Kilka dni temu Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że wskazanie przez osobę wystawiającą e-receptę błędnego kodu EAN – przy jednoczesnym prawidłowym oznaczeniu na e-recepcie innych elementów, w tym odpłatność, nazwa produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego i wielkość opakowania – nie uniemożliwia realizacji takiej e-recepty zgodnie z ww. oznaczeniem. Przykładowo, jeżeli lekarz wskaże na e-recepcie prawidłowo odpłatność 30%, a jednocześnie poda kod EAN dla leku pełnopłatnego, osoba wydająca lek może wydać lek za odpłatnością 30% (czytaj więcej: WAŻNE: Odliczanie ilości leku z e-recepty tylko przy pierwszej realizacji).
– W sytuacji niezgodności pomiędzy treścią e-recepty a wskazanym przez osobę ją wystawiającą kodem EAN można wydać lek zgodnie z ordynacją wpisaną w części wizualnej e-recepty – o ile oznaczenia w części wizualnej są prawidłowe – niezależnie od tego co wynika ze wskazanego w części technicznej e-recepty kodu EAN – informuje resort zdrowia.
W takim przypadku, prawidłowego oznaczenia kodu EAN dokonuje w Dokumencie Realizacji Recepty osoba wydająca produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny.
Analiza Opolskiej OIA
Wyjaśnienie komunikatu opublikowała na swojej stronie Opolska Okręgowa Izba Aptekarska. Jej autorem jest mgr farm. Marek Matysik. Wskazuje on, że czytając komunikat Ministerstwa Zdrowia w sprawie 100% kodów EAN, które można wydawać z refundacją, należy zauważyć, że tekst ten można odnieść do:
1) leków z importu równoległego umieszczonych w wykazie leków refundowanych
Oprócz leków refundowanych produkowanych na nasz rynek często w wykazie mamy leki o tej samej nazwie, o tej samej wielkości opakowania (lub innej) oraz o identycznej odpłatności, które pochodzą z importu równoległego.
Przykładem może być Amlopin 5 mg x 30 tabl. produkowany na nasz rynek, który w wykazie ma 5 innych „Amlopin 5” w opakowaniach zawierających 30 tabletek a także 28 tabletek. Wszystkie te 6 leków posiada inny kod EAN ale wszystkie są refundowane. Ale mamy też inne „Amlopiny 5” w opakowaniach 28, 30, 60 i 98 tabl., które nie są w wykazie leków refundowanych (na dzień dzisiejszy jest zarejestrowanych 11 Amlopin 5 mg).
Jeśli lekarz umieści na e-recepcie lek Amlopin 5mg x 30 tabl. (lub 28 tabl.) NIEREFUNDOWANY ale zaznaczy PRAWIDŁOWĄ odpłatność (tj. 30%) to taką e-receptę możemy zrealizować z refundacją.
Zdaniem Marka Matysika z Opolskiej OIA, nie dotyczy to opakowań po 60 i 98 tabl. a także błędnego poziomu refundacji np. R (lub 50%, B) lub w ogóle braku odpłatności. W takim przypadku lek wydajemy zgodnie z kodem EAN czyli PEŁNOPŁATNIE.
2) leków zarejestrowanych w różnych rodzajach opakowań ale zawierających tą samą ilość tabletek
Chodzi o takie sytuacje jak np. 28 tabl. butelka lub 28 tabl. 4 blistry a 7 tabl. czy też 28 tabl. 2 blistry a 14 tabl. i tylko jedno z tych opakowań jest refundowane. Tutaj przykładem jest Controloc 20mg x 28 tabl. gdzie tylko opakowanie 2 blistry po 14 tabl. jest refundowane.
Jeśli lekarz umieści na e-recepcie lek 100% tzn. Controloc 20mg x 28 tabl. w butelce (lub w 4 blistrach po 7 tabl.) czyli opakowanie NIEREFUNDOWANE, ale zaznaczy PRAWIDŁOWĄ odpłatność (tj. 50%) to taką e-receptę możemy zrealizować z refundacją.
Nie dotyczy to opakowań po 60 i 100 tabl. a także błędnego poziomu refundacji np. R (lub 30%, B) lub w ogóle braku odpłatności. W takim przypadku lek wydajemy zgodnie z kodem EAN czyli PEŁNOPŁATNIE
– Żeby wydać z e-recepty lek z błędnym kodem EAN na zniżkę to muszą być spełnione wszystkie 3 warunki – nazwa, odpłatność, wielkość opakowania – wskazuje Marek Matysik.
Źródło: ŁW/OIA w Opolu
