REKLAMA
wt. 23 czerwca 2020, 08:00

Naczelna Izba Aptekarska oburzona planami sieci Gemini…

Na wniosek samorządu aptekarskiego Urząd Ochrony Danych Osobowych ma skontrolować aplikację, którą wprowadza na rynek sieć apteczna Gemini. Naczelna Izba Aptekarska i eksperci są oburzeni i stawiają poważne zarzuty. Uważają, że firma będzie za jej pomocą profilować swoich pacjentów.

Wprowadzenie e-usług w ochronie zdrowia to korzyści nie tylko dla pacjenta, ale także dla całego systemu (fot. Shutterstock)
Sieć Gemini chce zbierać dane o pacjentach. Zapisy regulaminu nowej usługi budzą jednak obawy ekspertów (fot. Shutterstock)

Naczelna Rada Aptekarska w swoim wniosku do prezesa UODO wskazuje z kolei, że Gemini dla realizacji celów oczekiwanych przez pacjentów mogłoby zbierać znacznie mniej danych, niżeli zbiera (czytaj również: Sieć Gemini na sprzedaż. To 180 aptek w całym kraju…).

Spór na rynku aptecznym w tle

Fakt, że w sprawę zaangażowała się Naczelna Izba Aptekarska ma drugie dno. A chodzi tutaj przede wszystkim o panujący na rynku spór między aptekami sieciowymi i indywidualnymi. NIA staje po stronie tych drugich i obawia się, że sieci apteczne zyskają nieuczciwą przewagę dzięki profilowaniu pacjentów (czytaj również: Minister Zdrowia nie będzie interweniował ws. aptek Gemini i 1 proc.).

– Jeżeli praktyka Gemini nie zostanie ukrócona, sieci uzyskają gigantyczną przewagę – potwierdza dziennikarzom Gazety Prawnej jeden z członków Naczelnej Rady Aptekarskiej. A to dlatego, że będą w stanie idealnie dostosować swoją ofertę do potrzeb pacjentów. Wystarczy odpowiednio przetwarzać dane, które na bieżąco do systemu Gemini wprowadzać będzie kilkaset tysięcy pacjentów.

Poza tym kilka tygodni temu Gemini zaprezentowało swój raport na temat opieki farmaceutycznej w Polsce. Akcja ta zyskała całkiem spory zasięg medialny – czego Naczelna Izba Aptekarska mogła sieci pozazdrościć. Samorząd aptekarski również od lat promuje ideę opieki farmaceutycznej.

Apteka Gemini i wyciek danych pacjentów

Przypomnijmy, że na początku maja serwis Niebezpiecznik.pl opisał sprawę wycieku danych osobowych klientów apteki internetowej Gemini. Miał do niego dojść 28 kwietnia. Właściciele apteki sami poinformowali o tym klientów w specjalnym mailu. Była w nim mowa o krótkotrwałym dostępie przez osobę nieuprawnioną do danych znajdujących się na kontach użytkowników. W ramach przeprosin do wszystkich osób, które otrzymały maila, apteka miała wysłać upominki (czytaj więcej: Wyciekły dane osobowe klientów apteki Gemini. Czy powinni się niepokoić?)

Oświadczenie Gemini

Po publikacji artykułu w Gazecie Prawnej firma Gemini wystosowała w tej sprawie oświadczanie. Jego treść dostępna jest w publikacji: Gemini odpowiada na zarzuty ekspertów i NIA dotyczące aplikacji…

Źródło: ŁW/DGP

Artykuł sponsorowany
Redakcja mgr.farm

Palenie papierosów bardzo niebezpieczne przy antykoncepcji

25 marca 202320:27

Antykoncepcja hormonalna to bardzo popularna metoda zapobiegania niechcianej ciąży. Doustna forma tej antykoncepcji uznawana jest za bezpieczną i skuteczną, należy jednak pamiętać o pewnych ograniczeniach związanych z możliwością jej stosowania. Jakich? Odpowiedzmy na pytanie w oparciu o poniższe studium przypadku.

