REKLAMA
pon. 31 lipca 2023, 08:01

Senat przyjął „AdA 2.0” bez żadnego sprzeciwu, ale z „wybitymi zębami”?

Jeszcze na początku ubiegłego tygodnia senacka Komisja Zdrowia rekomendowała usunięcie przepisów uszczelniających „Aptekę dla Aptekarza” z ustawy, w której były one procedowane. Ostatecznie jednak senatorzy wycofali się z tej rekomendacji i bez głosu sprzeciwu poparli „AdA 2.0”.

Mimo kontrowersji ostatecznie senatorowie bez głosu sprzeciwu poparli „AdA 2.0”. Wprowadzili jednak do niej poprawkę (fot. Tomasz Paczos, Kancelaria Senatu)
Mimo kontrowersji ostatecznie senatorowie bez głosu sprzeciwu poparli „AdA 2.0”. Wprowadzili jednak do niej poprawkę (fot. Tomasz Paczos, Kancelaria Senatu)

W minionym tygodniu Senat rozpatrywał ustawę o zmianie ustawy o gwarantowanych przez Skarb Państwa ubezpieczeniach eksportowych. W trakcie jej procedowania w Sejmie, dodano do niej zmiany w Prawie farmaceutycznym, których celem jest uszczelnienie „Apteki dla Aptekarza”. Przepisy określane też jako „AdA 2.0” mają uniemożliwić sieciom aptek przejmowanie spółek prowadzących apteki i zwiększanie tym sposobem swoich udziałów w rynku.

W poniedziałek 24 lipca senacka Komisja Zdrowia zarekomendowała usunięcie z ustawy wspomnianych zmian. Jako powód wskazywano wątpliwości konstytucyjne dotyczące sposobu ich procedowania. Taką samą rekomendację wydała też senacka Komisja Gospodarki Narodowej i Innowacyjności, na posiedzeniu 25 lipca.

Los zmian wydawał się więc przesądzony, a głosowanie na plenarnym posiedzeniu Senatu miało być tylko formalnością. Tak się jednak nie stało…

Nagły zwrot akcji

W trakcie obu posiedzeń obu komisji odbyły się gorące dyskusje, w trakcie których swoje argumenty przedstawiali zwolennicy i przeciwnicy zmian. Głosem reprezentujących tych pierwszych była Naczelna Izba Aptekarska. Przeciwko wprowadzanym zmianom protestowali z kolei przedsiębiorcy i farmaceuci zrzeszeni w takich organizacjach jak ZPA PharmaNET czy Związek Aptek Franczyzowych.

Wysoki poziom emocji wokół proponowanych zmian został dostrzeżony podczas posiedzenia Senatu. W jego trakcie (27 lipca) również odbyła się dyskusja na ten temat. W obronie „AdA 2.0” stanął między innymi Waldemar Buda – Minister Rozwoju i Technologii. Odpierał on zarzuty o niekonstytucyjny tryb wprowadzania zmian i przekonywał o pilnej potrzebie ich przeprowadzenia.

W rezultacie senatorowie zgłosili szereg wniosków do ustawy, odsyłając ją ponownie do komisji. 28 lipca zorganizowano połączonej posiedzenie Komisji Zdrowia i Komisji Gospodarki Narodowej. W jego trakcie senatorowie obu komisji zdecydowali o wycofaniu się ze swojej wcześniejszej rekomendacji, o usunięciu „AdA 2.0” z ustawy.

Poprawka wybija zęby przepisom?

W trakcie wspomnianego posiedzenia komisji senatorowie przyjęli także poprawkę do ustawy, która wzbudziła zaniepokojenie Ministra Rozwoju i Technologii. Poprawka zakładała przeformułowanie przepisu karnego (art. 127cd), dotyczącego grzywny (50 000 zł do 5 000 000 zł) dla podmiotów działających wbrew przepisom zakazującym przejmowania kontroli nad podmiotami prowadzącymi aptekę.

Porównanie pierwotnego brzmienia przepisu z poprawką Senatu
Porównanie pierwotnego brzmienia przepisu z poprawką Senatu

Biuro legislacyjne senatu zapewniało, że jest to poprawka dostosowująca przepis do zasad techniki prawodawczej i zasad „prawidłowego konstruowania przepisów karnych”. Zapewniało też, że pod względem merytorycznym poprawka nic w przepisie nie zmienia, a jedynie przeformułowuje jego treść. Innego zdania był jednak Waldemar Buda.

– Jest oczywista obawa, że kary, które przewidzieliśmy nie będą dotyczyły sytuacji w której dojdzie do nielegalnego przejęcia apteki. Czyli wręcz przeciwnie. Jak jestem absolutnie przeciwko tej poprawce – mówił Minister.

Senat głosuje nad AdA 2.0

Ostatecznie 28 lipca odbyło się głosowanie Senatu nad ustawą i zgłoszonymi do niej poprawkami. W związku z wycofaniem poprawki usuwającej „AdA 2.0” z ustawy, przyjęcie całej ustawy oznaczało przyjęcie przez Senat także przepisów uszczelniających „Aptekę dla Aptekarza”. I tak też się stało.

