Upośledzone krążenie w obrębie kończyn dolnych jest przyczyną ograniczenia możliwości chodu. Ponadto niezwykle często pojawiają się owrzodzenia i spore ryzyko amputacji kończyn. Wedle wyników badania [1] z 2015 roku choroba tętnic obwodowych jest problemem, który dotyka ponad 200 milionów osób z całego świata. Autorzy zwrócili wówczas uwagę, że istnieją dwa zatwierdzone leki do przeciwdziałania tej chorobie. Skuteczność pentoksyfiliny jest porównywalna do placebo, a cilostazol zapewnia niewielką poprawę wydajności chodu [2]. Nowe badania sugerują, że rybozyd nikotynamidu może okazać się pomocny dla pacjentów z chorobą obwodową.
Czym jest rybozyd nikotynamidu?
To pirydynonukleozyd i zarazem forma witaminy B3. Jest także prekursorem NAD+, czyli dinukleotydu nikotynamidoadeninowego. Rola NAD+ w organizmie polega na m.in. ochronie mięśnia sercowego, procesach naprawczych DNA czy produkcji energii dla komórek. Warto jednak zaznaczyć, że ilość NAD+ maleje wraz z wiekiem. W związku z tym zbyt niski poziom NAD+ może skutkować np. osłabieniem zdolności poznawczych.
Najnowsze badanie [3] wskazuje, że pacjenci z chorobą obwodową tętnic odznaczają się zaburzonym funkcjonowaniem mitochodriów. Ponadto autorzy podkreślają, iż schorzeniu towarzyszy nasilony stres oksydacyjny. Wyniki przeprowadzonego przez nich badania sugerują, że rybozyd nikotynamidu wspiera funkcjonowanie mitochondriów.
Wsparcie chodu wskutek oddziaływania na mięśnie
Wspomniane badanie zostało przeprowadzone w grupie 90 osób ze zdiagnozowaną chorobą tętnic obwodowych. Średnia wieku uczestników wynosiła ok. 70 lat, a samo badanie trwało przez pół roku. Autorzy wyróżnili trzy grupy:
- Kontrolną (placebo)
- Suplementującą rybozyd nikotynamidu (500 mg/dzień)
- Suplementującą rybzozyd nikotynamidu z resweratrolem (500 mg + 125 mg/dzień)
Głównym czynnikiem pomiarowym był wynik uzyskany w teście 6-minutowego chodu. U uczestników stosujących rybozyd nikotynamidu zaobserwowano poprawę dystansu o 31 metrów. Natomiast pacjenci stosujący połączenie rybozydu z resweratrolem uzyskali poprawę o niecałe 27 metrów.
W badaniu przeprowadzono także biopsję mięśnia brzuchatego łydki. Wśród uczestników przyjmujących rybozyd nikotynamidu zaobserwowano większą gęstość komórek satelitarnych mięśni. To element budulcowy mięśni, który ma na celu m.in. regenerację i naprawę mięśni po intensywnej aktywności fizycznej.
Pomimo obiecujących wyników badania warto zwrócić uwagę, że grupa 90 uczestników nie jest dostatecznie duża. Niemniej jednak uzyskane są wystarczającym powodem, aby zgłębiać wiedzę o wykorzystaniu rybozydu nikotynamidu w medycynie. Dlatego warto mieć nadzieję, że pacjenci z chorobą obwodową tętnic zyskają w niedalekiej przyszłości skuteczny lek.
Źródła:
- McDermott, Mary M., et al. „Six-minute walk is a better outcome measure than treadmill walking tests in therapeutic trials of patients with peripheral artery disease.” Circulation 130.1 (2014): 61-68.
- Stevens, J. W., et al. „Systematic review of the efficacy of cilostazol, naftidrofuryl oxalate and pentoxifylline for the treatment of intermittent claudication.” Journal of British Surgery 99.12 (2012): 1630-1638.
- McDermott, Mary M., et al. „Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial.” Nature Communications 15.1 (2024): 5046.
©MGR.FARM
