd. Co za problem zrobić to samo z wnioskami - w formie e-recepty po prostu?? Należy się x szt i pacjent wybiera co chcę. Wybijamy, dajemy paragon i po sprawie... No nie witamy w papierach, podpisach, terminach - zawsze ciekawy jestem, jeżeli ktoś potrzebuje tego typu wyroby medyczne - to nagle stan mu się poprawi??