W najważniejszym głosowaniu za przyjęciem ustawy z poprawkami opowiedziało się 73 senatorów. Znaleźli się wśród nich wszyscy senatorowie Prawa i Sprawiedliwości, ale także 19 senatorów Koalicji Obywatelskiej (PO, Nowoczesna, Zieloni i Inicjatywa Polska), 4 senatorów PSL, 3 niezrzeszonych i 1 z Koła Senatorów Niezależnych. Od głosowania wstrzymało się 23 senatorów. Żaden senator nie był przeciwny. Senatorowie przyjęli również poprawkę do ustawy, która wzbudziła sprzeciw Ministra Budy (za 51, przeciw 46).

Teraz ustawa wraca do Sejmu, który podejmie decyzję w sprawie zgłoszonych przez Senat poprawek.

©MGR.FARM

Artykuł sponsorowany

Czy stres wpływa na poziom naszej odporności?

4 grudnia 202308:06

Wielkimi krokami zbliża się okres zwiększonej liczby zachorowań wśród społeczeństwa. W tym czasie warto zwrócić szczególną uwagę na kwestie związane z naszym układem odpornościowym. Wszystko, co zakłóca jego prawidłowe funkcjonowanie przyczynia się do wzrostu ryzyka zachorowania na popularne jesienią i zimą infekcje. Jednym z takich czynników jest chociażby stres…

Co możesz zarekomendować pacjentowi, który poszukuje preparatu łagodzącego objawy stresu? (fot. Shutterstock)

UKŁAD ODPORNOŚCIOWY I JEGO FUNKCJE

Układ immunologiczny to swojego rodzaju strażnik strzegący nasz organizm przed wszechobecnymi patogenami. W odpowiedzi na kontakt z patogenem układ ten aktywuje dostępne mu mechanizmy obronne. Wśród nich są przede wszystkim komórki układu immunologicznego, takie jak makrofagi, monocyty, czy też limfocyty [1]. Działanie całego systemu obronnego organizmu opiera się przede wszystkim na procesach fagocytozy, czyli likwidacji drobnoustrojów, które dostały się do organizmu. Każde zakłócenie pracy tegoż układu przekłada się na spadek odporności organizmu. Wśród czynników negatywnie wpływających na jego pracę jest m.in. stres [1].

STRES – CZYM JEST I JAK WPŁYWA NA ORGANIZM?

Stres to osobnicza, zależna od indywidualnych cech reakcja organizmu na różnego rodzaju czynniki zewnętrzne, zwane stresorami [2]. Co może być stresorami/stresogenami? Zarówno czynniki fizyczne (głód, zimno, wysiłek) jak i psychiczne (strach, depresja) i biologiczne (infekcja) [1,3]. Organizm nie pozostaje obojętny na odczuwany stres, który niejako pełni rolę regulacyjną wobec zależności zdrowie – choroba [4]. Silny, a zwłaszcza długotrwały stres obniża odporność organizmu na czynniki stresogenne i zaburza homeostazę całego organizmu, w tym funkcjonowanie układu odpornościowego [5,6]. W jaki sposób?

WZAJEMNA ZALEŻNOŚĆ POMIĘDZY UKŁADEM NERWOWYM, ODPORNOŚCIOWYM I HORMONALNYM

Zapamiętaj – układ nerwowy jest nierozerwalnie powiązany z układem hormonalnym i układem immunologicznym [1,6,7]. Narażenie organizmu na stres (zwłaszcza chroniczny) potęguje zmiany neurohormonalne w jego obrębie [1]. Stres moduluje pracę układu nerwowego, który poprzez wpływ na wytwarzanie hormonów wywołuje zmiany w obrębie funkcjonowania systemu odpornościowego całego organizmu. Dlatego też należy walczyć ze stresem – łagodząc tym samym jego wpływ na odporność w okresie jesienno – zimowym. Bezsprzecznie główną rolę w tym całym mechanizmie odgrywa kortyzol [7].

HORMON STRESU – KORTYZOL – W JAKI SPOSÓB OBNIŻA ODPORNOŚĆ?

Kortyzol to hormon glikokortykosteroidowy, którego produkcja wzrasta w sytuacjach stresowych [5,7,8,9]. Kortyzol syntetyzowany jest przez nadnercza, będące częścią tzw. osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (oś HPA) [7,8]. Oś ta to jeden z najważniejszych sposobów oddziaływania układu nerwowego na reakcje odpornościowe [9]. A wszystko to właśnie za sprawą kortyzolu. Stres, za sprawą zwiększonej ilości kortyzolu, przyczynia się do wzmożonej immunosupresji – kortyzol obniża poziom odporności komórkowej w obrębie układu immunologicznego i tym samym upośledza jego pracę [6]. W jaki dokładnie sposób? Okazuje się, że zwiększone ilości kortyzolu zakłócają równowagę w obrębie limfocytów Th1 i Th2, hamują proliferację limfocytów i uwalnianie czynników prozapalnych [1]. Mówiąc zatem ogólnikowo – stres zmniejsza całkowitą liczbę limfocytów i przyczynia się do spadku odporności [1]. Mając zatem na uwadze, że poziom kortyzolu bardzo mocno reaguje na stres – w jaki sposób można zminimalizować wpływ stresu na układ immunologiczny [8]?

