Agencja Badań Medycznych przez ostatnie tygodnie prowadziła nabór wniosków ukierunkowanych na walkę z COVID-19. Do grona rekomendowanych przez Prezesa ABM projektów dołączyły też badania realizowane przez badaczy z Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego. Ich liderem jest dr hab. n. med. Katarzyna Kotfis. Dotyczy ono zastosowania spironolaktonu w leczeniu zwłóknienia płuc związanego z zakażeniem SARS-CoV-2.
– Stosowanie spironolaktonu w zapobieganiu zwłóknienia płuc u pacjentów z COVID-19 nie było dotychczas przedmiotem badań. Wstępne badania wskazują, że spironolakton jako antagonista receptora mineralokortykoidowego może mieć istotne znaczenie w zapobieganiu tej choroby. W różnych modelach zwierzęcych wykazano, że spironolakton działa jako przeciwutleniacz i chroni narządy wewnętrzne przed uszkodzeniami związanymi ze stresem oksydacyjnym poprzez wzmocnienie antyoksydacyjnych układów obronnych przy jednoczesnym hamowaniu produkcji wolnych rodników. Spironolakton działa przeciwobrzękowo, a jednocześnie zmniejsza naciek zapalny tkanki płucnej – informuje ABM.
Innowacja związana z zastosowaniem leku pozwoli na ograniczenie występowania ciężkiej niepełnosprawności oddechowej. Ta niestety grozi pacjentom, u których wystąpiła ostra niewydolność oddechowa w przebiegu infekcji SARS-CoV-2. Badanie skierowano do pacjentów najbardziej dotkniętych skutkami infekcji.
– Testowany lek ma dobrze poznane działania niepożądane i niskie ryzyko toksyczności. Realizacja projektu pozwoli na wykazanie, czy uzasadnione jest stosowanie spironolaktonu w celu zmniejszenie częstości włóknienia płuc w przebiegu ciężkich postaci płucnych COVID-19 – informuje ABM (czytaj również: 5 badań, których wyniki mogą być zafałszowane przez leki).
Co wiemy o spironalaktonie?
Spironolakton jest lekiem moczopędnym oszczędzającym potas z grupy antagonistów aldosteronu. Stosowany jest w diagnostyce oraz leczeniu hiperaldosteronizmu pierwotnego (zwiększonego stężenia aldosteronu), obrzękach różnego pochodzenia (np. obrzęk idiopatyczny, obrzęk związany z marskością wątroby lub zastoinową niewydolnością serca, zespół nerczycowy), samoistnym nadciśnieniu tętniczym (zwykle leczenie skojarzone), w zapobieganiu hipokaliemii u pacjentów leczonych preparatami naparstnicy, jeśli inne leki są nieskuteczne lub przeciwwskazane, w leczeniu odwadniającym u pacjentów z niedoborem potasu, gdy inne leki są nieskuteczne lub przeciwwskazane (czytaj również: 8 najczęstszych działań niepożądanych leków na nadciśnienie).
Spironolakton wykazuje też silne działanie antyandrogenowe. Stosowany u mężczyzn może prowadzić do osłabienia libido u mężczyzn oraz ginekomastii. To działanie wykorzystuje się w leczeniu trądziku młodzieńczego. W takich sytuacjach stosuje się niższe dawki, niż te w leczeniu nadciśnienia (200mg). Jest to zastosowanie spironolaktonu off-lebel – poza wskazaniami.
Źródło: KW/ABM
