REKLAMA
Magazyn mgr.farm

Bezpłatne leki na „C” tylko przez miesiąc od wystawienia recepty

czw. 19 sierpnia 2021, 11:51

Ministerstwo Zdrowia planuje zmiany w zasadach przepisywania i realizowania recept dla pacjentów z uprawnieniami „S” oraz „C”. W przypadku kobiet w ciąży, bezpłatne leki mają przysługiwać tylko przez miesiąc od wystawienia recepty lub zamieszczonej na niej daty realizacji „od dnia”.

Bezpłatne leki w ciąży i połogu, ale tylko przez miesiąc od wystawienia recepty lub daty realizacji (fot. Shutterstock)
Bezpłatne leki w ciąży i połogu, ale tylko przez miesiąc od wystawienia recepty lub daty realizacji (fot. Shutterstock)

Na początku sierpnia do Sejmu został skierowany projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw. Znalazły się w nim modyfikacje przepisów dotyczących bezpłatnych leków dla osób po 75 roku życia oraz kobiet w ciąży.

Zmiany w pierwszej kolejności dotyczą usprawnienia przepisywania bezpłatnych leków dla seniorów. Aktualnie osoba wystawiająca taką receptę ma obowiązek weryfikacji ilości oraz rodzaju przepisywanych leków w systemie informatycznym. Jest to możliwe dopiero po wyrażeniu zgody przez pacjenta na dostęp do jego danych. Nowe przepisy mają sprawić, że wystawiający receptę uzyska automatyczny dostęp do danych pacjenta w tym zakresie – bez konieczności uzyskania zgody jego lub jego przedstawiciela ustawowego. Takie samo rozwiązanie zostanie wprowadzone też w przypadku przepisywania bezpłatnych leków dla kobiet w ciąży (czytaj również: Specjaliści mogą już wystawiać recepty na bezpłatne leki dla seniorów).

REKLAMA

– Rozwiązania te pozwolą na przeciwdziałanie negatywnym skutkom wykluczenia cyfrowego niektórych grup społecznych, w tym przede wszystkim seniorów, oraz jeszcze bardziej efektywne zaopatrywanie pacjentów w niezbędne im produkty lecznicze – argumentuje resort zdrowia.

REKLAMA

Ciąża i 6 miesięcy po porodzie…

Kolejną istotną zmianą jest rozszerzenie zakresu uprawnienia dodatkowego „C”. Aktualnie dotyczy ono wyłącznie kobiet w ciąży. Projekt zakłada, że bezpłatne leki ze specjalnego wykazu mają otrzymać także kobiety w okresie połogu – 6 miesięcy po porodzie. Przypomnijmy, że takie rozwiązanie kilka miesięcy temu proponowali też senatorowie Koalicji Obywatelskiej (czytaj więcej: Bezpłatne leki nie tylko w ciąży, ale też podczas połogu? Jest projekt ustawy…).

Rozwiązanie to ma wejść w życie od 1 stycznia 2022 roku. Do tego czasu resort zdrowia przygotuje nowe obwieszczenie w sprawie wykazu leków i wyrobów medycznych przysługujących bezpłatnie kobietom w ciąży i w połogu.

Bezpłatne leki tylko przez miesiąc

Co ciekawe resort zdrowia planuje też zmianę przepisów dotyczących realizacji recept dla kobiet z uprawnieniem „C”. Zmiana ta dotyczy brzmienia art. 43b ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Przepis ten aktualnie mówi, że podstawą bezpłatnego wydania leku z apteki lub punktu aptecznego kobietom w ciąży jest recepta wystawiona przez lekarza lub położną, którzy stwierdzili ciążę lub innego lekarza – na podstawie zaświadczenia wystawionego przez lekarza lub położną, o którzy stwierdzili ciążę.

Ministerstwo planuje uzupełnić ten zapis o wskazanie, że „ta recepta może zostać zrealizowana bezpłatnie w terminie miesiąca od dnia jej wystawienia albo od naniesionej na recepcie daty realizacji „od dnia””.

REKLAMA
Projekt zmiany w art. 43b ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Projekt zmiany w art. 43b ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

W praktyce oznacza to, że nawet jeśli lekarz przepisze kobiecie z uprawnieniem „C” receptę roczną, to bezpłatne leki będą z niej przysługiwać tylko przez miesiąc od jej wystawienia lub daty realizacji „od dnia”.