Do apteki zgłasza się 27-letnia pani Agnieszka w celu zrealizowania recepty na popularny preparat antykoncepcyjny dwuskładnikowy. Od 5 lat pacjentka pali elektroniczne papierosy. Wypala ich około 15 dziennie. Pacjentka ma od lekarza zalecenie – rzucić palenie. Postanowiła poszukać wsparcia w aptece, ponieważ dotychczasowe próby były nieskuteczne. Podczas wywiadu pani Agnieszka zgłasza farmaceucie niepokojące objawy takie jak: kaszel, drętwienie kończyn oraz zaczerwienienie skóry. Pacjentka wspomniana również, że ma problem z obrzękami nóg. Z przeprowadzonego przez farmaceutę krótkiego wywiadu wynika, że Pani Agnieszka może mieć problemy z chorobą zakrzepowo-zatorową.

Ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo – zatorowych i kobiet palących papierosy

Podejrzenie choroby zakrzepowo-zatorowej u pani Agnieszki zapewne ma związek z jej uzależnieniem. Palenie papierosów zwiększa bowiem ryzyko pojawienia się zakrzepów, zawału serca i udaru mózgu. Zagrożenie objawami ze strony układu krążenia jest potęgowane w związku przyjmowaną antykoncepcją hormonalną. Pani Agnieszka powinna pomyśleć o odejściu od nałogu w momencie rozpoczęcia doustnej terapii antykoncepcyjnej nawet jeśli początkowo wydawało się, że nie dotyczą jej dodatkowe czynniki ryzyka.

Do tych czynników zaliczamy wiek (powyżej 35. roku życia), otyłość, predyspozycje genetyczne czy niedawne urodzenie dziecka.

Opieka nad pacjentką rzucającą palenie

Aby obniżyć istniejące ryzyko zakrzepowo-zatorowe u kobiet stosujących antykoncepcję, warto namawiać te pacjentki do odstawienia papierosów.

Obecnie dysponujemy szeregiem sposobów na to, aby ułatwić pacjentowi zaprzestanie palenia. Do dyspozycji mamy: gumy do żucia, pastylki do ssania, plastry lub aerozole doustne zawierające nikotynę oraz leki zawierające cytyzynę, która stopniowo zmniejsza uzależnienie od nikotyny.

Nikotynowa Terapia Zastępcza daje dwukrotnie większe szanse na osiągnięcie sukcesu i zaprzestanie palenia niż rzucanie papierosów bez dodatkowego wsparcia.

Rodzaj antykoncepcji hormonalnej, a ryzyko wystąpienia działań niepożądanych

Pani Agnieszka otrzymała zalecenia przyjmowania tabletek dwuskładnikowych, które przyjmuje od 6 miesięcy. Przed zaleceniem preparatu, lekarz uprzedził panią Agnieszkę przed niebezpieczeństwem wynikającym z przyjmowania tabletek dwuskładnikowych i palenia papierosów. Pacjentka obiecała lekarzowi, że wraz z wykupieniem recepty skonsultuje się z farmaceutą z prośbą o dobór preparatu pomagającego uwolnić się od nałogu.

Antykoncepcję doustną można podzielić na dwie główne kategorie:

  • tabletki jednoskładnikowe – zawierające tylko progestagen
  • tabletki dwuskładnikowe – zawierające estrogeny i progestageny

Najczęściej przepisywane są tabletki dwuskładnikowe, które obarczone ryzykiem wystąpienia pewnych działań niepożądanych, a w szczególności związanych z zagrożeniem powstania zakrzepów krwi. Zakrzep krwi może zablokować naczynia i doprowadzić do poważnych powikłań, w także śmierci pacjentki, chociaż powikłanie to zdarza się bardzo rzadko.

WHO informuje, że w trakcie stosowania dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych, ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych zwiększa się 3-6 krotnie [2, 7].

Największe ryzyko wystąpienia tego powikłania jest w trakcie pierwszego roku stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Ryzyko będzie większe także w przypadku powrotu do terapii lub po przerwie wynoszącej co najmniej 4 tygodnie. Po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych, ryzyko zakrzepów krwi spada do poziomu dla populacji ogólnej w przeciągu kilku tygodni [5].

