REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Case study: pacjent z kaszlem w aptece

19 lutego 2020 08:49

Wyobraźmy sobie dwie z pozoru podobne, a jednak tak znacząco różne sytuacje. W obydwu z nich pacjentem jest starszy mężczyzna w wieku 65 lat – pan Stanisław.

Pan Stanisław zgłosił się do Twojej apteki w 5. dobie samoleczenia infekcji górnych dróg oddechowych (fot. Shutterstock).
Pan Stanisław zgłosił się do Twojej apteki w 5. dobie samoleczenia infekcji górnych dróg oddechowych (fot. Shutterstock).

ARTYKUŁ SPONSOROWANY

Przypadek 1.

Pan Stanisław zgłosił się do Twojej apteki w 5. dobie samoleczenia infekcji górnych dróg oddechowych. Dotychczas stosował skuteczne zazwyczaj u niego preparaty farmaceutyczne. Związane one były ze standardowymi objawami choroby, takimi jak katar, ból gardła czy też podwyższona temperatura. Około 3. dnia trwania choroby do wymienionych już dolegliwości dołączyła kolejna – kaszel. Pan Stanisław za namową żony zastosował syrop z kodeiną. Niestety – kaszel nie ustał, a wręcz przeciwnie – nasilił się. Stał się dla pacjenta niezwykle męczący, zwłaszcza, że zaczął on odkrztuszać gęstą wydzielinę z dróg oddechowych. Pan Stanisław prosi Cię o pomoc, gdyż zastosowane przez niego samoleczenie nie przyniosło pożądanych rezultatów.

Wyjaśnienie

Zgodnie z posiadaną przez Ciebie wiedzą doskonale wiesz, że w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych występuje najczęściej kaszel mokry (tzw. produktywny) [1, 2]. Zastosowanie w tym okresie leku p/kaszlowego, jakim ewidentnie jest kodeina, wydaje się więc bezzasadne. Tym bardziej, że coraz częściej mówi się o braku podstaw terapeutycznych do stosowania leków p/kaszlowych w przebiegu kaszlu infekcyjnego [3, 4]. Dodatkowo substancję, taką jak kodeina należy ze szczególną ostrożnością stosować u starszych pacjentów, gdyż obarczona jest wieloma działaniami niepożądanymi, z depresją oddechową i zaparciami na czele [3, 5].

Co robisz?

Znając przypadek pana Stanisława, decydujesz się na zastosowanie u niego preparatu na bazie ambroksolu. Ambroksol to związek o działaniu mukolitycznym/mukokinetycznym. Doskonale nadaje się do leczenia kaszlu, któremu towarzyszy zaleganie gęstej wydzieliny w drogach oddechowych [4].

Skuteczność i bezpieczeństwo zaproponowanego przez Ciebie ambroksolu znajduje liczne potwierdzenia w literaturze medycznej [6]. Skutkiem jego oddziaływania jest wzmożona produkcja śluzu, jego upłynnienie i efektywniejsze usuwanie poprzez aktywację układu rzęskowego [6, 7]. Dodatkowym atutem ambroksolu jest jego wysoki profil bezpieczeństwa i szeroki indeks terapeutyczny [4, 7].

Sugerujesz jednocześnie panu Stanisławowi, aby na przyszłość wcześniej zgłaszał się po poradę do apteki. Włączenie ambroksolu do terapii kilka dni temu uchroniło by go przed nieuzasadnionym stosowaniem kodeiny, a także przyśpieszyło proces zdrowienia – ograniczając dolegliwości kaszlowe.

Przypadek 2.

U pana Stanisława dziś rano pojawił się katar oraz lekkie drapanie w gardle. Dodatkowo pacjent czuje się nieco osłabiony, w związku z czym zgłosił się wieczorem do Twojej apteki z prośbą o pomoc. Obecnie nic więcej mu nie dolega, jednakże mając na uwadze swój wiek pan Stanisław woli rozpocząć leczenie jeszcze zanim objawy niebezpiecznie się nasilą. Pamięta zresztą swój poprzedni epizod infekcyjny, kiedy niepotrzebnie zwlekał z wizytą w Twojej aptece, przez co czas trwania choroby znacząco się wydłużył.

