Jeszcze w tym roku w wybranych aptekach ruszy pilotaż pierwszej usługi opieki farmaceutycznej – przeglądu lekowego. W jego ramach farmaceuci będą analizować preparaty stosowane przez pacjentów, by identyfikować interakcje i problemy lekowe. W Polsce grupa naukowców od lat prowadzi badania na tą usługą oceniając jej efekty kliniczne i korzyści dla pacjentów.
Na łamach MGR.FARM wielokrotnie pisaliśmy o projekcie „OF-Senior” prowadzonym przez dr hab. n med Agnieszkę Neumann-Podczaska z Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Dzięki jej wysiłkom w Poznaniu kilka lat temu powstał pierwszy „Punkt Opieki Farmaceutycznej” gdzie osoby po 75 roku życia, mogły skorzystać z możliwości przeprowadzenia przeglądu lekowego przez odpowiednio przeszkolonych farmaceutów. Innym ekspertem, od lat prowadzącym badania kolejnych usług opieki farmaceutycznej, jest dr n. farm. Piotr Merks. Oboje wspierają obecnie Ministerstwo Zdrowia w przygotowaniu pilotażu przeglądu lekowego (czytaj również: W Poznaniu powstał “Punkt Opieki Farmaceutycznej”. Kto skorzysta?).
Polifarmakoterapia największym problemem
Podczas ubiegłotygodniowego posiedzenia senackiej Komisji Zdrowia, Piotr Merks opowiedział o swoich dotychczasowych badaniach nad usługami opieki farmaceutycznej oraz kolejności ich wprowadzania do aptek (czytaj również: Pilotaż „przeglądu lekowego” potrwa 6 miesięcy. Wkrótce rozporządzenie…).
– Przystępując do pilotażu opieki farmaceutycznej i przeglądu lekowego, dokonaliśmy analizy interakcji, z którymi mamy do czynienia w aptekach. Zrobiliśmy to na bardzo dużej grupie 500 pacjentów. Najczęstszym problemem Polaków jest polifarmakoterapia. Ale nie ta, którą przepisuje lekarz czyli dużo leków, tylko ta polifarmakoterapia, gdzie oprócz leków przepisywanych przez lekarza, są tysiące suplementów diety i preparatów ziołowych, które niwelują to co chce osiągnąć lekarz – mówił dr Piotr Merks.
W jego ocenie bardzo często wysiłki lekarza, by pacjenta utrzymać przy zdrowiu, są niszczone przez ogromną ilość ziół oraz suplementów diety, które znoszą działanie leków na receptę (czytaj więcej: Leczenie starszych to farmakohazardologia).
– To jest gigantyczny problem i myślę, że jeśli chodzi o aspekty kliniczne, to pokażemy w jaki sposób wpływa ta dodatkowa terapia, samoordynowanie, negatywnie na to co lekarze przepisują. To będzie bardzo interesujące, zarówno dla środowiska lekarskiego, jak i dla Ministerstwa – wskazywał dr Piotr Merks.
Szczepienia, przegląd lekowy, nowy lek…
Ekspert wskazał, że przegląd lekowy pokaże głównie problemy związane z interakcjami i nakładaniem się różnych leków, które potencjalnie są przepisywane od różnych lekarzy. Opowiedział też o innych usługach opieki farmaceutycznej, które są przedmiotem jego badań.
– Jedną usługą, którą mamy już praktycznie przebadaną, jest „nowy lek”. Kończymy już podsumowywanie tego projektu, gdzie dzięki pracy aptek i farmaceutów, którzy wykonywali follow up telefoniczny, uzyskaliśmy między 8 a 10 procent poprawy adherence w przypadku migotania przedsionków – wskazywał Merks.
Odnosząc się do harmonogramu wdrażania kolejnych usług opieki farmaceutycznej, rekomendował by na początku skupić się na szczepieniach w aptekach (także przeciw grypie) i na przeglądzie lekowym (czytaj również: Interakcje popularnych witamin i minerałów).
– Ewentualnie też jak najszybciej wprowadzać „receptę kontynuowaną” oraz „nowy lek” i „drobne dolegliwości”. Uważam, że ta kolejność, biorąc pod uwagę badania, które cały czas prowadzę, jest najbardziej adekwatna i bardzo dobra. Rekomendowałbym też skoncentrować się na szczepieniach przeciw grypie w aptekach. Myślę, że będzie to sukces tak samo duży, jak w przypadku COVID-19 – wskazywał ekspert.
Łatwo, prosto i szybko
Piotr Merks wskazywał, że ogromnym atutem aptek, jest ich bliskość. Większość pacjentów od najbliższej apteki dzieli tak naprawdę kilka minut drogi. Poza tym do apteki można udać się bez umawiania i stania w kolejce. Jak wielką zaletą to jest, pokazują chociażby prowadzone obecnie w aptekach szczepienia przeciw COVID-19 (czytaj również: Skoro apteki będą szczepić przeciw COVID-19, to dlaczego nie przeciw grypie?).
– Przede wszystkim bierzmy pod uwagę to, czego oczekują pacjenci. Pacjenci chcą dostępności, by było łatwo, prosto i szybko. To ich wtedy cieszy – przekonywał Piotr Merks.
Wskazywał, że apteka jest przede wszystkim dobrym i bezpiecznym miejscem na to by odciążyć system ochrony zdrowia – szczególnie placówki Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Udowodniły to szczepienia, a usług w aptekach może być przecież więcej.
©MGR.FARM
