Jak wyliczyła firma IQVIA zgodnie z ostatecznym brzmieniem obwieszczenia z refundacji aptecznej wycofano 256 opakowań leków, środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, a włączono do niej 56 innych. Czternaście substancji czynnych utraciło finansowanie. Są to:
- Acidum tranexamicum (Exacyl, roztwór doustny, 1 g/10 ml oraz tabl. powl., 500 mg, podmiot odpowiedzialny Sanofi-Aventis);
- Alfacalcidolum (Alfadiol, kaps. miękkie, 0.25 μg oraz 1 μg, podmiot odpowiedzialny GlaxoSmithKline Pharmaceuticals);
- Ambenonium (Mytelase, tabl., 10 mg, podmiot odpowiedzialny Sanofi-Aventis);
- Amitriptilinum (Amitriptylinum VP, tabl. powl., 10 mg oraz 25 mg, podmiot odpowiedzialny PharmaSwiss);
- Atenololum (Atenolol Sanofi, tabl., 25 mg oraz 50 mg, podmiot odpowiedzialny Sanofi-Aventis);
- Calcii folinas (Calciumfolinat-Ebewe, kaps. twarde, 15 mg, podmiot odpowiedzialny EBEWE Pharma);
- Cefadroxilum (Biodroxil, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml, 500 mg/5 ml, kaps., 500 mg oraz tabl. powl., 1000 mg, podmiot odpowiedzialny Sandoz);
- Cilazaprilum + Hydrochlorothiazidum (Cazacombi, tabl. powl., 5+12,5 mg, podmiot odpowiedzialny KRKA d.d.);
- Clotrimazolum (Clotrimazolum GSK, tabl. dopochwowe, 100 mg, podmiot odpowiedzialny GlaxoSmithKline Pharmaceuticals);
- Dalteparinum natricum (Fragmin, roztwór do wstrzykiwań 2500 j.m., 5000 j.m., 7500 j.m., 10000 j.m., 12500 j.m., 15000 j.m. oraz 18000 j.m., podmiot odpowiedzialny Pfizer Europe);
- Eprosartanum (Teveten, tabl. powl., 600 mg, podmiot odpowiedzialny Abbott Healthcare Products);
- Imidaprilum (Tanatril, tabl., 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, podmiot odpowiedzialny PharmaSwiss);
- Norfloxacinum (Nolicin, tabl. powl., 400 mg, podmiot odpowiedzialny KRKA d.d.);
- Sucralfatum (Ulgastran, zawiesina doustna, 1 g/5 ml, podmiot odpowiedzialny Gedeon Richter).
Natomiast jedna substancja czynna została dodana do listy:
• Szczepionka przeciw pneumokokom sacharydowa, skoniugowana, adsorbowana, 13-walentna (Prevenar 13, zawiesina do wstrzykiwań, 0,5 ml, podmiot odpowiedzialny Pfizer Europe) we wskazaniu profilaktyki osób powyżej 65 r.ż. ze zwiększonym (umiarkowanym do wysokiego) ryzykiem choroby pneumokokowej tj. z: przewlekłą chorobą serca, przewlekłą chorobą wątroby, przewlekłą chorobą płuc, cukrzycą, implantem ślimakowym, wyciekiem płynu mózgowo- rdzeniowego, wrodzoną lub nabytą asplenią, niedokrwistością sierpowatą i innymi hemoglobinopatiami, przewlekłą niewydolnością nerek, wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności, uogólnioną choroba nowotworową, zakażeniem wirusem HIV, chorobą Hodgkina, jatrogenną immunosupresją, białaczką, szpiczakiem mnogim, przeszczepem narządu litego.
Ponadto, w ramach listy A3. Wyroby medyczne dostępne w aptece na receptę w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń lub we wskazaniu określonym stanem klinicznym zgodnie z projektem obwieszczenia refundowane będą igły do wstrzykiwaczy (BD Micro-Fine Plus 0,25×5 mm (31G), 100 sztuk oraz BD Micro-Fine Plus 0,30×8 mm (30G), 100 sztuk) we wskazaniu cukrzycy wymagającej podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta (czytaj również: Igły do insuliny objęte refundacją. Jest jednak pewien limit…).
