Na początku lipca, podczas procedowania w Sejmie projektu nowelizacji ustawy refundacyjnej, wprowadzono do niej zaskakujące zmiany dotyczące receptury aptecznej. Zakładają one zmianę sposobu refundowania leków wykonywanych przez farmaceutów w aptekach. Aktualnie pacjent, za taki lek płaci stałą cenę w wysokości 18 zł. Kwota ta jest zawsze tak sama niezależnie od rodzaju leku, użytych do jego wykonania składników czy ceny ich zakupu w hurtowni przez aptekę.
Zmiany wprowadzane przez Ministerstwo sprawiają, że pacjenci za tego typu leki zapłacą więcej. Resort wprowadza bowiem limit refundacji surowców recepturowych. Jeśli apteka w hurtowni kupi surowiec w cenie wyższej niż wynosi limit jego refundacji, to pacjent będzie usiał pokryć różnice ceny.
Resort zdrowia w ten sposób zatrzymać rosnące koszty refundacji leków recepturowych. W ubiegłym roku wyniosły one ponad 500 mln zł. Powodem takiej sytuacji są stale rosnące ceny surowców do wykonywania leków recepturowych. W ocenie ministerstwa zdrowia dochodzi wręcz do zawyżania cen surowców i nielegalnych działań w tym obszarze. Wprowadzenie limitów finansowania, ma wywrzeć na rynku presję do zawyżania cen.
– Pacjent nie zrealizuje recepty w aptece, w której są zawyżane ceny składników – zrealizuje ją w innym miejscu. Należy założyć, że wyższe dopłaty nie będą miały miejsca zwłaszcza po ustabilizowaniu rynku, ze względu na wprowadzane rozwiązanie. Pacjent w obliczu nieakceptowalnej dopłaty będzie miał silny bodziec do zrealizowania recepty w aptece, w której nie są zawyżane ceny surowców. Dzięki temu zostaną wyeliminowane bodźce do nieograniczonego zawyżania kosztów surowców przez dostawców lub apteki – czytamy w uzasadnieniu zmian.
Apel o podwyższenie limitu
Przeciwni zmianom są przedstawiciele rynku farmaceutycznego, którzy przekonują, że utrudnią one pacjentom dostęp do leków recepturowych. Ich wykonywanie stanie są dla części aptek nieopłacalne, a pacjenci nie będą w stanie ich wykupić. Zmiany uderzą także w obszar weterynarii, bo wiem część z leków wykonywanych w aptekach przeznaczona jest dla zwierząt.
Ustawa została w minionym tygodniu przyjęta przez Sejm. Aktualnie zajmuje się nią Senat. Apel do wiceministra Macieja Miłkowskiego (odpowiedzialnego za politykę lekową i farmację) o zmianę kontrowersyjnych przepisów wystosował Związek pracodawców Hurtowni Farmaceutycznych. Organizacja zwraca uwagę, że zmiana została wprowadzona na ostatnim etapie procesu legislacyjnego, co wykluczyło rzetelną ocenę skutków regulacji na rynek.
– Związek Pracodawców Hurtowni Farmaceutycznych prowadzi obecnie szczegółową analizę skutków tej regulacji i wstępne wnioski pozwalają stwierdzić, że tak radykalna zmiana będzie miała znaczny negatywny wpływ zarówno na hurtownie farmaceutyczne, apteki, ale szczególnie na pacjentów – czytamy w apelu.
ZPHF przekonuje wiceministra do wprowadzenia na najbliższej Komisji Zdrowia Senatu poprawki mającą na celu podwyższenie limitu finansowania surowców farmaceutycznych, co złagodzi negatywne skutki zaproponowanej regulacji. Obecnie bowiem limit ten ma być ustalany na poziomie 15 percentylu z rozkładu cen. Limit raz w roku ma ustalać NFZ.
Receptura apteczna zniknie?
Hurtownie farmaceutyczne wskazują, że obecne brzmienie przepisów niesie ze sobą wiele zagrożeń dla pacjentów. Przede wszystkim zostaną oni obciążeni dodatkowymi kosztami, jeśli limit finansowania surowca będzie niższy od jego ceny zakupu w hurtowni. Radykalny wzrost kosztów terapii sprawi, że pacjenci będą z niej rezygnować.
W ocenie hurtowników istnieje też zagrożenie zaprzestania produkcji surowców farmaceutycznych w Polsce w przypadku spadku popytu. To z kolei obniży dostępność leków recepturowych. To z kolei będzie prowadziło do dalszego pogarszania trudnej już sytuacji hurtowni farmaceutycznych.
- Czytaj również: Czy receptura apteczna zniknie z polskich aptek?
W ocenie ZPHF nowe przepisy grożą też znacznym obniżeniem opłacalności sporządzania leków recepturowych przez apteki i masowego zaprzestania ich sporządzania. To z kolei oznacza brak leków dla pacjentów i brak możliwości ich wytwarzania nawet w sytuacjach awaryjnych.
©MGR.FARM