Etap legislacyjny: Sejm

©MGR.FARM

REKLAMA
REKLAMA
Artykuł sponsorowany
Redakcja mgr.farm

Prebiotyk Fibraxine – unikalny skład i niezwykły wpływ na przewód pokarmowy

1 grudnia 202209:34

Najprościej ujmując, prebiotyki są „superpokarmem” dla żyjących w naszych jelitach „dobrych” bakterii. Wspomagają także odbudowę prawidłowej mikrobioty. Proces bakteryjnej przemiany materii to fermentacja. W jej wyniku z błonnika rozpuszczalnego powstają pierwszo- i drugorzędowe metabolity bakteryjne, a wśród nich krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (ang. short chain fatty acid – SCFA): octowy, propionowy i masłowy. Odgrywają one podstawową […]

Najprościej ujmując, prebiotyki są „superpokarmem” dla żyjących w naszych jelitach „dobrych” bakterii. Wspomagają także odbudowę prawidłowej mikrobioty. Proces bakteryjnej przemiany materii to fermentacja. W jej wyniku z błonnika rozpuszczalnego powstają pierwszo- i drugorzędowe metabolity bakteryjne, a wśród nich krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (ang. short chain fatty acid – SCFA): octowy, propionowy i masłowy. Odgrywają one podstawową rolę w odżywianiu nabłonka jelita grubego (zapewniają ponad 95% energii) oraz w utrzymaniu homeostazy, czyli dobrostanu organizmu. SCFA, w szczególności kwas masłowy, poza zapewnieniem energii komórkom nabłonka jelitowego powodują wzrost i różnicowanie komórek, utrzymanie stabilnej bariery jelitowej („uszczelnienie” jelita). W przypadku uszkodzenia ściany jelita SCFA umożliwiają i przyspieszają procesy gojenia, mają działanie antyonkogenne. Działają przeciwzapalnie (hamują produkcję cytokin prozapalnych i stymulują produkcję cytokin przeciwzapalnych jak również pobudzają układ odpornościowy gospodarza). Są odpowiedzialne również za prawidłową kurczliwość jelit i czucie trzewne. 

Prebiotyczny błonnik, dzięki mechanicznej regulacji rytmu wypróżnień, przyspieszeniu perystaltyki i pasażu, zwiększeniu masy/objętości stolca i poprawie jego konsystencji, reguluje pasaż jelitowy. To oznacza, że działa zarówno przeciwzaparciowo jak i przeciwbiegunkowo. Błonnik spowalnia rozkład węglowodanów, zmniejsza wchłanianie cholesterolu i trójglicerydów, obniża stężenie glukozy i zapotrzebowanie na insulinę. Dzięki temu, błonnik przyczynia się do zmniejszenia uczucia głodu i obniżenia ciśnienia tętniczego krwi. Pomaga w utrzymaniu prawidłowej masy ciała.

REKLAMA

REKLAMA

Ostatnie badania wykazały, że dieta bogatobłonnikowa zmniejsza ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych i nowotworów ogółem, a błonnik rozpuszczalny zmniejsza ryzyko wystąpienia zapalenia uchyłków.

Tymczasem populacje zachodnie mają zdecydowanie zbyt mało błonnika w diecie. W dzisiejszych czasach, zwiększenie objętości błonnika pokarmowego w diecie jest trudne do zrealizowania, gdyż wiąże się ze spożywaniem dużych, liczonych w kilogramach, ilości owoców i warzyw. Dlatego też coraz częściej sięga się po gotowe suplementy, których zaletami są znana objętość podawanego błonnika, jego pochodzenie i jakość, jak również dodatki zwiększające skuteczność preparatów. Szczególnie preparat złożony FIBRAXINE jest wart uwagi, gdyż jest to produkt z którym przeprowadzono badania w Polsce, a po drugie ma unikatowy skład warunkujący jego właściwości: arabinogalaktan z laktoferyną.

Laktoferyna to naturalna glikoproteina o właściwościach przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych, wspomaga regulację mikrobioty jelitowej. Arabinogalaktan, zatwierdzony przez FDA błonnik pokarmowy o statusie GRAS (ang. generally recognised as safe = generalnie uznany za bezpieczny wg FDA), działa szczególnie silnie prebiotycznie (zwiększa liczbę endogennych dobrych bakterii), natomiast laktoferyna, działa przeciwzapalnie, immunomodulująco i przeciwdrobnoustrojowo. Arabinogalaktan jest nie skrobiowym polisacharydem o szczególnie rozgałęzionej strukturze (galaktoza do arabinozy jak 1:6), co czyni go rozpuszczalnym w wodzie i nieżelującym (w przeciwieństwie do innych, takich jak guar, karagen czy guma arabska). 

