Jeszcze w tym roku będzie mógł ruszyć pilotaż przeglądów lekowych w aptekach. Resort zdrowia skierował właśnie do opublikowania rozporządzenie w tej sprawie, które wejdzie w życie 14 dni po tym jak pojawi się w Dzienniku Ustaw.
Projekt rozporządzenia został oddany do konsultacji publicznych w połowie sierpnia i z miejsca wzbudził kontrowersje. W rezultacie wpłynęło do niego wiele obszernych opinii, które uniemożliwiły rozpoczęcie pilotażu w pierwotnie planowanym terminie (20 września). Zastrzeżenia do projektu miała m.in. Naczelna Izba Aptekarska i Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne. To właśnie nim poświęcona była debata redakcja MGR.FARM, zorganizowana na początku października (czytaj więcej: Emocje w debacie o pilotażu przeglądów lekowych w aptekach).
Farmaceuci tylko z przygotowaniem
Ostatecznie okazuje się, że podstawowe założenia pilotażu – które również budziły kontrowersje – pozostają bez zmian. Pilotaż będzie realizowany przez podmiot leczniczy prowadzony przez Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Będzie on odpowiedzialny za wybór realizatorów pilotażu, jego przeprowadzenie według odpowiedniego modelu oraz opiekę merytoryczną nad farmaceutami w nim uczestniczącymi (czytaj również: 75 farmaceutów weźmie udział w pilotażu przeglądu lekowego).
Udział w pilotażu będzie mogło wziąć nie więcej niż 75 aptek, zatrudniających farmaceutów z odpowiednim przygotowaniem. A farmaceuci Ci będę musieli spełniać jeden z dwóch warunków:
- ukończone studia podyplomowe w zakresie opieki farmaceutycznej
- co najmniej roczną praktykę praktykę wykonywania przeglądów lekowych w innym kraju potwierdzoną przetłumaczonym na język polski dokumentem wydanym w tym kraju, potwierdzającym kwalifikacje tego farmaceuty do prowadzenia przeglądów lekowych.
Resort zdrowia w uzasadnieniu rozporządzenia wyjaśnia, że realizatorzy programu pilotażowego zostaną wyłonieni w ramach postępowania w sprawie zawarcia umowy o realizację pilotażu przeglądów lekowych przeprowadzanego przez podmiot leczniczy prowadzony przez Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Podmiot ten został wybrany z uwagi na prowadzenie jedynych w Polsce studiów podyplomowych, uwzględniających w procesie kształcenia trzy podmioty opieki farmaceutycznej – farmaceutę, pacjenta i lekarza. Studia te wykorzystują w procesie kształcenia metodę tutoringu i praktycznej pracy farmaceuty z pacjentem oraz lekarzami, swoim charakterem przypominają te realizowane zagranicą.
– Ponadto w ramach badań naukowych prowadzonych w ramach wskazanego w projekcie podmiotu, powstał jedyny w Polsce zwalidowany w praktyce działania aptek ogólnodostępnych model opieki farmaceutycznej, który przyczynił się do wdrożenia Punktów Opieki Farmaceutycznej finansowanych przez Urząd Miasta Poznania. Stanowi to, w ocenie projektodawcy, argument za tym, aby to właśnie ten podmiot, przez pryzmat swoich wyżej opisanych doświadczeń, dokonywał kwalifikacji realizatorów pilotażu, jego koordynacji i ewaluacji wyników – czytamy w uzasadnieniu resortu zdrowia (czytaj również: W Poznaniu powstał “Punkt Opieki Farmaceutycznej”. Kto skorzysta?).
12 miesięcy i co najmniej 750 pacjentów
Pilotażem zostanie objętych nie mniej niż 750 i nie więcej niż 1000 pacjentów. Potrwa on 12 miesięcy i będzie składał się z trzech etapów (organizacja, realizacja i ewaluacja).
– W projektowanym rozporządzeniu przewidziano rozwiązanie, zgodnie z którym farmaceuta zatrudniony w aptece wyznaczonej na realizatora programu pilotażowego, będzie osobiście kwalifikował pacjenta do udziału w pilotażu w charakterze uczestnika. Takie rozwiązanie jest motywowane przekonaniem o pełnym profesjonalizmie grupy zawodowej, jaką stanowią farmaceuci. Wydaje się, że mogą oni z powodzeniem dokonywać włączania pacjentów do pilotażu, zwłaszcza wobec zdefiniowania przez projektodawcę w § 7 projektowanego rozporządzenia warunków takiego włączania. Takie rozwiązanie wpisuje się również w postulat maksymalnego upraszczania rozwiązań, którego należałoby oczekiwać od przepisów o pilotażowym charakterze – czytamy w uzasadnieniu dokumentu.
Na przeprowadzenie pilotażu Ministerstwo Zdrowia przeznaczyło 150 000 zł. Do rozporządzenia dodano zapis mówiący, że Koszt realizacji przez podmiot leczniczy zadań określonych w rozporządzeniu, w tym wynagrodzenia wskazanych przez ten podmiot koordynatorów, nie może przekroczyć 50.000 zł (czytaj również: Lekarze mają zastrzeżenia do projektu pilotażu przeglądu lekowego).
Dla celów finansowania i rozliczania wykonanych w ramach pilotażu przeglądów lekowych stosuje się ryczałt, który stanowi iloczyn liczby pacjentów objętych pilotażem oraz stawki w wysokości 100 zł za pacjenta należnej farmaceucie, który przeprowadził przegląd lekowy zgodnie z wymaganiami przekazywanej mu przez realizatora pilotażu, u którego ten farmaceuta jest zatrudniony.
Środki na realizację pilotażu zostaną przekazane przez ministra właściwego do spraw zdrowia do Funduszu w ramach dotacji celowej, a następnie do podmiotu leczniczego, z którym Fundusz zawrze stosowną umowę w tym zakresie.
©MGR.FARM