JAK ZMNIEJSZYĆ STRES I OGRANICZYĆ JEGO WPŁYW NA HOMEOSTAZĘ ORGANIZMU?

Najlepszym rozwiązaniem byłoby unikanie czynników stresogennych. Wszyscy wiemy jednak, że zwykle jest to niemożliwe lub przynajmniej trudne do wykonania. Z pomocą przyjść mogą jednak związki obecne w niektórych roślinach, stanowiące podstawę niektórych produktów dostępnych w aptekach. Mowa chociażby o walerianie, chmielu czy też męczennicy [10].

Dlaczego akurat te 3 konkretne rośliny? Chociażby dlatego, że posiadają dobrze udokumentowany, pozytywny wpływ na redukcję stresu [11]. Warto też wiedzieć, że zarówno waleriana, chmiel oraz męczennica wpisane są przez Europejską Agencję Leków do monografii obejmującej produkty stosowane w redukowaniu łagodnych objawów stresu psychicznego [11]. Pamiętaj o tym, rekomendując preparat mający na celu wsparcie pacjenta w sytuacjach stresowych.

VALUSED TO PRODUKT LECZNICZY NA BAZIE WALERIANY, CHMIELU I MĘCZENNICY

Co możesz zarekomendować pacjentowi, który poszukuje preparatu łagodzącego stany napięcia nerwowego? Zwłaszcza w nadchodzącym okresie jesienno – zimowym, kiedy wiesz już, że stres potrafi osłabić działanie układu odpornościowego? Warto wybrać produkt leczniczy na bazie sprawdzonych substancji. Takim preparatem jest chociażby lek Valused [12].

W składzie produktu leczniczego Valused znajdują się wyciągi z kozłka lekarskiego, chmielu zwyczajnego i męczennicy cielistej [12]. Produkt łagodzi objawy napięcia nerwowego, wynikające chociażby z narażenia na sytuacje stresogenne. Dodatkowo może być również stosowany, jako środek wspomagający w trudnościach z zasypianiem na tle nerwowym [12]. Rekomendowany jest osobom dorosłych oraz pacjentom powyżej 12 roku życia [12].  Valused to dobre rozwiązanie także dla osób, u których ciągłe narażenie na stres może negatywnie wpływać na poziom odporności. Pamiętaj o tym.


Literatura:
  1. Czynniki modulujące układ immunologiczny człowieka, Ewelina Dymarska, Zeszyty Naukowe Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej im. Witelona w Legnicy, nr 19(2)/2016
  2. Magnesium status and stress: the vicious circle concept revisited, Gisele Pickering, Andre Mazur, Marion Trousselard, Przemysław Bienkowski, Natalia Yaltsewa, Mohamed Amessou, Lionel Noah, Etienne Pouteau, Nutrients 2020, 12, 3672
  3. Pojęcie stresu w medycynie i psychologii, Agnieszka Grygorczuk, Psychiatry 2008; 5:111-115
  4. Problematyka stresu – przegląd koncepcji, Anna Kaczmarska, Patrycja Curyło-Sikora, Hygeia Public Health 2016, 51(4): 317-321
  5. Understanding the relationships between physiological and psychosocial stress, cortisol and cognition, Katharine Ann James, Juliet Ilena Stromin, Nina Steenkamp, Macr Irwin Combrinck, Front Endocrinol. 2023, 14:1085950.
  6. Rola hormonów w regulacji homeostazy organizmu człowieka, Bogusław Pawlaczyk, Homines Hominibus, Vol.6, 2010, 7-20
  7. Molecular links between endocrine, nervous and immune system during chronic stress, Roberto Zefferino, Sante Di Gioia, Massimo Conese, Brain and Behavior, 2021;11:e01960
  8. Diurnal cortisol slopes and mental and physical health outcomes: a systematic review and meta-analysis, Emma K. Adam, et.al., Psychoneuroendocrinology 2017 September; 83:25-41
  9. Wpływ stresu na układ odpornościowy w przebiegu choroby nowotworowej z perspektywy biomedycznej, Agnieszka Rolińska, Jacek Furmaga, Wojciech Czyżewski, Psychoonkologia 2017, 21(2): 58-65
  10. Surowce roślinne o działaniu przeciwlękowym i antydepresyjnym, Gerard Nowak, Herba Polonica, vol 55, no 1, 2009
  11. Medicinal plants used for anxiety, depression, or stress treatment: an update, Masa Kenda, et.al., Molecules 2022,27,6021
  12. Charakterystyka Produktu Leczniczego Valused

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]