Według rekomendacji różnych towarzystw naukowych, zarówno polskich (Polskie Towarzystwo Gastroenterologii, PTGE), amerykańskich (American College of Gastroenterology, ACG, Americal Gastroenterological Asociation, AGA) czy europejskich (United Gastroenterology, UEG) błonnik rozpuszczalny, a w szczególności z dodatkiem arabinogalaktanu zalecany jest w leczeniu i profilaktyce zaostrzeń takich schorzeń jak: 

REKLAMA
  • różne postaci choroby uchyłkowej, w tym po przebytym zapaleniu uchyłków
  • zespół jelita drażliwego (IBS)
  • wspomagająco długoterminowo! W leczeniu zaparcia niezależnie od jego przyczyny
  • u pacjentów w trakcie radioterapii i chemioterapii – o ile jest dobrze tolerowany
  • u osób po operacjach na jelicie cienkim i grubym

Błonnik rozpuszczalny z laktoferyną (FIBRAXINE) mogą stosować osoby zdrowe, w celu uzupełnienia zawartości błonnika rozpuszczalnego w diecie (1 saszetkę dziennie codziennie). Należy podkreślić, że obecnie na rynku dostępnych jest wiele suplementów. Większość z nich nigdy nie była przebadana naukowo i nie ma dowodów na swoją skuteczność. Zatem błonnik błonnikowi nierówny i nie wystarczy „jakiś” preparat. Warto sięgać po sprawdzone rozwiązania, takie jak Fibraxine.

dr n. med. Anna Pietrzak
II Klinika Gastroenterologii CMKP
Oddział Gastroenterologii Szpitala Bielańskiego, Warszawa

 

Bibliografia:

1. Zannini E, Bravo Núñez Á, Sahin AW, Arendt EK. Arabinoxylans as Functional Food Ingredients: A Review. Foods. 2022 Apr 1;11(7):1026.
2. Lee DPS, Peng A, Taniasuri F, Tan D, Kim JE. Impact of fiber-fortified food consumption on anthropometric measurements and cardiometabolic outcomes: A systematic review, metaanalyses, and meta-regressions of randomized controlled trials. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022 Mar 25:1-19.
3. Huwiler VV, Schönenberger KA, Segesser von Brunegg A, Reber E, Mühlebach S, Stanga Z, Balmer ML. Prolonged Isolated Soluble Dietary Fibre Supplementation in Overweight and Obese Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Nutrients. 2022 Jun 24;14(13):2627.
4.Arayici ME, Mert-Ozupek N, Yalcin F, Basbinar Y, Ellidokuz H. Soluble and Insoluble Dietary Fiber Consumption and Colorectal Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutr Cancer. 2022;74(7):2412-2425.
5. Carrasco-Labra A, Lytvyn L, Falck-Ytter Y, Surawicz CM, Chey WD. AGA Technical Review on the Evaluation of Functional Diarrhea and Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome in Adults (IBS-D). Gastroenterology. 2019 Sep;157(3):859-880.
6. Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, Chey WD, Keefer LA, Long MD, Moshiree B. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2021 Jan 1;116(1):17-44.
7. Pietrzak A. Bartnik W., Szczepkowski M., Krokowicz P., Dziki A., Reguła J., Wallner G. Polish inerdisciplinary consensus and treatment of diverticular disease of the colon (2015). Gastroenterologia Kliniczna 2015; 7:1-19.

REKLAMA

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

6 komentarzy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

Brawo!!! Po co ma być normalnie, skoro można tak fajnie namieszać 🙃🙃🙃
"W praktyce oznacza to, że nawet jeśli lekarz przepisze kobiecie z uprawnieniem „C” receptę roczną, to bezpłatne leki będą z niej przysługiwać tylko przez miesiąc od jej wystawienia lub daty realizacji „od dnia”." No nie jest to tak do końca pozbawione sensu i logiki. Z reguły standardowa ciąża ludzka trwa 9 miesięcy, jak do tego dołożyć połóg (ok 2 mies.) to nijak nie wyjdzie rok ; )
Tylko z drugiej strony skoro kobieta jest w ciąży i dostała lek tak żeby jej do czegoś się przydał to znaczy że go potrzebuje. Jak przestanie być potrzebny to go przestanie wykupować i zrezygnuje z reszty....
A przepraszam, przed ukazaniem się tego projektu ciąża trwała 12 miesięcy, bo na taki okres lekarz mógł wystawić receptę?🙃🙃🙃
A co z receptami farmaceutycznymi pro familia? Czy ktoś z izby aptekarskiej zwróci uwagę i nam farmaceutom tez przyznadza możliwość wpisywania tego uprawnienia? Po co nam uprawnienia pro familia skoro rodzicom 75 + nie możemy wpisać należnego im uprawnienia? A myślę, że znaczna część farmaceutów ma rodziców w takim wieku lub za chwilę będzie mieć....
proszę o precyzję diabeł tkwi w szczegółach nie miesiąc a 30 dni bo znowu będzie bałagan