Interwencja farmaceuty

W przypadku pani Agnieszki przyjmującej tabletki dwuskładnikowe głównym zaleceniem jest skończenie z nałogiem. Pacjentka jest zdeterminowana, jednak potrzebuje wsparcia w zerwaniu z nałogiem. Farmaceuta w trakcie wizyty pacjentki w aptece przeprowadził konsultację, w trakcie której ustali plan stopniowego zaprzestania palenia. Wyjaśnił pacjentce na czym polega ryzyko choroby zakrzepowo – zatorowej oraz zalecił jej włączenie Nikotynowej Terapii Zastępczej. Pozwoli ona stopniowo zmniejszać głód nikotynowy, przy jednoczesnym zmniejszaniu ryzyka powstania zakrzepów. Zalecona terapia jest dostępna w różnych wariantach: pastylki do ssania, gumy do żucia, aerozole doustne lub systemy transdermalne [3,4].

Po krótkim wyjaśnieniu na czym polega każda z metod, pani Agnieszka podjęła decyzję o terapii plastrami, które dostarczą stałą dawkę nikotyny przez około 16 godzin. Dodatkowo pacjentka zdecydowała się zakupić gumy do żucia z niską zawartością nikotyny (2mg), ponieważ obawia się sytuacji zajadania stresu związanego z rzuceniem palenia.[6] Farmaceuta poinformował pacjentkę o możliwości wystąpienia działań niepożądanych takich jak suchość w ustach, zaburzenia snu, czy też kaszel.

 

Literatura

  1. https://cbos.pl/SPISKOM.POL/2019/K_104_19.PDF
  2. https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/lista/72435,srodki-antykoncepcyjne-i-palenie-papierosow-a-zakrzepica
  3. Lempart A. Sposoby zaprzestania nałogu palenia papierosów- mity i kontrowersje. Akademia Krakowska Frycza-Modrzewskiego. Kraków 2015, dostęp online: https://repozytorium.ka.edu.pl/bitstream/handle/11315/2813/Aleksandra%20Lempart.pdf?sequence=1&isAllowed=y
  4. Lachowicz M.  Uzależnienie od papierosów – jak zwiększyć szanse na pokonanie nałogu? Aptekarz Polski 2020; dostęp online: https://www.aptekarzpolski.pl/wiedza/uzaleznienie-od-papierosow-jak-zwiekszyc-szanse-na-pokonanie-nalogu/6/
  5. https://promocjazdrowiawpracy.pl/wp-content/uploads/2018/10/7_interakcja.pdf
  6. https://www.nicorette.pl/przygotuj-sie-jak-przestac-palic/jak-rzucic-palenie-porady
  7.  Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. (2014). Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące wskazań i bezpieczeństwa stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz wewnątrzmacicznej.

Jak oceniasz artykuł?

Twoja ocena: Jeszcze nie oceniłeś/aś artykułu

Udostępnij tekst w mediach społecznościowych

2 komentarze Komentujesz jako gość [ lub zarejestruj]

"jeśli coś jest za darmo to Ty jesteś produktem" :-)
Cóż utrata prywatności nie jest niczym nowym. Osobiście mam futurystyczne podejście i nie mam nic przeciwko udostępnianiu danych żeby dostawać bardziej spersonalizowane reklamy itp. Ba, istnieją już realne projekty czipowania ludzi w celu monitorowania zdrowia. Program komputerowy będzie automatycznie wzywał służby ratunkowe w razie wypadku lub sugerował wizyty u lekarza bo wykrył nieprawidłowości. Kiedyś to będzie normalność. Dziś, no cóż, era prywatności dopiero powoli się kończy, mechanizmy udzielania informacji są niejasne i nieco "szemrane". Wiele osób których ten konkretny program ma dotyczyć nie ma pojęcia na czym to polega. Bez świadomej decyzji każde takie działanie jest zdecydowanie nieetyczne.