Dokładnie 1 listopada w życie weszły zapisy tzw. dużej nowelizacji ustawy refundacyjnej. Wśród wielu rozwiązań, które wprowadziła ustawa, znalazło się też jedno, o które od lat zabiegali aptekarze. A chodzi o możliwość zwrotu przez aptekę do hurtowni leku, który utracił refundację.
Przypomnijmy, że co dwa miesiące (a od 1 stycznia 2024 r. co 3 miesiące) Minister Zdrowia publikuje nową listę leków refundowanych. W wyniku takiej aktualizacji część leków ma obniżane urzędowe ceny zbytu, a niektóre z list znikają (tracą refundację). Takie sytuacje oznaczają dla aptek straty finansowe, bo lek bez refundacji staje się dla pacjenta często zbyt drogi. W rezultacie apteka nie jest w stanie go sprzedać i nie może go też oddać do hurtowni. Natomiast w przypadku urzędowych obniżek cen leków refundowanych, apteki często muszą sprzedawać je taniej niż kupiły z hurtowni.
W czerwcu 2020 roku Naczelna Izba Aptekarska przygotowała wspólnie z firmą IQVIA raport na ten temat. Na jego potrzeby zapytano farmaceutów, ile średnio apteki tracą na tego typu przecenach. 40% ankietowanych oceniło kwotę strat na przedział między 1000 zł a 2500 zł rocznie. Z kolei co czwarty ankietowany wskazał, że to kwota nie przekraczająca 1000 zł.
Lata zwracania uwagi na problem…
Środowisko aptekarskie o tym problemie mówiło już od lat. Temat ten wielokrotnie w konsultacjach publicznych i rozmowach z resortem zdrowia, poruszała też Naczelna Rada Aptekarska.
– Podmioty prowadzące aptekę i przedsiębiorcy prowadzący obrót hurtowy nie mogą ponosić strat, którym nie mogą zapobiec, a które są wynikiem decyzji innego podmiotu uczestniczącego w systemie zaopatrywania społeczeństwa w refundowane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyroby medyczne – wskazywała NRA.
Aptekarze proponowali, aby istniała możliwość możliwość zwrotu produktu leczniczego nabytego przez aptekę przed zmianą list refundacyjnych do hurtowni w przypadku, gdy cena tego leku uległa obniżeniu w stosunku do ceny nabycia lub gdy produkt leczniczy zniknął z listy refundacyjnej.
- Czytaj również: Lek stracił refundację? Apteka będzie mogła go oddać hurtowni żądając zwrotu pieniędzy…
Resort zdrowia dopiero podczas procedowania dużej nowelizacji ustawy refundacyjnej, pochylił się nad postulatami aptekarzy. Ministerstwo zaproponowało rozwiązanie kompromisowe. Polega ono na możliwości zwrotu do hurtowni tylko tych produktów, które w wyniku aktualizacji wykazu leków refundowanych, całkowicie straciły refundację. Dotyczy to zarówno tych, którym wygasły decyzje refundacyjne, jak tych, których brak refundacji wynika z decyzji podmiotu odpowiedzialnego.
30 dni na zwrot
Finalnie w ustawie o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych znalazł się zapis, który mówi, że:
Podmiot prowadzący aptekę, który posiada lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny objęty refundacją w kategorii dostępności refundacyjnej, o której mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1, dla którego została wydana decyzja administracyjna, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 5, albo dla którego wygasła decyzja administracyjna o objęciu refundacją, nabyty przed tymi zmianami, może w terminie 30 dni od daty obowiązywania wykazu ustalonego w nowym obwieszczeniu, o którym mowa w art. 37 ust. 1, zwrócić lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny podmiotowi, od którego nabył dany lek, środek lub wyrób, z żądaniem zwrotu zapłaconej ceny.
Co istotne podobne rozwiązanie wprowadzono także dla hurtowni farmaceutycznych, które na takiej samej zasadzie mogą zwracać leki podmiotom odpowiedzialnym. W ich przypadku przepis mówi, że:
Przedsiębiorca prowadzący obrót hurtowy w rozumieniu art. 72 ust. 3 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne, który posiada lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny, dla którego została wydana decyzja administracyjna, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 5, albo dla którego wygasła decyzja administracyjna o objęciu refundacją, nabyty przed tymi zmianami, może w terminie 45 dni od daty obowiązywania wykazu ustalonego w nowym obwieszczeniu, o którym mowa w art. 37 ust. 1, zwrócić lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny podmiotowi, od którego nabył dany lek, środek lub wyrób, z żądaniem zwrotu zapłaconej ceny.”;
Jakie leki zwrócić do hurtowni?
Wspomniane przepisy weszły w życie od 1 listopada i już obowiązują. To oznacza, że znajdują one zastosowanie do ostatniej zmiany wykazów leków refundowanych. Od kilku dni czołowe hurtownie farmaceutyczne informują też o tym apteki, wskazując listę leków, które podlegają możliwości takiego zwrotu.
Hurtownie stawiają jednak warunki, które muszą spełnić apteki, aby dokonać zwrotu leku zgodnie z nowymi przepisami. Przede wszystkim produkt musi mieć aktywny status w bazie KOWAL. Po drugie musi być pełnowartościowy tj. w dacie ważności oraz nieuszkodzony, nieometkowany.
Jakie leki apteki powinny zwrócić do hurtowni, aby uniknąć strat finansowych? Oto ich lista:
©MGR.FARM