Poziom współpłacenia pacjenta obniżono dla 1073 opakowań leków, środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych. Zmiany przekraczające 10 zł dotyczą 29 z nich. Największe obniżki, przekraczające 30 zł, dotyczą następujących produktów:
- Zoladex LA (Goserelinum, implant podskórny, 10.8 mg, 1 amp.-strz.) – o 121,86 zł,
- Exelon (Rivastigminum, system transdermalny, 13,3 mg/24h, 30 saszetek oraz 9,5 mg/24h, 30 saszetek) – o 41,00 zł i 30,44 zł
- Seretide Dysk (Fluticasoni propionas + Salmeterolum, proszek do inhalacji, 500+50 μg/dawkę inhalacyjną, 60 dawek oraz 250+50 μg/dawkę inhalacyjną, 60 dawek) – o 37,72 zł i 30,62 zł.
Obniżki te związane są ze obniżeniem urzędowej ceny zbytu tych produktów.
Z kolei wzrost cen dla pacjenta dotyczy 492 opakowań. W przypadku aż 47 z nich wzrost cen przekracza 10 zł, z czego największe podwyżki, przekraczające 40 zł, dotyczą: Novo-Helisen Depot (wyciągi alergenowe roztoczy kurzu domowego, stężenie 3 – 5000 TU/ml lub 5000 PNU/ml, 2 fiol. po 4,5 ml) – o 452,70 zł oraz produktów zawierających substancję czynną aripiprazolum:
- Aribit, tabl., 30 mg, 56 szt. – o 64,06 zł,
- Aripilek, tabl., 15 mg, 90 szt. – o 51,12 zł,
- Apra, tabl., 15 mg, 84 szt. – o 48,05 zł
- Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg, 84 szt. – o 48,05 zł.
Podwyżka w przypadku produktu Novo-Helisen Depot związane jest ze zmianą podstawy limitu w grupie 214.1 Alergeny kurzu domowego – od stycznia 2022 r. limit w tej grupie wyznaczać będzie Novo-Helisen Depot (wyciągi alergenowe roztoczy kurzu domowego, stężenie: 1 – 50 TU/ml lub 50 PNU/ml; 2 – 500 TU/ml lub 500 PNU/ml; 3 – 5000 TU/ml lub 5000 PNU/ml, 3 fiol.po 4,5 ml). Natomiast w przypadku produktów zawierających aripiprazolum, podwyżki cen dla pacjentów związane są z obniżeniem urzędowej ceny zbytu leku stanowiącego podstawę limitu w grupie 178.7 Leki przeciwpsychotyczne – aripiprazol (Abilify, tabl., 15 mg, 56 szt. – obniżka urzędowej ceny zbytu o 30,50 zł) (czytaj również: Od 1 stycznia rekordowa liczba leków straci refundację? Jest projekt…).
Urzędowe ceny zbytu obniżono dla 942 opakowań leków, środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, średnio o 4,0%. Zmiany przekraczające 10 zł dotyczą 43 z nich, z czego największe (powyżej 50 zł) dotyczą następujących produktów:
- Pulmozyme (Dornasum alfa, roztwór do nebulizacji, 1 mg/ml, 30 amp.a 2,5 ml) – o 118,80 zł,
- Zoladex LA (Goserelinum, implant podskórny, 10,8 mg, 1 amp.-strz.) – o 116,05 zł,
- Abilify (Aripiprazolum, tabletki, 30 mg, 56 szt.) – o 61,88 zł
- Certican (Everolimusum, tabl., 0,75 mg, 60 szt.) – o 50,94 zł.
Urzędowe ceny zbytu podniesiono w przypadku 5 opakowań produktów znajdujących się na listach, średnio o 12,6%, przy czym żadna ze zmian nie przekracza kwoty 2 zł: Amotaks (Amoxicillinum, kaps. twarde, 500 mg, 20 szt. oraz tabl., 1 g, 20 szt.) oraz Amotaks Dis (Amoxicillinum, tabl., 500 mg, 750 mg oraz 1 g, 20 szt.).
75+ i ciąża
Na liście „S” nie pojawiła się żadna nowa substancja czynna, natomiast 6 substancji utraciło finansowanie (acidum tranexamicum, atenololum, cilazaprilum + hydrochlorothiazidum, dalteparinum natricum, eprosartanum, imidaprilum). Seniorzy zyskali bezpłatny dostęp do 25 nowych opakowań, przy jednoczesnym wycofaniu 132 opakowań.
Na liście bezpłatnych leków dla kobiet ciężarnych brak nowych opakowań leków, 37 opakowań zostało natomiast z niej usunięte. Lista nie została poszerzona o żadną substancję czynną, natomiast jedna substancja straciła finansowanie (dalteparinum natricum).
Źródło: ŁW/IQVIA