Wyjaśnienie

Zgłoszone przez pana Stanisława objawy to typowy początek ostrej infekcji wirusowej, jaką jest przeziębienie [2]. Standardowo wytyczne medyczne zalecają w tym czasie podawanie leków niwelujących objawy choroby (tj. leków p/bólowych, p/gorączkowych, obkurczających śluzówkę nosa i niwelujących miejscowy ból gardła). Warto jednak wiedzieć, że infekcja wirusowa ma charakter zmienny. Dotyczy to chociażby konsystencji i ilości wydzieliny, zajmującej drogi oddechowe. W miarę trwania choroby zwiększa się jej ilość i wzrasta gęstość [2]. Prowadzi to do utrudnienia jej odkrztuszania, co objawia się pojawieniem kaszlu produktywnego.

Co robisz?

Poza wymienionymi już substancjami niwelującymi podstawowe objawy choroby rekomendujesz panu Stanisławowi włączenie już na samym początku infekcji ambroksolu. Działanie to ma na celu niejako uprzedzenie pojawienia się nieuniknionych dolegliwości, jakimi są zaleganie gęstej wydzieliny i trudności w jej odkrztuszaniu. Udowodnione jest, że ambroksol skutecznie upłynnia wydzielinę i ułatwia jej usuwanie już od pierwszego dnia trwania infekcji [1, 8]. Włączenie go do farmakoterapii już w 1. dniu pozwala skrócić czas trwania leczenia kaszlu [1]. Co więcej – w trakcie leczenia istotnie zmniejsza się częstotliwość kaszlu w ciągu dnia oraz liczba wybudzeń, będąca jego konsekwencją w trakcie nocy. Szczególnie uwidacznia się to wśród pacjentów, u których początkowa liczba wybudzeń w wyniku kaszlu była największa [1].

Pacjenci stosujący ambroksol już od 1. dnia infekcji potwierdzają jego skuteczność i zadowalającą tolerancję na ten związek [1]. Brak istotnych klinicznie interakcji z innymi lekami i możliwość szybszego wyeliminowania objawów zdecydowanie przemawiają za tym, aby włączyć go do terapii już na samym jej początku.

Pamiętaj, że rekomendując ambroksol, masz możliwość zaproponowania pacjentowi leku o przedłużonym uwalnianiu tej substancji [7]. Jego zaletą jest konieczność przyjęcia tylko jednej dawki w ciągu doby, co zwłaszcza dla osób starszych jest niezwykle istotne. A warto w tym miejscu pamiętać, że pomijanie kolejnych dobowych dawek leku jest jednym z niezwykle istotnych czynników niepowodzenia terapii leczniczej [9].

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Powiązane artykuły

Dlaczego ważny jest głęboki sen? Dlaczego ważny jest głęboki sen?

Sen określany jest jako stan czynnościowy, w którym ośrodkowy układ nerwowy (OUN) znajduje się w faz...

Polacy zbyt często sięgają po leki przeciwbólowe. Dlaczego? Polacy zbyt często sięgają po leki przeciwbólowe. Dlaczego?

Zdaniem Katarzyny Kubisiowskiej z „Tygodnika Powszechnego” powodem nadmiernego przyjmowania środków ...

Czy witamina C pomaga w przeziębieniu? Czy witamina C pomaga w przeziębieniu?

Infekcje górnych dróg oddechowych to jedna z najczęstszych chorób z jakimi pacjenci zgłaszają się do...

Potrzebujesz wsparcia
w znalezieniu pracownika do apteki?

Chcesz się dowiedzieć, jak możemy Ci pomóc?
Zostaw numer telefonu, skontaktujemy się z Tobą.

* Pola wymagane

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu mgr.farm jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz