Do Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej Wielkopolskiej Okręgowej Izby Aptekarskiej wpłynęła w marcu 2023 roku skarga na farmaceutkę. Wynikało z niej, że aptekarka odmówiła sprzedaży pacjentowi „drugiego opakowania syropu Thiocodin 100 ml”. Ostatecznie jednak OROZ uznał, że zarzut był bezzasadny i odmówił wszczęcia postępowania wyjaśniającego.
Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej przed podjęciem decyzji wezwał do złożenia wyjaśnień kierowniczkę apteki, w której doszło do opisanej przez pacjenta sytuacji. Farmaceutka wskazała, że pacjent był „stałym klientem” apteki. Regularnie kupował w niej leki na receptę, które wchodzą w interakcję z kodeiną. I to właśnie z uwagi na częstotliwość zakupu przez pacjenta syropu Thiocodin, farmaceutka odmówiła mu sprzedaży tego leku „dzień po dniu”.
- Czytaj również: Kanada: syropy na kaszel z kodeiną tylko na receptę
Po tych wyjaśnieniach OROZ ocenił, że zarzuty wobec farmaceutki obsługującej pacjenta nie zwierają znamion postępowania sprzecznego z zasadami etyki i deontologii zawodowej. Nie są też sprzeczne z przepisami dotyczącymi wykonywania zawodu farmaceuty. A to nie daje podstaw do wszczęcia postępowania w sprawie.
Jednorazowa transakcja…
Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej zwrócił uwagę, że syrop Thiocodin zawiera substancję czynną w postaci półwodnego fosforanu kodeiny. Jej zawartość wynosi 15 mg na 10 ml leku. Kodeina należy do środków odurzających (grupa II-N). W organizmie jest metabolizowana do morfiny. Jednocześnie produkt ten może wchodzić w interakcje z lekami przeciwlękowymi, przeciwdepresyjnymi. Może też wywoływać interakcje w okresie 14 dni po odstawieniu leków przeciwhistaminowych, nasennych, cytostatyków, opioidowych leków przeciwbólowych i wielu innych…
OROZ w uzasadnieniu swojej decyzji wskazał, że zgodnie z art. 8 ust. 1 ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, leki bez recepty zawierające kodeinę, wydawane są z apteki w ilości do jednego opakowania danego produktu w ramach jednorazowej sprzedaży. Przepis jednak uchylono w 2016 roku.
Niemniej od 1 stycznia 2017 roku obowiązuje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie wykazu substancji o działaniu psychoaktywnym oraz maksymalnego poziomu ich zawartości w produkcie leczniczym, stanowiącego ograniczenie w wydawaniu produktów leczniczych w ramach jednorazowej sprzedaży. Określa ono maksymalną zawartość kodeiny, pseudoefedryny i dekstrometorfanu w lekach wydawanych w ramach jednorazowej transakcji:
- pseudoefedryna – 720 mg,
- kodeina – 240 mg,
- dekstrometorfan – 360 mg.
Pojedyncze opakowanie syropu Thiocodin zawiera z kolei 150 mg kodeiny. Dlatego też nie jest dopuszczalne jednorazowe wydanie dwóch opakowań tego leku w aptece.
Farmaceuta może odmówić…
Jednocześnie Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej wskazał też, że farmaceuta i technik farmaceutyczny może odmówić wydania leku, jeśli uzna, że może on zostać wykorzystany w celach pozamedycznych. Określa to art. 96 ust. 5 ustawy Prawo farmaceutyczne, który mówi, że farmaceuta i technik farmaceutyczny mogą odmówić wydania produktu leczniczego, jeżeli:
1) jego wydanie może zagrażać życiu lub zdrowiu pacjenta;
2) w przypadku uzasadnionego podejrzenia, że produkt leczniczy może być zastosowany w celu pozamedycznym.
– Prawo farmaceutyczne gwarantuje farmaceucie prawo odmowy wydania produktu leczniczego, jeśli produkt leczniczy, który ma zostać wydany w ramach usługi farmaceutycznej, może być zastosowany w celu pozamedycznym – wskazał OROZ.
- Czytaj również: Kiedy pracownik apteki może odmówić wydania leku?
©MGR.FARM
