Pilotażowy program, jaki odbywa się w Oldham, testuje możliwości przekierowania pacjentów z problemem tytoniowym ze szpitali do lokalnych aptek. Aptekom płaci się za pojedynczą konsultację z pacjentem do 10 funtów.
Program pilotażowy przewidziano w ramach Community Pharmacy Contractual Framework na lata 2019-2020.
W ramach programu, władze szpitala identyfikują tych pacjentów, którzy mają problem z paleniem. Następnie, za ich zgodą, są oni, w chwili wypisu, kierowani do biorących udział w przedsięwzięciu placówek aptecznych. Takie zgłoszenia dokonywane są za pomocą bezpiecznego systemu elektronicznego, w którym podaje się także szczegóły, takie jak rodzaj i ilość substancji, jakie konsumuje pacjent. Pacjenci mogą wybrać aptekę, do której są przypisani – natomiast apteka musi skontaktować się z pacjentem w ciągu 5 dni od otrzymania zgłoszenia.
Na każdym etapie, status pacjenta określany jest za pomocą monitoringu poziomu zatrucia tlenkiem węgla (CO) – za sukces, uważa się osiągnięcie 10 ppm w wydychanym powietrzu, w 4 tygodnie po dacie rzucenia palenia (czytaj również: Anglia: farmaceuci mogliby pomóc “dostrzegać znaki” świadczące o uzależnieniu pacjenta od leków).
– Nie oznacza to, że leczenie powinno skończyć się po 4 tygodniach – czytamy dalej w szczegółach usługi. – Bieżące wsparcie będzie zapewniane dla tych, którym uda się w 4. tygodniu rzucić palenie, do 12 tygodni od daty jego rzucenia.
Z powodu restrykcji związanych z COVID-19, wytyczne mówią, że farmaceuci biorący udział w programie, mogą polegać na samodzielnie sprawdzonym przez pacjenta statusie, a także przeprowadzać konsultacje telefoniczne – w normalnych warunkach, wymagana byłaby wizyta pacjenta w aptece.
Ile NHS zapłaci aptekom?
Farmaceuci otrzymają 10 funtów za konsultację z pacjentami, którzy znajdą się na 3. poziomie programu, a także 5 funtów za konsultację z pacjentami z 2. poziomu. Opłata za konsultację obejmuje monitoring CO, wsparcie behawioralne oraz poradę podczas odbywających się co tydzień lub dwa, spotkań, a także przeglądów w 4. i 12. tygodniu.
Farmaceutom zapłaci się również 2.60 funta za wizytę pacjentów z obu poziomów, by pokryć koszty działalności związanej z wydawaniem. Otrzymają oni również jednorazową opłatę równą 180 funtów, z przeznaczeniem na szkolenie.
– Program pilotażowy tworzy dodatkową zdolność i nie stanowi zastępstwa dla usług zleconych władzom lokalnym, zgodnie z którymi leczenie może rozpocząć się w lokalnej aptece bądź innej placówce podstawowej opieki zdrowotnej – czytamy dalej w szczegółach dotyczących usługi w NHS England.
Jak donosił portal Pharmaceutical Journal w 2018 roku, prawie jedna piąta z lokalnych angielskich władz, miała wycofać usługi związane z pomocą w rzuceniu palenia w aptekach, w przeciągu trzech ostatnich lat.
Luvjit Kandula z Greater Manchester Local Pharmaceutical Committee miała komentować, że program pilotażowy „stanowi naprawdę pozytywny krok we wspieraniu integracji lokalnych aptek i specjalistycznej opieki zdrowotnej w pomocy lokalnej społeczności w rzucaniu palenia, a także we wspieraniu zapobiegania poprzez współdziałanie” (zobacz też: Anglia: lokalni farmaceuci powinni móc wykonywać flebotomię).
– Mamy nadzieję, że ewaluacja udowodni następnie wartość lokalnych aptek we wspieraniu zdrowszego stylu życia oraz w zapobieganiu – mówiła Kandula.
